Zimna pokrzywka: objawy i leczenie

Przegląd

Pokrzywka zimna to reakcja skóry na zimno, która pojawia się w ciągu kilku minut po ekspozycji na zimno. Dotknięta skóra ma czerwonawe, swędzące pręgi.

Osoby z zimną pokrzywką mają bardzo różne objawy. Niektórzy ludzie mają niewielkie reakcje na zimno, podczas gdy inni mają poważne reakcje. Dla niektórych osób z tym schorzeniem pływanie w zimnej wodzie może prowadzić do bardzo niskiego ciśnienia krwi, omdlenia lub szoku.

Zimna pokrzywka występuje najczęściej u młodych dorosłych. Jeśli uważasz, że masz ten stan, skonsultuj się z lekarzem. Leczenie zwykle obejmuje kroki zapobiegawcze, takie jak przyjmowanie leków przeciwhistaminowych oraz unikanie zimnego powietrza i wody.

Objawy zimnej pokrzywki

Objawy zimnej pokrzywki mogą obejmować:

• Tymczasowe czerwonawe, swędzące pręgi na skórze narażonej na zimno
• Pogorszenie reakcji w miarę rozgrzewania się skóry
• Obrzęk dłoni podczas trzymania zimnych przedmiotów
• Obrzęk warg spowodowany spożyciem zimnych pokarmów lub napojów

Ciężkie reakcje mogą obejmować:

• Reakcja całego ciała (anafilaksja), która może powodować omdlenie, kołatanie serca, obrzęk kończyn lub tułowia i wstrząs
• Obrzęk języka i gardła, który może utrudniać oddychanie

Objawy zimnej pokrzywki pojawiają się wkrótce po wystawieniu skóry na nagły spadek temperatury powietrza lub zimną wodę. Wilgotne i wietrzne warunki mogą zwiększać prawdopodobieństwo zaostrzenia objawów. Każdy epizod może trwać około dwóch godzin.

Najgorsze reakcje występują na ogół przy pełnej ekspozycji skóry, takiej jak pływanie w zimnej wodzie. Taka reakcja może doprowadzić do utraty przytomności i utonięcia.

Kiedy musisz iść do lekarza?

Jeśli po ekspozycji na zimno wystąpią reakcje skórne, skontaktuj się z lekarzem. Nawet jeśli reakcje są łagodne, lekarz będzie chciał wykluczyć podstawowe warunki, które mogą powodować problem.

Poszukaj pomocy doraźnej, jeśli po nagłym narażeniu na zimno odczuwasz reakcję całego ciała (anafilaksja) lub trudności w oddychaniu.

Co powoduje zimną pokrzywkę?

Nikt nie wie dokładnie, co powoduje zimną pokrzywkę. Niektórzy ludzie wydają się mieć bardzo wrażliwe komórki skóry z powodu odziedziczonej cechy, wirusa lub choroby. W najczęstszych postaciach tego schorzenia przeziębienie wyzwala uwalnianie histaminy i innych substancji chemicznych do krwiobiegu. Te substancje chemiczne powodują zaczerwienienie, swędzenie, a czasem reakcję całego ciała (ogólnoustrojową).

Czynniki ryzyka

Bardziej prawdopodobne jest wystąpienie zimnej pokrzywki, jeśli:

• Jesteś młodym dorosłym. Najczęstszy typ – pierwotnie nabyta pokrzywka przeziębienia – występuje najczęściej u młodych dorosłych.
• Masz podstawowy stan zdrowia. Mniej powszechny typ – wtórna pokrzywka nabytej przeziębienie – może być spowodowana podstawowym problemem zdrowotnym, takim jak zapalenie wątroby lub rak.
• Masz pewne odziedziczone cechy. Rzadko dziedziczona jest zimna pokrzywka. Ten typ rodzinny powoduje bolesne pręgi i objawy grypopodobne po ekspozycji na zimno.

Powikłania zimnej pokrzywki

Głównym możliwym powikłaniem pokrzywki przeziębienia jest ciężka reakcja, która pojawia się po wystawieniu dużych powierzchni skóry na działanie zimna, na przykład podczas kąpieli w zimnej wodzie.

Zapobieganie zimnej pokrzywce

Poniższe wskazówki mogą pomóc w zapobieganiu nawracającym epizodom pokrzywki przeziębienia:

• Przed ekspozycją na zimno weź dostępny bez recepty lek przeciwhistaminowy.
• Weź leki zgodnie z zaleceniami.
• Chroń swoją skórę przed zimnem lub nagłymi zmianami temperatury. Jeśli zamierzasz pływać, najpierw zanurz rękę w wodzie i zobacz, czy nie wystąpiła reakcja skórna.
• Unikaj lodowatych napojów i jedzenia, aby zapobiec obrzękowi gardła.
• Jeśli lekarz przepisał automatyczny wstrzykiwacz epinefryny (EpiPen, Auvi-Q), należy go mieć przy sobie, aby zapobiec poważnym reakcjom.
• Jeśli masz zaplanowaną operację, porozmawiaj wcześniej ze swoim chirurgiem o swojej zimnej pokrzywce. Zespół chirurgiczny może podjąć kroki, aby zapobiec objawom wywołanym przeziębieniem na sali operacyjnej.

