Co to jest wysypka pieluszkowa?

Co to jest wysypka pieluszkowa?

Wysypka pieluszkowa lub pieluszkowe zapalenie skóry to ogólny termin opisujący stan zapalny w okolicy pieluszkowej. Wysypka pieluszkowa jest bardzo częsta, występuje u 16-65% dzieci poniżej 2 roku życia i może być spowodowana podrażnieniem skóry, infekcjami drożdżowymi lub bakteryjnymi oraz alergiami skórnymi.

Oto jak rozpoznać charakterystyczne objawy, a także jak leczyć pieluszkę.

Jak to się dzieje?

Kilka czynników może zwiększać ryzyko wystąpienia wysypki pieluszkowej u dziecka, w tym:

• Częste stolce lub biegunka
• Nie jest utrzymywana w czystości i suchości
• Noszenie zbyt ciasnych pieluszek, które ocierają skórę
• Ząbkowanie, które powoduje dodatkowe przepuszczanie śliny przez jelita
• Po pleśniawce, drożdżycy w jamie ustnej
• Przyjmowanie antybiotyków (lub jeśli karmisz piersią i przyjmujesz antybiotyki, mogą one przenikać do Twojego dziecka przez mleko matki)

Rodzaje pieluch

Większość wysypek pieluszkowych może należeć do kategorii „podrażnienia skóry”, które jest wysypką wynikającą z nadmiernego nawodnienia skóry, tarcia oraz częstego i długotrwałego kontaktu z moczem i kałem. Możliwe jest również, że Twoje dziecko rozwinie wysypkę z następujących powodów:

Reakcja alergiczna

W niektórych przypadkach wysypka pieluszkowa może być spowodowana reakcją alergiczną na określone chemikalia, w tym:

• Barwniki lub gumki w pieluchach
• Zapachy lub konserwanty w chusteczkach
• Zapachy lub konserwanty w kremach lub maściach

Jeśli Twoje dziecko ma wrażliwą skórę i ma reakcję alergiczną, wysypka prawdopodobnie pojawi się wszędzie, gdzie zostanie zastosowany produkt i można ją łatwo wyleczyć, zmieniając markę lub produkt.

Infekcja bakteryjna

Chociaż rzadko, wysypka pieluszkowa może być spowodowana infekcją bakteryjną, w tym gronkowcem i paciorkowcem. Bakterie mogą również pogorszyć istniejącą pieluszkę. Jeśli zauważysz którykolwiek z poniższych objawów infekcji w okolicy pieluszkowej Twojego dziecka, musisz udać się do pediatry w celu odpowiedniego leczenia:

• Jasnoczerwona skóra wokół odbytu (co może wskazywać na infekcję paciorkowcową)
• Żółte strupy, płacz lub pryszcze (co może wskazywać na infekcję gronkowcem)

Drożdże

Uporczywa wysypka pieluszkowa, która nie znika pomimo typowego leczenia kremem na pieluszkę, może w rzeczywistości być drożdżycą. Wysypki pieluszkowe spowodowane infekcją drożdżakami (grzybami) zwanymi Candida mogą wystąpić u każdego dziecka i mogą wystąpić, jeśli niemowlę przyjmuje antybiotyk. Candida najlepiej rośnie w ciepłych, wilgotnych miejscach, dlatego pod pieluszką jest dla niej idealne środowisko.

Ponadto, jeśli Twoje dziecko ma inny rodzaj nieleczonej wysypki pieluszkowej przez dwa dni lub dłużej, może przekształcić się w wtórną infekcję drożdżakową. Objawy wysypki pieluszkowej spowodowanej drożdżakami obejmują:

• Ciemnoczerwona wysypka w lekko uniesionym, wyraźnym obramowaniu
• Pryszcze, pęcherze, owrzodzenia lub rany wypełnione ropą
• Wysypka, która utrzymuje się po dwóch dniach leczenia odparzeń pieluszkowych
• Łuszczące się lub łuszczące się obszary
• Małe czerwone guzki lub pryszcze poza granicą

Twój lekarz zwykle zdiagnozuje pieluszkową wysypkę drożdżową, patrząc na nią. Mogą dodatkowo potwierdzić diagnozę, wykonując test KOH, który wykorzystuje mikroskop na zeskrobaniu skóry, aby sprawdzić, czy obecne są typowe drożdżaki Candida.

