Jak rak z przerzutami do płuc różni się od pierwotnego raka płuc?

Rak z przerzutami do płuc oznacza, że ​​rak z innego obszaru ciała rozprzestrzenił się do płuc. Innym określeniem raka z przerzutami do płuc jest rak wtórny w płucach, ponieważ rak pierwotny to miejsce w organizmie, w którym rak zaczął się lub powstał.

Na przykład, jeśli rak piersi rozprzestrzeni się do płuc, nazwano by to rakiem piersi z przerzutami do płuc lub rakiem piersi z przerzutami do płuc. Nie nazwałoby się to rakiem płuc, ponieważ gdybyś spojrzał na guz przerzutowy pod mikroskopem, zobaczyłbyś, że są to rakowe komórki piersi, a nie rakowe komórki płuc.

Co ważne, jeśli szukasz informacji na temat raka, który zaczyna się w płucach, a następnie rozprzestrzenia na inne obszary ciała, sprawdź przerzutowego (stadium 4) raka płuc.

Nowotwory podatne na przerzuty

Możesz być zaskoczony, gdy dowiesz się, że przerzuty do płuc są dość powszechne. Chociaż prawie każdy nowotwór może rozprzestrzenić się do płuc, niektóre są bardziej podatne na to niż inne. W związku z tym najczęstsze rodzaje raka, które dają przerzuty do płuc, obejmują:

• Rak pęcherza
• Rak piersi
• Rak okrężnicy
• Rak nerki
• Czerniak
• Rak jajnika
• Rak trzustki
• Rak prostaty
• Rak odbytnicy
• Rak żołądka
• Rak tarczycy
• Rak macicy

Przerzuty do płuc występują również bardzo często w mięsaku, stosunkowo rzadkim typie nowotworu. Aż 20% mięsaków tkanek miękkich i do 40% mięsaków kości rozwija przerzuty do płuc.

Czasami świadczeniodawcy nie są w stanie określić pierwotnej lokalizacji raka. W tym przypadku nowotwór nazywają nowotworem nieznanego pochodzenia z przerzutami do płuc.

Jak rak się rozprzestrzenia

Chociaż normalne komórki można uważać za „lepkie”, ponieważ mają cząsteczki adhezyjne, które utrzymują je razem, komórki rakowe są inne. Nie wytwarzają tych cząsteczek adhezyjnych, dzięki czemu mogą się uwolnić i podróżować, jak im się podoba.

Podczas podróży komórki rakowe mogą rozciągać się bezpośrednio do płuc, tak jak nowotwory, które zaczynają się w przełyku lub ścianie klatki piersiowej. Jednak większość komórek rakowych przemieszcza się pośrednio, trzema możliwymi drogami:

• Krwiobieg (tzw. rozprzestrzenianie się krwiopochodne): Komórki rakowe mogą „przeciekać” do małych naczyń krwionośnych w pobliżu guzów, a następnie zostać przeniesione do płuc przez tętnice płucne.

• Limfatyka: Komórki nowotworowe mogą przeciekać do małych naczyń limfatycznych i przemieszczać się wzdłuż szlaków limfatycznych (w tym węzłów chłonnych).

• Rozprzestrzenianie się opłucnej i dróg oddechowych: Opłucna odnosi się do błon otaczających płuca. Ten rodzaj rozprzestrzeniania się często ogranicza się do guzów płuc i jest znacznie rzadszy.

Objawy

Przerzuty do płuc często nie powodują żadnych objawów. W takim przypadku przerzuty można znaleźć w badaniu radiologicznym, takim jak tomografia komputerowa, wykonywana w celu wykrycia obecności rozprzestrzeniania się raka.

Jeśli objawy są obecne, często przypominają objawy pierwotnego raka płuca, takie jak:

• Uporczywy kaszel

• Odkrztuszanie krwi (tzw. krwioplucie) lub krwawa plwocina

• Ból w klatce piersiowej, ramieniu i plecach
• Duszność
• Niski poziom tlenu we krwi (tzw. hipoksemia)
• Wysięk opłucnowy

Ponieważ rak z przerzutami oznacza, że ​​rak pierwotny rozprzestrzenił się w organizmie, powszechne są również ogólne objawy, takie jak zmęczenie, niewyjaśniona utrata masy ciała i zmniejszony apetyt.

