TMJ w fibromialgii i zespole przewlekłego zmęczenia

Choroba stawu skroniowo-żuchwowego (TMJ) powoduje ból szczęki, a osoby z fibromialgią (FMS) i zespołem przewlekłego zmęczenia (CFS lub ME/CFS) częściej zmagają się z TMJ niż osoby bez tych schorzeń.

Uważa się, że ponad 10 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych cierpi na ból szczęki spowodowany TMJ, a zaburzenie to występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn.

Przegląd

Stawy skroniowo-żuchwowe łączą twoją szczękę z czaszką. Stabilizują je mięśnie i więzadła, które otwierają i zamykają usta. Ból lub tkliwość w stawach lub wokół nich jest określany jako zaburzenie TMJ.

Przyczyny nadal nie są dobrze znane, ale większość ekspertów zgadza się, że może do tego doprowadzić uraz szczęki lub stawu skroniowo-żuchwowego. Inne powiązane stany to niepokój, stres. i reumatoidalne zapalenie stawów.Ból może wahać się od łagodnego do silnego, a leczenie na ogół zależy od nasilenia.

TMJ, FMS i ME/CFS

Nie wiemy jeszcze, dlaczego osoby z FMS i ME/CFS wydają się być bardziej podatne na tę chorobę. Kiedy TMJ pojawia się jako pierwszy, możliwe jest, że ból może przyczynić się do rozwoju ośrodkowego uczulenia, które jest nadwrażliwością ośrodkowego układu nerwowego. Uważa się, że jest to kluczowy element FMS i ME/CFS.

Kiedy inne stany są diagnozowane jako pierwsze, TMJ może być związany z luźnymi tkankami łącznymi, o których uważa się, że są z nimi związane. Pojawiająca się teoria głosi, że wszystkie te stany mogą być objęte zbiorczym terminem „zespoły ośrodkowej wrażliwości”.

Ponieważ osoby z FMS i ME/CFS odczuwają ból bardziej dotkliwie niż inni, mogą bardziej cierpieć z powodu wielu bolesnych stanów.

Diagnoza

Zaburzenia TMJ są najczęściej diagnozowane i leczone przez stomatologów. Nie ma jednego powszechnie akceptowanego testu. Twój dentysta może sprawdzić żuchwę pod kątem tkliwości, pękania, klikania oraz trudności z otwieraniem i zamykaniem ust. Twój dentysta może również zobaczyć, jak twoje zęby pasują do siebie, wykonując zdjęcie rentgenowskie i formę jamy ustnej.

Dobrym pomysłem jest poproszenie swojego stałego lekarza o wykluczenie innych przyczyn bólu twarzy, takich jak bóle głowy zatok lub bóle ucha. Ponadto, jeśli masz zespół bólu mięśniowo-powięziowego (który jest powszechny u osób z FMS), punkty spustowe na mięśniu mostkowo-obojczykowo-sutkowym z przodu szyi mogą powodować ból szczęki. Nie wiadomo, czy tego rodzaju punkty spustowe faktycznie powodują TMJ, czy po prostu powodują podobne objawy.

Objawy

Poza bólami głowy, objawy różnią się od objawów FMS i ME/CFS. Zawierają:

• Ból szczęki
• Dyskomfort lub trudności z żuciem
• Bolesne klikanie w szczękę
• Trudności z otwieraniem lub zamykaniem ust
• Bóle głowy
• Blokowanie szczęki
• Zęby, które nie pasują do siebie

Powinieneś natychmiast zgłosić ból szczęki swojemu lekarzowi i dentyście. Leczenie TMJ będzie prawdopodobnie bardziej skuteczne, jeśli złapiesz je wcześnie.

Zabiegi

W niektórych przypadkach objawy TMJ ustępują samoistnie. Jeśli masz uporczywe objawy, Twój lekarz może zalecić leczenie zachowawcze lub bardziej agresywne podejście.

Zabiegi zachowawcze obejmują:

• Redukcja stresu
• Bez żucia gumy
• Unikanie szerokiego ziewania
• Paczki lodu

• Leki przeciwzapalne, takie jak Aleve (naproksen) i Motrin/Advil (ibuprofen)

Bardziej agresywne metody leczenia obejmują ortodoncję lub chirurgię. Te agresywne metody leczenia są kontrowersyjne, dlatego przed ich rozważeniem warto uzyskać drugą opinię.

Leczenie TMJ vs. FMS/ME/CFS

Leczenie TMJ generalnie nie koliduje z leczeniem FMS lub ME/CFS. Jednak osoby z wrażliwością na temperaturę mogą mieć trudności z tolerowaniem okładów z lodu lub rekonwalescencją po operacji z powodu innych chorób. Ponadto niektórzy eksperci uważają, że wiele osób z ME/CFS jest wrażliwych na niektóre rodzaje znieczulenia, chociaż nie zostało to udowodnione w badaniach klinicznych.

Za każdym razem, gdy przyjmujesz leki na więcej niż jeden stan, powinieneś porozmawiać z lekarzem i farmaceutą o możliwych interakcjach między lekami.

Jeśli rozważasz operację, koniecznie porozmawiaj ze swoim chirurgiem o wszelkich specjalnych potrzebach, jakie możesz mieć z powodu innych schorzeń.

Nawet rutynowe wizyty u dentysty mogą być trudne dla osób z tymi schorzeniami. Upewnij się, że jesteś przygotowany na wizytę i znasz opcje, które pomogą Ci przejść przez nią.

Ból TMJ może utrudnić radzenie sobie z FMS lub ME/CFS, co sprawia, że ​​leczenie jest szczególnie ważne.

Stale dowiadujemy się więcej o bólu twarzy związanym z TMJ io tym, co ma on wspólnego z zaburzeniami obejmującymi rozległy ból mięśni. Te badania mogą pomóc nam lepiej zrozumieć TMJ i jego związek z FMS i ME/CFS, prowadząc do lepszego leczenia ich wszystkich.