Zastosowania tolbutamidu, skutki uboczne i ostrzeżenia

Tolbutamid

Nazwa ogólna: tolbutamid [ tole-BUE-ta-mide ]

Nazwy marek: Orinase, Orinase Diagnostic, Tol-Tab
Postać dawkowania: tabletka doustna (500 mg)
Klasa leków: sulfonylomoczniki

Co to jest tolbutamid?

Tolbutamid stosuje się wraz z dietą i ćwiczeniami fizycznymi w celu poprawy kontroli poziomu cukru we krwi u osób dorosłych z cukrzycą typu 2. Tolbutamid nie jest przeznaczony do leczenia cukrzycy typu 1.

Tolbutamid można również stosować do celów niewymienionych w tym przewodniku po lekach.

Ostrzeżenia

Postępuj zgodnie ze wszystkimi wskazówkami na etykiecie i opakowaniu leku. Poinformuj każdego ze swoich świadczeniodawców o wszystkich swoich schorzeniach, alergiach i wszystkich lekach, których używasz.

Przed zażyciem tego leku

Nie należy stosować tolbutamidu, jeśli pacjent ma uczulenie na tolbutamid lub ma cukrzycową kwasicę ketonową (zadzwoń do lekarza w celu leczenia).

Należy poinformować lekarza, jeśli kiedykolwiek:

• choroba serca;

• choroba wątroby lub nerek;

• zaburzenie nadnerczy lub przysadki mózgowej; lub

• niedobór enzymu genetycznego zwany niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD).

Przed przyjęciem tolbutamidu należy poinformować lekarza o przyjmowaniu innego doustnego leku przeciwcukrzycowego lub stosowaniu insuliny w ciągu ostatnich 2 tygodni.

Tolbutamid może zwiększać ryzyko poważnych problemów z sercem, ale nieleczenie cukrzycy może również uszkodzić serce i inne narządy. Porozmawiaj z lekarzem o zagrożeniach i korzyściach związanych z tym lekiem.

Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi stosowania tego leku, jeśli jesteś w ciąży lub zajdziesz w ciążę. Kontrolowanie cukrzycy jest bardzo ważne w czasie ciąży, a wysoki poziom cukru we krwi może powodować komplikacje zarówno u matki, jak i dziecka. Jednak może być konieczne przerwanie przyjmowania tolbutamidu na krótki czas tuż przed terminem porodu.

Nie należy karmić piersią podczas stosowania tolbutamidu.

Jak powinienem przyjmować tolbutamid?

Postępuj zgodnie ze wszystkimi wskazówkami na etykiecie recepty i przeczytaj wszystkie przewodniki po lekach lub instrukcje. Lek należy stosować dokładnie zgodnie z zaleceniami.

Twój poziom cukru we krwi będzie musiał być często sprawdzany i możesz potrzebować innych badań krwi w gabinecie lekarskim.

Niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia) może przydarzyć się każdemu, kto ma cukrzycę. Objawy obejmują ból głowy, głód, pocenie się, drażliwość, zawroty głowy, nudności i drżenie. Aby szybko wyleczyć niski poziom cukru we krwi, zawsze miej przy sobie szybko działające źródło cukru, takie jak sok owocowy, twarde cukierki, krakersy, rodzynki lub napoje gazowane bez diety.

Twój lekarz może przepisać zestaw do wstrzykiwania glukagonu w nagłych wypadkach do użycia w przypadku ciężkiej hipoglikemii i nie możesz jeść ani pić. Upewnij się, że Twoja rodzina i bliscy przyjaciele wiedzą, jak podać Ci ten zastrzyk w nagłych wypadkach.

Na poziom cukru we krwi może wpływać stres, choroba, operacja, ćwiczenia, spożywanie alkoholu lub pomijanie posiłków. Zapytaj swojego lekarza przed zmianą dawki lub harmonogramu leczenia.

Tolbutamid jest tylko częścią kompletnego programu leczenia, który może również obejmować dietę, ćwiczenia, kontrolę wagi, regularne badanie poziomu cukru we krwi i specjalną opiekę medyczną. Postępuj ściśle według zaleceń lekarza.

Przechowywać w temperaturze pokojowej z dala od wilgoci, ciepła i światła.

Co się stanie, jeśli pominę dawkę?

Przyjmij dawkę tak szybko, jak to możliwe, ale pomiń pominiętą dawkę, jeśli zbliża się pora przyjęcia następnej dawki. Nie stosować jednocześnie dwóch dawek.

Co się stanie, jeśli przedawkuję?

Poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach lub zadzwoń na linię pomocy zatruć pod numer 1-800-222-1222. Przedawkowanie tolbutamidu może spowodować ciężką hipoglikemię.