Diagnoza zimnej pokrzywki

Zimną pokrzywkę można zdiagnozować, kładąc kostkę lodu na skórze na pięć minut. Jeśli masz zimną pokrzywkę, kilka minut po wyjęciu kostki lodu pojawi się podniesiony, czerwony guzek.

W niektórych przypadkach zimna pokrzywka jest spowodowana chorobą podstawową, która wpływa na układ odpornościowy, taką jak infekcja lub rak. Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​masz chorobę podstawową, możesz potrzebować badań krwi lub innych testów.

Leczenie zimnej pokrzywki

U niektórych osób pokrzywka z zimna ustępuje samoistnie po tygodniach lub miesiącach. W innych trwa dłużej. Nie ma lekarstwa na ten stan, ale może pomóc leczenie i kroki zapobiegawcze.

Twój lekarz może zalecić próbę zapobiegania lub zmniejszania objawów za pomocą domowych środków, takich jak stosowanie dostępnych bez recepty leków przeciwhistaminowych i unikanie ekspozycji na zimno. Jeśli to nie pomoże, możesz potrzebować leków na receptę.

Leki na receptę stosowane w leczeniu pokrzywki przeziębienia obejmują:

• Niedojrzałe leki przeciwhistaminowe. Jeśli wiesz, że będziesz narażony na zimno, weź wcześniej lek przeciwhistaminowy, aby zapobiec reakcji. Przykłady obejmują loratadynę (Claritin), cetyryzynę (Zyrtec) i desloratadynę (Clarinex).
• Omalizumab (Xolair). Zwykle przepisywany w leczeniu astmy, lek ten jest z powodzeniem stosowany w leczeniu osób z zimną pokrzywką, którzy nie reagowali na inne leki.

Jeśli masz zimną pokrzywkę z powodu podstawowego problemu zdrowotnego, możesz również potrzebować leków lub innego leczenia na ten stan. Jeśli w przeszłości występowały u Ciebie reakcje ogólnoustrojowe, lekarz może przepisać automatyczny wstrzykiwacz epinefryny, który będziesz musiał nosić ze sobą.

Styl życia i domowe sposoby

Leki przeciwhistaminowe blokują uwalnianie histaminy wywołujące objawy. Mogą być stosowane w leczeniu łagodnych objawów pokrzywki przeziębienia lub w celu zapobiegania reakcji. Produkty dostępne bez recepty obejmują loratadynę (Claritin) i cetyryzynę (Zyrtec).

Przygotowanie do wizyty u lekarza

Możesz zostać skierowany do lekarza specjalizującego się w chorobach skóry (dermatolog) lub alergologa (alergolog-immunolog).

Powinieneś przygotować listę pytań dla swojego lekarza, aby uzyskać jak najwięcej informacji. W przypadku zimnej pokrzywki, kilka podstawowych pytań, które należy zadać, to:

• Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna moich objawów?
• Jakie są inne możliwe przyczyny moich objawów?
• Jak długo będą trwać te czerwone guzy?
• Jakich testów potrzebuję? Czy te testy wymagają specjalnego przygotowania?
• Jakie zabiegi są dostępne? Które polecasz?
• Czy te zabiegi mają jakieś skutki uboczne?
• Czy istnieje ogólna alternatywa dla przepisywanego leku?
• Mam inne problemy zdrowotne. Czy zalecane zabiegi są zgodne?
• Czy masz jakieś broszury lub inne materiały drukowane, które mogę zabrać ze sobą? Jakie strony polecacie?

O co może zapytać lekarz

• Kiedy zacząłeś odczuwać objawy?
• Czy ostatnio byłeś chory?
• Czy inni członkowie Twojej rodziny mają podobne objawy?
• Czy ostatnio przyjmowałeś jakieś nowe leki?
• Czy próbowałeś nowych potraw?
• Czy podróżowałeś do nowego miejsca?
• Czy coś wydaje się złagodzić objawy?
• Co wydaje się nasilać Twoje objawy?

Co możesz zrobić w międzyczasie

Jeśli doświadczasz łagodnych czerwonych guzków, te wskazówki mogą pomóc złagodzić objawy:

• Unikaj drażniących dotkniętych obszarów.
• Unikaj wszystkiego, co twoim zdaniem mogło wywołać twoją reakcję, na przykład stawienia czoła zimnemu wiatrowi lub pływania w zimnej wodzie.
• Zminimalizuj energiczne działania, które mogą uwalniać więcej substancji drażniących w skórę.
• Użyj dostępnych bez recepty leków przeciwhistaminowych, aby złagodzić swędzenie.