Przeżycie bez zdarzeń (EFS) po leczeniu

Przeżycie wolne od zdarzeń (EFS) to termin, który oznacza możliwość wystąpienia określonej grupy zdefiniowanych zdarzeń (może to być złamanie, niektóre nieprawidłowości w badaniach laboratoryjnych, określony rodzaj progresji, taki jak przerzuty do mózgu itp.) po leczeniu, które jest zaprojektowane, aby opóźnić lub zapobiec tej grupie zdarzeń.

Przeżycie wolne od zdarzeń jest obliczane, gdy stosowane jest konkretne leczenie, które jest ukierunkowane nie na poprawę przeżycia, ale na zapobieganie lub opóźnienie określonych powikłań choroby. Jest to statystyka często przytaczana w badaniach klinicznych porównująca nowe terapie z istniejącymi terapiami.

Termin ten nie odnosi się do tego, czy pacjenci nadal żyją, ale raczej do tego, że żyją i nie mieli określonych objawów lub powikłań w danym okresie.

Przykłady

Należy pamiętać, że nie jest to rzeczywista statystyka, a jedynie ilustracja.

• „Roczny czas przeżycia wolny od zdarzeń w przypadku bólu kości wynikającego z zajęcia kości przez chłoniaka po leczeniu radioterapią wynosi 50%”.

Oznacza to, że 50% pacjentów leczonych radioterapią z powodu zajęcia kości jest wolnych od zdarzenia (bólu kości) 1 rok po leczeniu.

• „Intensywne dawkowanie imatynibu, w połączeniu z intensywną chemioterapią ALL, ponad dwukrotnie zwiększyło 3-letnie przeżycie wolne od zdarzeń niepożądanych u dzieci i młodzieży z Ph+ ALL, przy minimalnej toksyczności”.

Ten cytat z artykułu badawczego oznacza, że ​​ta terapia była dwukrotnie skuteczniejsza niż zwykła chemioterapia ALL w zapobieganiu zdarzeniom przez trzyletnią granicę std.

Kiedy zgłaszane jest przeżycie bez zdarzeń, termin składa się z pięciu części

1. Leczona choroba lub stan, taki jak chłoniak.
2. Zastosowane leczenie, takie jak radioterapia.
3. Zgłaszane ramy czasowe, takie jak rok po leczeniu.
4. Rodzaj monitorowanego zdarzenia, np. ból kości.
5. Odsetek pacjentów, którzy nie doświadczyli tego wydarzenia w tym czasie, np. 50%.

Żadne wydarzenia nie są dobrą wiadomością

Podobnie jak przekleństwo „Obyś żył w interesujących czasach”, zdarzenie po leczeniu to zła wiadomość. Brak wydarzeń i brak wiadomości to dobra wiadomość. Brak zdarzeń może oznaczać, że leczony nowotwór nie nawraca. Może to oznaczać, że nie ma bólu kości z powodu raka, który rozprzestrzenił się na kość.

Wyższy odsetek pacjentów pozostających bez zdarzeń wskazuje, że terapia jest bardziej skuteczna. Leczenie z 75% przeżyciem bez zdarzeń jest lepsze niż leczenie z 25% przeżyciem bez zdarzeń w tym przedziale czasowym.

Dłuższe ramy czasowe też są lepsze. Dwie procedury lub terapie można porównać w ciągu jednego roku, dwóch lat, pięciu lat itd. z ich wskaźnikami przeżycia wolnego od zdarzeń w każdym okresie.

Czego nie mówi ci przetrwanie bez wydarzeń

Ta statystyka nie przewiduje oczekiwanej długości życia z chorobą. Nie oznacza to, że ci, którzy przeżyli bez wydarzeń, zostali wyleczeni. Nadal mają ten stan. Nie oznacza to, że nie mają innych powikłań lub progresji choroby; odnosi się do konkretnego wydarzenia, a nie wydarzeń w ogóle.