Objawy ciężkiej hipoglikemii obejmują skrajne osłabienie, nudności, drżenie, pocenie się, splątanie, trudności w mówieniu, szybkie bicie serca lub drgawki.

Czego powinienem unikać podczas przyjmowania tolbutamidu?

Unikaj picia alkoholu. Obniża poziom cukru we krwi i może zakłócać leczenie cukrzycy.

Tolbutamid może ułatwić oparzenia słoneczne. Unikaj światła słonecznego lub łóżek opalających. Noś odzież ochronną i używaj kremów przeciwsłonecznych (SPF 30 lub wyższy), gdy jesteś na zewnątrz.

Skutki uboczne tolbutamidu

Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli wystąpią objawy reakcji alergicznej (pokrzywka, trudności w oddychaniu, obrzęk twarzy lub gardła) lub ciężka reakcja skórna (gorączka, ból gardła, pieczenie oczu, ból skóry, czerwona lub fioletowa wysypka skórna rozprzestrzenia się i powoduje powstawanie pęcherzy i łuszczenie się).

Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli masz:

• ciemny mocz, żółtaczka (zażółcenie skóry lub oczu);

• ciężka wysypka skórna, zaczerwienienie lub swędzenie;

• blada skóra, łatwe siniaczenie lub krwawienie;

• gorączka, dreszcze, ból gardła, owrzodzenia jamy ustnej; lub

• niski poziom sodu w organizmie – ból głowy, splątanie, niewyraźna mowa, silne osłabienie, wymioty, utrata koordynacji, niestabilność.

Starsi dorośli mogą być bardziej narażeni na niski poziom cukru we krwi podczas przyjmowania tolbutamidu.

Częste działania niepożądane mogą obejmować:

• mdłości;

• zgaga; lub

• pełne uczucie.

To nie jest pełna lista skutków ubocznych i mogą wystąpić inne. Zadzwoń do lekarza, aby uzyskać poradę medyczną na temat skutków ubocznych. Możesz zgłosić skutki uboczne do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

Informacje o dawkowaniu tolbutamidu

Zwykła dawka dla dorosłych w cukrzycy typu 2:

Dawka początkowa: 1 do 2 g doustnie raz na dobę lub w dawkach podzielonych przez cały dzień
-Dostosuj dawkę na podstawie odpowiedzi na stężenie glukozy we krwi
Dawka podtrzymująca: 0,25 do 3 g doustnie raz na dobę lub w dawkach podzielonych przez cały dzień
Maksymalna dawka: 3 g dziennie

Komentarz: Przenoszenie pacjentów z innych doustnych schematów przeciwcukrzycowych powinno odbywać się zachowawczo:
-Przy przejściu z chlorpropamidu należy zachować szczególną ostrożność w ciągu pierwszych 2 tygodni ze względu na możliwość nakładania się efektów hipoglikemicznych.
-W przypadku przechodzenia z leczenia insuliną należy kontynuować równoczesną terapię insulinową u pacjentów wymagających 20 jednostek insuliny/dobę lub więcej:
— Pacjenci wymagający od 20 do 40 jednostek insuliny dziennie powinni otrzymywać dawkę obniżoną o 30% do 50% przez pierwsze kilka dni, a następnie dostosować terapię w zależności od odpowiedzi.
–Pacjenci wymagający więcej niż 40 jednostek insuliny/dobę powinni mieć zmniejszoną dawkę insuliny o 20% pierwszego dnia, a następnie dostosować terapię na podstawie odpowiedzi.

Zastosowanie: Jako dodatek do diety w celu obniżenia stężenia glukozy we krwi u pacjentów z cukrzycą typu 2, u których hiperglikemia nie może być kontrolowana samą dietą.

Jakie inne leki wpłyną na tolbutamid?

Tolbutamid może nie działać tak dobrze w przypadku jednoczesnego stosowania innych leków. Wiele innych leków może również wpływać na kontrolę poziomu cukru we krwi. Obejmuje to leki na receptę i bez recepty, witaminy i produkty ziołowe. Nie wszystkie możliwe interakcje są tutaj wymienione. Poinformuj swojego lekarza o wszystkich aktualnie stosowanych lekach i wszelkich lekach, które zaczynasz lub przestajesz stosować.

Dalsza informacja

Pamiętaj, trzymaj ten i wszystkie inne leki w miejscu niedostępnym dla dzieci, nigdy nie dziel się swoimi lekami z innymi i używaj tego leku tylko zgodnie z przepisanymi wskazaniami.

Zawsze konsultuj się z lekarzem, aby upewnić się, że informacje wyświetlane na tej stronie dotyczą Twojej sytuacji osobistej.