4 najczęstsze infekcje grzybicze u osób z HIV

Infekcje grzybicze są powszechne u osób żyjących z HIV i mogą występować na różnych etapach choroby, od najwcześniejszej ostrej fazy do późniejszych stanów określających AIDS. Cztery z najczęstszych chorób grzybiczych to kandydoza, kryptokokoza, histoplazmoza i kokcydiomikoza.KątKąt

kandydoza

Kandydoza jest wywoływana przez rodzaj drożdży zwany Candida. Infekcja najczęściej występuje w jamie ustnej i pochwie, chociaż osoby żyjące z nieleczonym wirusem HIV mogą mieć bardziej inwazyjne infekcje.

Gdy pojawia się w jamie ustnej jako drozd, zazwyczaj charakteryzuje się grubymi, białymi plamami na języku i innych częściach jamy ustnej i gardła. Gdy pojawia się w pochwie jako infekcja drożdżakowa, wyróżnia się gęstą wydzieliną przypominającą twarożek.

Kiedy choroba rozprzestrzenia się na przełyk, oskrzela, tchawicę lub płuca, infekcję uważa się za poważną i oficjalnie klasyfikuje jako stan określający AIDS u osób z HIV.

To zdjęcie zawiera treści, które niektóre osoby mogą uznać za drastyczne lub niepokojące.

Zobacz zdjęcie

Kryptokokoza

Kryptokokoza to potencjalnie śmiertelna choroba grzybicza, która każdego roku dotyka ponad milion ludzi na całym świecie. U osób zarażonych wirusem HIV często może przejść do stanu zwanego kryptokokowym zapaleniem opon mózgowych, który atakuje ośrodkowy układ nerwowy i jest obecnie trzecim najczęstszym powikłaniem u osób z AIDS.

Grzyby przyczynowe, C. neoformans lub C. gatti, występują w glebie zawierającej ptasie odchody. Ogólnie rzecz biorąc, droga zakażenia przebiega przez wdychanie zarodników grzybów. Spożycie zarodników nie jest uważane za skuteczną formę transmisji, podczas gdy transmisja z człowieka na człowieka jest uważana za rzadką.

Kryptokokoza pozapłucna (w tym kryptokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych) jest klasyfikowana przez Centers for Disease Control and Prevention (CDC) jako stan definiujący AIDS u osób z HIV.

Histoplazmoza

Histoplazmozę wywołuje pospolity grzyb zwany H. capsulatum, który regularnie można znaleźć w stałych odchodach, odchodach ptaków i guano nietoperzy. Wiadomo, że infekcja jest szeroko rozpowszechniona we wschodnich i środkowych Stanach Zjednoczonych (jak również w Afryce, Azji Południowo-Wschodniej, Europie Południowej oraz Ameryce Środkowej i Południowej), chociaż większość dotkniętych nią osób doświadcza jedynie łagodnych objawów grypopodobnych bez długotrwałych skutków.

Jednak u osób z zaawansowanym wirusem HIV histoplazmoza może przekształcić się w przewlekłą infekcję płuc podobną do gruźlicy. Może rozprzestrzeniać się daleko poza płuca i wpływać na wiele głównych narządów, najczęściej u osób z HIV z liczbą komórek CD4 poniżej 150.

Jako taka, histoplazmoza została sklasyfikowana przez CDC jako stan definiujący AIDS u osób żyjących z HIV.

Kokcydiomikoza

Kokcydiomykoza jest wywoływana przez grzyby C. immitis lub C. posadaii i jest powszechnie określana jako Valley Fever. Szeroko dotknął populacje w południowo-zachodnich Stanach Zjednoczonych, w tym w Teksasie i południowej Kalifornii, a także w północnym Meksyku, Ameryce Środkowej i Ameryce Południowej.

Podobnie jak kryptokokoza, kokcydiomikoza jest przenoszona przez zarodniki grzybów znajdujące się w glebie, które unoszą się w powietrzu i są wdychane do płuc. Objawy są zwykle krótkotrwałe i stosunkowo łagodne.

Jednak, gdy infekcja rozprzestrzenia się z płuc do innych narządów, jest uważana za stan definiujący AIDS, powodując szereg poważnych chorób, takich jak owrzodzenia skóry, zapalenie opon mózgowych, zmiany kostne i zapalenie serca.