Xyrem (hydroksymaślan sodu) na fibromialgię

Hydroksymaślan sodu jest aktywnym składnikiem leku narkolepsji Xyrem, który został przebadany pod kątem fibromialgii (FMS) i jest czasami stosowany poza wskazaniami w przypadku FMS i zespołu przewlekłego zmęczenia (ME/CFS).

Ten lek niesie ze sobą ryzyko uzależnienia i nadużywania, dlatego jest klasyfikowany jako substancja kontrolowana według harmonogramu III. Oznacza to, że jest dostępny tylko dla osób spełniających surowe wymagania kwalifikacyjne, a świadczeniodawcy są zobowiązani do bardzo dokładnego monitorowania jego stosowania.

Hydroksymaślan sodu jest formą gamma-hydroksymaślanu (GHB), znanego również jako „lek do gwałtu na dacie”.

Co to robi

Hydroksymaślan sodu jest środkiem depresyjnym na ośrodkowy układ nerwowy, który, jak się uważa, pomaga osiągnąć głębszy poziom snu w fazie 3 i 4. Jest obecnie zatwierdzony w USA do zmniejszania senności w ciągu dnia i katapleksji (nagła utrata siły mięśni) u osób z narkolepsją.

Uważa się, że głęboki sen jest zaburzony w FMS i ME/CFS, co skutkuje nieregenerującym snem.

W przypadku fibromialgii i zespołu przewlekłego zmęczenia

FDA w 2010 roku odrzuciła hydroksymaślan sodu jako środek leczniczy nie dlatego, że nie działa, ale dlatego, że agencja była zaniepokojona społecznymi konsekwencjami udostępnienia potencjalnie niebezpiecznego leku milionom ludzi.

Badania kliniczne nad FMS konsekwentnie wykazały, że lek może znacznie poprawić jakość snu i zmniejszyć ból. W badaniu z 2013 r. (Spaeth) stwierdzono, że ma również dobry długoterminowy profil bezpieczeństwa.

Badanie z 2010 r. (Spitzer) sugerowało, że może on być skuteczny również w ME/CFS, ale było to pierwsze badanie tego leku w ME/CFS.

Dawkowanie

Hydroksymaślan sodu jest przyjmowany w postaci płynnej, zmieszany z wodą. Typowa dawka początkowa dla pacjentów z narkolepsją wynosi 4,5 grama na noc, podzielona na 2 równe dawki nocne. Ludzie często pracują do 6-9 gramów na noc, wciąż w 2 równych dawkach.

Generalnie zaleca się pacjentom przygotowanie obu dawek i ustawienie ich na stoliku nocnym, a następnie przyjęcie pierwszej w łóżku. Możesz potrzebować budzika, aby obudzić cię na drugi. Ten lek działa szybko, więc po zażyciu należy pozostać w łóżku.

Skutki uboczne

Przestań używać hydroksymaślanu sodu i uzyskaj natychmiastową pomoc medyczną, jeśli masz objawy reakcji alergicznej, takie jak:

• Trudności w oddychaniu
• pokrzywka
• Obrzęk twarzy, ust, języka lub gardła

Przestań używać hydroksymaślanu sodu i natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią poważne skutki uboczne, które obejmują:

• Halucynacje
• Poważne zamieszanie
• Płytkie oddychanie
• Lunatykowanie
• Budząc się zdezorientowany w nocy

Inne działania niepożądane mogą być mniej poważne, w tym:

• Podniecenie
• Paranoja
• Problemy z kontrolą jelit lub pęcherza
• Depresja
• Nudności lub wymioty
• Utrata apetytu
• Katar lub przekrwienie błony śluzowej nosa i ból gardła
• Drętwienie lub mrowienie
• Wstrząsy
• Rozmazany obraz

Możliwe, że wystąpią skutki uboczne niewymienione tutaj. Pamiętaj, aby omówić skutki uboczne z lekarzem.

Otrzymywanie hydroksymaślanu sodu

Pracownicy służby zdrowia mogą przepisać hydroksymaślan sodu poza etykietą, jeśli zechcą. Jednak ze względu na ryzyko nie jest łatwo uzyskać hydroksymaślan sodu.

Abyś mógł go otrzymać, Twój lekarz musi zapisać Cię do specjalnego programu. Recepta trafia następnie do jedynej apteki w USA, która może ją zrealizować, a apteka wysyła lek do Ciebie.

Jeśli chcesz spróbować hydroksymaślanu sodu, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Pamiętaj jednak, że niektórzy pracownicy służby zdrowia mogą czuć się niekomfortowo, przepisując go.