Diagnoza

Jeśli Twój lekarz podejrzewa, że ​​masz przerzuty do płuc, może rozważyć kilka badań. Obejmują one:

• Prześwietlenie klatki piersiowej (prześwietlenie klatki piersiowej może łatwo przeoczyć małe przerzuty)
• TK klatki piersiowej

• Skanowanie zwierzęcia

• Biopsja płuc (biopsja igłowa lub otwarta biopsja płuc)

• Analiza płynu opłucnowego w przypadku wysięku opłucnowego
• Bronchoskopia

Wyniki tych badań obrazowych mogą dostarczyć wystarczających dowodów na przerzuty, chociaż może być potrzebna biopsja w celu potwierdzenia diagnozy.

Leczenie

Leczenie przerzutów raka do płuc jest zwykle określane przez pierwotny nowotwór lub pochodzenie nowotworu. Te zabiegi mogą obejmować terapię hormonalną, terapie celowane, chemioterapię, immunoterapię lub kombinację terapii.

Chemioterapia jest często leczeniem z wyboru i jest zwykle stosowana jako terapia paliatywna, która jest terapią podawaną w celu przedłużenia przeżycia i zmniejszenia objawów. Terapia paliatywna nie ma na celu wyleczenia raka. Mimo to, w rzadkich przypadkach, jak w przypadku przerzutów raka jąder do płuc, chemioterapia może być lecznicza. Obecnie trwają badania kliniczne nad chemioterapią wziewną, z nadzieją, że podawanie chemioterapii bezpośrednio do płuc będzie skuteczne przy mniejszej liczbie skutków ubocznych.

Czasami rozważane jest chirurgiczne leczenie przerzutów do płuc (tzw. metastazektomia). Aby to było skuteczne, Twój lekarz będzie chciał upewnić się, że Twój pierwotny guz został całkowicie usunięty i że wszystkie przerzuty mogą być technicznie wycięte (chirurgicznie). W takim przypadku metastazektomia może poprawić twoje przeżycie.

Oprócz zabiegu chirurgicznego, stereotaktyczna radioterapia ciała (SBRT), określana również terminami takimi jak „cybernóż”, jest czasami stosowana w leczeniu przerzutów raka do płuc w innych narządach.

Rokowanie

Niestety rak, który rozprzestrzenił się na płuca (nazywany rakiem stopnia 4), zwykle nie jest uleczalny. To powiedziawszy, często jest bardzo uleczalne, a Twój lekarz porozmawia z Tobą o terapiach, które mogą wydłużyć Twoje życie, a także zapewnić najlepszą możliwą jakość życia.

Wskaźnik przeżycia, definiowany jako odsetek osób, które żyją co najmniej pięć lat po zdiagnozowaniu raka, różni się znacznie w zależności od guza pierwotnego. Na przykład przeżycie jest najwyższe w przypadku guzów, takich jak rak jądra, który rozprzestrzenił się na płuca (74% pięcioletniego wskaźnika przeżycia).

Plusem jest to, że prawdopodobnie rokowanie dla raka z przerzutami do płuc ulegnie poprawie w najbliższej przyszłości. Już niektóre nowotwory w stadium 4 zareagowały na leczenie, takie jak immunoterapia, w sposób niespotykany jeszcze kilka lat temu.

Przerzuty do płuc lub rak przerzutowy do płuc występuje, gdy nowotwór wywodzący się z innego obszaru ciała, takiego jak pierś lub pęcherz, rozprzestrzenia się do płuc. Większość osób z przerzutami do płuc nie ma objawów, ale mogą odczuwać kaszel, ból w klatce piersiowej lub krwioplucie.

Przerzuty do płuc są zwykle leczone jako część schematu leczenia raka pierwotnego i chociaż przerzuty raka zwykle nie są uleczalne (istnieją rzadkie wyjątki), leczenie może zarówno przedłużyć życie, jak i poprawić jakość życia poprzez kontrolowanie objawów.