Jak infekcje grzybicze w płucach naśladują raka?

Badania wykazały, że grzybicze infekcje płuc mogą być mylone z rakiem płuc. Grzybicze infekcje płuc mogą wyglądać podobnie do raka płuc, zarówno pod względem objawów, jakie powodują, jak i tego, jak wyglądają na obrazach, takich jak tomografia komputerowa (CT) lub prześwietlenie klatki piersiowej.

Wśród najczęstszych infekcji grzybiczych, które naśladują pierwotnego raka płuca, są aspergiloza, blastomykoza, kokcydioidomikoza, kryptokokoza, histoplazmoza, mukormykoza i parakokcydioidomikoza.

W tym artykule omówimy, w jaki sposób objawy grzybiczych infekcji płuc i raka płuc mogą się nakładać i jak odróżnić.

Infekcje grzybicze w płucach

Istnieje wiele grzybów, które mogą powodować infekcję płuc. Oto najczęstsze infekcje. Poznaj ich objawy, jak są diagnozowane i jak są leczone.

Aspergillus/Aspergiloza

Aspergiloza czy infekcja jest spowodowana przez grzyb? Aspergillus. Grzyb ten występuje w wielu miejscach, takich jak rośliny i gleba, i jest powszechnie spotykany w domach, w kurzu, przewodach wentylacyjnych, a nawet w dywanach.

Podczas wdychania zarodników Aspergillus mogą pozostać w jamie zatok lub płuc i rozwinąć infekcję. Objawy aspergilozy obejmują:

• Duszność
• Kaszel
• świszczący oddech
• Gorączka
• Ból klatki piersiowej
• Odkrztuszanie krwi

W badaniach obrazowych grzyby te mogą pojawiać się jako guzek lub „plamka” na płucu. Te guzki mogą rozwijać się w większe płaty guzków w miarę postępu infekcji.

Aby zdiagnozować tę infekcję, można przetestować próbkę tkanki. Może być konieczna biopsja kultur plwociny lub kultur pobranych z głębszych części płuc.

Biopsje można wykonać przez bronchoskopia— procedura polegająca na wprowadzeniu wąskiej rurki lub lunety ze światłem i kamerą na końcu przez nos lub usta i poprowadzenie jej w dół tchawicy w celu uzyskania wewnętrznego widoku płuc.

Blastomykoza

Blastomykoza jest powodowany przez grzyb Blastomyces dermatitidis. Najczęściej występuje w glebie w pobliżu wody lub na obszarach zalesionych, ale można go również znaleźć w pomieszczeniach, takich jak piwnice lub strychy.

Wdychanie tego grzyba może powodować zapalenie płuc z objawami takimi jak gorączka, kaszel i duszność. Infekcja może również rozprzestrzenić się poza płuca i powodować objawy na skórze, kościach i drogach moczowych.

W obrazowaniu może różnić się wyglądem, co może utrudniać diagnozę. Ostateczną diagnozę stawia kultura plwocina (mieszanina śliny i śluzu odkrztuszonego z dróg oddechowych) z płuc w celu ustalenia przyczyny infekcji.

Kokcydioidomikoza

Kokcydioidomikoza jest również określana jako gorączka doliny. Jest to spowodowane przez grzyb kokcydioidy. Grzyb ten najczęściej występuje w glebie południowo-zachodnich Stanów Zjednoczonych i Meksyku. Może dostać się do płuc, wdychając duże ilości pyłu w tych obszarach.

Ta infekcja objawia się objawami zapalenia płuc, ale może również powodować bóle głowy i wysypkę skórną.

Infekcję tę można zdiagnozować na podstawie badania krwi lub próbki tkanki z płuc.

Kryptokokoza

Kryptokokoza to infekcja wywołana przez grzyb Cryptococcus neoformans. Jest to grzyb występujący na całym świecie, w ptasich odchodach, na obszarach zalesionych, na drzewach iw glebie. Zarodniki grzyba mogą przedostać się do organizmu i wywołać infekcję w płucach. Jednak może również powodować infekcję układu nerwowego.

Jeśli infekcja znajduje się w płucach, objawia się objawami ze strony układu oddechowego. Jeśli infekcja występuje w układzie nerwowym, może powodować objawy, w tym:

• Bół głowy
• Gorączka
• Ból szyi
• Nudności wymioty
• Dezorientacja
• Czułość na światło

Kryptokokozę można zdiagnozować na podstawie próbek krwi lub tkanek z płuc lub płynu mózgowo-rdzeniowego. Po zdiagnozowaniu leczenie opiera się na tym, jak ciężka jest infekcja.

Histoplazmoza

Histoplazmoza czy infekcja jest spowodowana przez grzyb? Histoplazma. W Stanach Zjednoczonych najczęściej występuje w stanach centralnych, ale można go również znaleźć w innych krajach na całym świecie.

