Czy Stany Zjednoczone kiedykolwiek staną się liderem w opiece zdrowotnej? Waży się ekspert ds. zdrowia publicznego

Meghan Fitzgerald, RN, MPH, DrPH, jest adiunktem w Szkole Zdrowia Publicznego Uniwersytetu Columbia i inwestorem private equity. Ma wieloletnie doświadczenie w pracy w dziedzinie opieki zdrowotnej, od opieki nad pacjentem na pierwszej linii po doradzanie czołowym firmom opieki zdrowotnej. Tutaj dzieli się swoim poglądem na temat tego, co trzeba zrobić, aby poprawić rangę Stanów Zjednoczonych, jeśli chodzi o oferowanie dostępnej, wysokiej jakości opieki zdrowotnej.

W porównaniu do swoich rówieśników o wysokich dochodach Stany Zjednoczone ponownie zajęły ostatnie miejsce, jeśli chodzi o przystępność cenową opieki zdrowotnej, sprawiedliwość i wyniki, zgodnie z nowymi danymi opublikowanymi przez Commonwealth Fund.

Chociaż COVID-19 nie został uwzględniony w rankingu z 4 sierpnia, Stany Zjednoczone mają dominującą pozycję w łącznych zgonach związanych z COVID.

Debata na temat dostępu do niedrogiej, wysokiej jakości opieki zdrowotnej została utracona w cyklu wiadomości o pandemii, ale pozostaje głównym problemem dla Amerykanów, zwłaszcza dla 32,8 miliona osób nieubezpieczonych. Utrata pracy związana z pandemią oznacza, że ​​wiele osób straciło sponsorowane przez pracodawcę ubezpieczenie zdrowotne w czasie, gdy najbardziej tego potrzebowały.

Opieka zdrowotna zbliża się do kruchego systemu. Miliony osób, które przeżyją COVID, mogą mieć długotrwałe problemy zdrowotne, w tym problemy z oddychaniem, sercem i zdrowiem psychicznym. Wiemy również, że jedna na pięć osób opóźniła opiekę medyczną podczas pandemii z powodu obaw związanych z wizytą w gabinecie lekarskim. Krótko mówiąc, system opieki zdrowotnej będzie nadal doprowadzony do granic możliwości.

Co sprawia, że ​​system opieki zdrowotnej jest dobry?

Możemy uczyć się od naszych rówieśników z całego świata, którzy konsekwentnie uzyskują pozytywne oceny za swoją opiekę zdrowotną. Istnieje kilka atrybutów najlepiej działającego systemu opieki zdrowotnej, w tym:

• Dobry zasięg i dostęp do opieki zdrowotnej
• Finansowanie opieki profilaktycznej
• Siatka bezpieczeństwa socjalnego dla grup wysokiego ryzyka (w tym dzieci)

Biorąc pod uwagę, że system amerykański jest finansowany na szczeblu krajowym, ale często zarządzany lokalnie, możemy również uczyć się od stanów, które zapewniają dobrą opiekę zdrowotną. I istnieją. Badacze z WalletHub porównali 50 stanów (i Dystrykt Kolumbii) w 44 miarach kosztów, dostępności i wyników zdrowotnych, ostatecznie plasując Massachusetts jako najlepszy stan pod względem opieki zdrowotnej. Wyniki, opublikowane 2 sierpnia, uwzględniają przypadki COVID-19, zgony i wskaźniki szczepień w wynikach stanu.

Stany z najlepszą opieką zdrowotną miały najlepszą odpowiedź na COVID-19

Dobrym sprawdzianem systemu opieki zdrowotnej jest to, jak pomaga pacjentom w sytuacjach kryzysowych. Nic więc dziwnego, że szybki przegląd danych na poziomie stanowym sugeruje, że najlepsze stany w zakresie opieki zdrowotnej radziły sobie lepiej pod względem szczepień przeciwko COVID-19 i skutecznych środków zdrowia publicznego w celu powstrzymania pandemii.

Stany zajmujące najwyższe pozycje w zakresie opieki zdrowotnej mają wyższe wskaźniki szczepień niż średnia krajowa, która wynosi nieco poniżej 50% całej populacji Stanów Zjednoczonych. Średnio pięć stanów z najlepszą opieką zdrowotną w pełni zaszczepiło 58,6% swojej populacji (w tym osoby, które nie kwalifikują się jeszcze do szczepień, takie jak osoby poniżej 12 roku życia).

Te szczepienia ratują życie. Obecnie istnieje bezpośrednia korelacja ze wskaźnikami szczepień i wskaźnikami przypadków. W Massachusetts, gdzie 64% populacji jest w pełni zaszczepionych, tylko 100 z prawie 4,3 miliona osób, które są w pełni zaszczepione, zmarło na COVID-19 – wskaźnik 0,002% – zgodnie ze stanowymi danymi dotyczącymi przełomowych przypadków opublikowanych w tym tygodniu.

Stany z silnymi programami opieki zdrowotnej przestrzegają wielu zasad obserwowanych wśród silnych globalnych partnerów, stosując mieszankę strategii zapobiegania i dostępu.

• Maryland zajmuje pierwsze miejsce pod względem najtańszej opieki zdrowotnej
• Massachusetts zajmuje najwyższe miejsce wśród ubezpieczonych dorosłych i dzieci, utrzymując jednocześnie jedną z najwyższej liczby lekarzy na mieszkańca
• Minnesota ma wiele programów wykorzystujących dostawców zaawansowanych praktyk – takich jak pielęgniarki i asystenci lekarzy – do świadczenia opieki na obszarach wiejskich
• Vermont, który WalletHub zajmuje szóste miejsce w ogólnej klasyfikacji, jest szczególnie dobry pod względem ochrony ubezpieczeniowej i przeżycia niemowląt

Ostatnia pozycja Stanów Zjednoczonych w opiece zdrowotnej w raporcie Commonwealth Fund jest bolesna. Jeśli uda nam się opracować szczepionkę w ciągu roku, możemy zrobić uszczerbek w dostępie do opieki zdrowotnej. Jeśli kiedykolwiek zdarzyło się katalizujące wydarzenie, które wymusiło działanie, jest to pandemia i jej oczekujące następstwa.

Amerykańska opieka zdrowotna jest droga, osobista, a przez to wysoce polityczna. Jako kraj powinniśmy podążać za przykładem stanów, które znalazły sposób, aby opieka zdrowotna stała się priorytetem – udowodnione korzyści, gdy poruszały się po COVID-19.

Informacje zawarte w tym artykule są aktualne na podany dzień, co oznacza, że ​​po przeczytaniu mogą być dostępne nowsze informacje. Aby uzyskać najnowsze informacje o COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami o koronawirusie.