Może nadejść wcześniej lub później niż oczekiwano
Rozszerzenie i łyżeczkowanie (D&C) to zabieg chirurgiczny wykonywany po poronieniu lub w celu usunięcia torbieli lub guzów macicy. Zabieg przeprowadza ginekolog/położnik i może być wykonany w gabinecie lekarskim lub sali operacyjnej.
W D&C lekarz otwiera szyjkę macicy (rozszerzenie), aby uzyskać dostęp do macicy. Po poronieniu za pomocą łyżeczki (przyrządu ssącego) usuwają z macicy wszelkie zatrzymane produkty poczęcia (tkankę łożyskową lub płodową). W innych przypadkach lekarz może zastosować procedurę do diagnozowania i leczenia problemów z macicą, takich jak nieprawidłowe krwawienie.
Twój okres po D&C
Według American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) po zabiegu macica odbuduje nową tkankę wyściółkową (tak jak po okresie). Po D&C następny cykl menstruacyjny może nastąpić wcześnie lub późno. Możesz zauważyć, że krwawienie jest cięższe niż zwykle, z nieco większym krzepnięciem podczas pierwszego lub dwóch cykli po D&C.
Trudno przewidzieć, kiedy po zabiegu D&C może wystąpić miesiączka. Średnio może to być około dwóch do sześciu tygodni, ale czas będzie inny dla każdej osoby. Jeśli miałaś poronienie, poziom hormonów będzie musiał wrócić do normy, zanim znów będziesz mieć miesiączkę.
Kilka czynników sprawia, że przewidywanie powrotu okresu po D&C jest dalekie od nauki ścisłej, w tym:
-
Cykl menstruacyjny: Jeśli miałaś nieregularne miesiączki przed D&C, prawdopodobnie nadal będziesz mieć nieregularne miesiączki, co oznacza, że powrót miesiączki może potrwać dłużej niż sześć tygodni.
-
Etap ciąży: Jak daleko jesteś w ciąży, kiedy poronienie może mieć wpływ na to, jak szybko otrzymasz miesiączkę po D&C. Poziomy hormonów wracają do normy szybciej po wczesnym poronieniu niż po poronieniu późniejszym.
Czego jeszcze można się spodziewać po D&C
Większość ludzi jest w stanie wrócić do domu w ciągu kilku godzin od D&C i może wznowić normalne czynności w ciągu dnia lub dwóch. Możesz spodziewać się lekkich skurczów i/lub lekkiego krwawienia przez kilka dni.
Opieka postpenitencjarna
W przypadku opieki pooperacyjnej ważne jest, aby unikać wkładania czegokolwiek do pochwy (takich jak używanie tamponów lub kubków menstruacyjnych, douching lub angażowanie się w stosunek seksualny), dopóki lekarz nie da ci zgody.
Twój lekarz prawdopodobnie poinformuje Cię również o wszelkich ograniczeniach aktywności, w tym ćwiczeniach lub forsownym lub ciężkim podnoszeniu. Udzielą również zaleceń dotyczących łagodzenia bólu, w tym stosowania środków przeciwbólowych w przypadku skurczów lub bolesności oraz leków, których należy unikać, takich jak aspiryna lub inne leki, które mogą zwiększać ryzyko krwawienia.
Komplikacje
W przypadku wykonania przez doświadczonego i doświadczonego klinicystę, D&C zwykle wiąże się z ograniczonym ryzykiem. Chociaż rzadko, ważne jest, aby zrozumieć możliwe powikłania zabiegu, które obejmują:
- Krwotok (silne krwawienie)
- Niekompletna procedura, która wymaga kolejnego D&C
- Zakażenie macicy lub innych narządów miednicy
-
Zrosty lub blizny wewnątrzmaciczne (zespół Ashermana)
- Perforacja macicy (gdy w macicy pojawi się mały otwór z instrumentu)
- Problemy ze znieczuleniem
Kiedy zadzwonić do lekarza?
Jeśli po D&C wystąpią następujące objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Objawy te mogą wskazywać na powikłania i wymagają natychmiastowego leczenia.
- Zawroty głowy lub omdlenia
- Gorączka (powyżej 100,4 stopnia F) i/lub dreszcze
- Nieprzyjemnie pachnąca wydzielina z pochwy
- Silne krwawienie (wypełnianie więcej niż jednego wkładu na godzinę)
- Przedłużone krwawienie (ponad dwa tygodnie)
- Przedłużające się skurcze i bóle brzucha (ponad dwa tygodnie)
U niewielkiej liczby osób rozwija się zespół Ashermana, który może zapobiegać normalnemu miesiączkowaniu i powodować ból lub bezpłodność po D&C. Ryzyko jest najwyższe u osób, które miały więcej niż jeden D&C.
Jeśli minęło więcej niż osiem tygodni od twojego D&C i nie miałaś jeszcze miesiączki, poinformuj o tym swojego lekarza.
Powolne powracanie miesiączki może być frustrujące – zwłaszcza jeśli miałaś D&C z powodu poronienia i masz nadzieję, że zaczniesz ponownie próbować nowej ciąży. Zapewniamy, że wybrany przez Ciebie sposób postępowania w przypadku poronienia (D&C w porównaniu z postępowaniem medycznym lub wyczekującym) prawdopodobnie nie wpłynie na Twoją przyszłą płodność.
Discussion about this post