Objawy histoplazmozy mogą obejmować:

• Gorączka
• Kaszel
• Zmęczenie
• Bół głowy
• Bóle
• Ból klatki piersiowej

Próbki krwi lub moczu można wykorzystać do zdiagnozowania histoplazmozy. W niektórych przypadkach może być potrzebna próbka tkanki lub posiew płynu z płuc. Niektóre osoby nie wymagają leczenia, a infekcja może ustąpić bez interwencji. Inni mogą wymagać miesięcy przyjmowania leków przeciwgrzybiczych.

Mukormykoza

Mukormykoza to infekcja pleśni o nazwie mucormycetes. Można je znaleźć w rozkładającym się drewnie, glebie, liściach i stosach kompostu. Infekcja może wystąpić w wielu obszarach ciała, w tym w płucach, zatokach, przewodzie pokarmowym i skórze.

Mukormykozę rozpoznaje się na podstawie obrazowania obszarów, w których występują objawy, za pomocą CT lub RTG. Należy również pobrać próbki tkanek lub kultury.

Mukormykoza często wymaga leczenia dożylnymi lekami przeciwgrzybiczymi, a być może nawet operacji usunięcia zakażonych obszarów.

Parakokcydioidomikoza

Parakokcydioidomikoza to infekcja wywołana przez grzyb Parakokcydioidyi najczęściej występuje w glebie Ameryki Środkowej i Ameryki Południowej.

Objawy parakokcydioidomikozy mogą obejmować:

• Owrzodzenia lub wrzody ust
• Gorączka
• Utrata masy ciała
• Kaszel
• Powiększone węzły chłonne
• Powiększona śledziona
• Powiększona wątroba

Do postawienia diagnozy wykorzystuje się obrazowanie, testy laboratoryjne, takie jak posiew i biopsja tkanek. Aby leczyć ten stan, leki przeciwgrzybicze są zwykle podawane przez około rok.

Pierwotny rak płuc

Kiedy rak zaczyna się w płucach, nazywa się to pierwotnym rakiem płuc. Jest dalej klasyfikowany do typów raka płuc w oparciu o komórki, z których powstał rak. Rodzaje pierwotnego raka płuca obejmują:

• Niedrobnokomórkowego raka płuca
• Rak gruczołowy
• Płaskonabłonkowa komórka
• Duża komórka
• Drobnokomórkowy rak płuc
• Rakowiak

Objawy pierwotnego raka płuca mogą obejmować:

• Kaszel
• Ból klatki piersiowej
• Duszność
• Ochrypły głos
• Utrata masy ciała
• Odkrztuszanie krwi
• Czuć się zmęczonym

Rak płuc jest często wykrywany za pomocą badań obrazowych, takich jak prześwietlenie rentgenowskie, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny (MRI) lub badanie emisji pozytonów (PET). Następnie należy wykonać biopsję podejrzanej tkanki w celu oceny obecności komórek rakowych i określenia rodzaju komórek rakowych, jeśli są obecne, w celu potwierdzenia diagnozy.

Po postawieniu diagnozy i wykonaniu badań obrazowych, rak otrzymuje etap, w oparciu o jego wielkość i czy rozprzestrzenił się na inne obszary ciała.

Leczenie raka płuca zależy od stadium, ale może obejmować operację, radioterapię, chemioterapię, immunoterapię lub kombinację tych opcji.

Zakażenia grzybicze w płucach i raku: częste objawy

Kiedy u osoby nagle pojawią się objawy, takie jak gorączka, ból w klatce piersiowej i kaszel, lekarz może początkowo przepisać antybiotyki. Jeśli jednak objawy nie ustąpią po serii antybiotyków, mogą zostać poddane dalszym badaniom obrazowym w celu ustalenia źródła objawów.

Te badania obrazowe mogą wykazywać guzki lub inne nieprawidłowe zmiany w płucach, a wyniki te mogą wydawać się podejrzane o raka płuc. W takim przypadku mogą zostać skierowani do pulmonologa w celu dalszej oceny i ewentualnie biopsji. Biopsja może określić, czy podejrzany obszar znaleziony na obrazie jest w rzeczywistości rakiem płuc, czy jest to infekcja.

Ważne jest, aby powiadomić zespół opieki zdrowotnej, jeśli wystąpią objawy, które mogą być potencjalnie związane z infekcją grzybiczą. Niezwłoczne leczenie infekcji jest niezbędne, aby zapobiec jej rozprzestrzenianiu się na inne obszary ciała i powodowaniu dodatkowych komplikacji.

Jeśli żyjesz z rakiem płuc i masz objawy infekcji grzybiczej, porozmawiaj o tym z zespołem onkologicznym. Nigdy nie wahaj się bronić siebie, jeśli chcesz wykonać dalsze badania obrazowe lub badania w celu ustalenia przyczyny objawów.