Inne rodzaje

Niektóre z mniej powszechnych stanów, które mogą powodować lub naśladować wysypkę pieluszkową, obejmują:

• Acrodermatitis enteropathica: genetyczna przyczyna niedoboru cynku

• Łuszczyca: która może również obejmować skórę głowy i paznokcie dziecka

• Świerzb: wywoływany przez świerzbowiec Sarcoptes scabiei, roztocze, które może zagrzebać się pod skórą

• Łojotokowe zapalenie skóry: tłuste, żółte lub łososiowe łuski, które występują również na twarzy dziecka, za uszami oraz na skórze głowy i pod pachami

Czego szukać

Zajrzyj pod pieluchę dziecka. Jeśli jest to wysypka pieluszkowa, możesz zobaczyć obszary zaczerwienienia, łuszczenia, krosty i/lub rany na skórze pokrytej pieluszką. Zauważysz również, że fałdy skóry w okolicy pachwiny, które mają lepszą ochronę przed moczem i kałem, wyglądają normalnie.

Wskazówki dotyczące leczenia pieluszkowej wysypki

Jeśli Twoje dziecko ma wysypkę pieluszkową, niekoniecznie musisz natychmiast udać się do lekarza. W rzeczywistości eksperci twierdzą, że większość wysypek pieluszkowych ustępuje po dwóch do czterech dniach leczenia przy użyciu planu o prostym akronimie ABCDE:

• Odp.: wydmuchuj skórę!

• B: Maści barierowe

• C: czysta skóra

• D: Jednorazowe pieluchy

• E: Naucz się profilaktyki odparzeń pieluszkowych

Oto bliższe spojrzenie na ABCDE dotyczące wysypki pieluszkowej, a także kilka dodatkowych kroków, aby skóra dziecka była czysta i sucha pod pieluszką:

• Wywietrz skórę. Daj dziecku trochę czasu bez pieluchy, aby jego skóra mogła odpocząć. Połóż dziecko na ręczniku bez pieluchy (lub jakichkolwiek kremów lub maści) kilka razy w ciągu dnia tak długo, jak to możliwe.

• Pokryj skórę grubą barierą. Gdy skóra jest sucha, użyj maści ochronnej, takiej jak wazelina lub dostępnej bez recepty maści zawierającej tlenek cynku, wazelinę, tran, dimetikon, lanolinę, dekspantenol lub roztwór Burowa.Pomoże to chronić skórę Twojego dziecka.

• Utrzymuj obszar w czystości. Regularnie kąp dziecko, aby zachować czystą skórę. Pamiętaj, aby myć ręce po każdej zmianie pieluszki, aby zmniejszyć ryzyko rozprzestrzenienia się infekcji na inne osoby lub inne części ciała dziecka.

• Przejdź na pieluchy jednorazowe. Jeśli używasz pieluch materiałowych, rozważ użycie oddychających jednorazowych pieluch na czas gojenia się wysypki.Jeśli musisz używać pieluch materiałowych, umyj je delikatnym mydłem, które nie podrażni skóry dziecka. Nigdy nie używaj prześcieradeł do suszarek ani zmiękczaczy do tkanin, ponieważ zawarte w nich chemikalia i zapachy mogą pogorszyć istniejącą wysypkę lub spowodować pojawienie się nowej.

• Często zmieniaj pieluchy. Zmieniaj pieluchę dziecka co dwie lub trzy godziny i jak tylko się zamoczy lub zabrudzi.

• Unikaj podrażnień. Pomiń chusteczki dla niemowląt, gdy Twoje dziecko ma wysypkę, ponieważ zawarte w nich składniki mogą szczypać wrażliwą skórę. Zamiast tego użyj miękkiej ściereczki lub mokrych wacików z ciepłą wodą.

• Zostaw trochę miejsca na oddychanie. Trzymaj pieluchy luźne przez chwilę, aby wokół obszaru był przepływ powietrza. Jednym ze sposobów, aby to zrobić, jest umieszczenie ich w większym rozmiarze, aż wysypka zniknie.

• Używaj kremów przeciwgrzybiczych. Zastosuj dostępne bez recepty leki na drożdżaki i leki przeciwgrzybicze, takie jak Mycostatin (nystatyna), Monistat (mikonazol) i Lotrimin (klotrimazol), trzy razy dziennie na dotknięty obszar pod maścią barierową. Stosowanie cienkiej warstwy łagodnego kremu kortykosteroidowego dostępnego bez recepty, takiego jak hydrokortyzon, może również pomóc, jeśli infekcja jest ciężka.

Kiedy zadzwonić do pediatry?

Jeśli po raz pierwszy leczysz swoje dziecko z powodu odparzeń pieluszkowych, możesz najpierw porozmawiać z pediatrą lub pielęgniarką, aby dowiedzieć się, co zalecają. Mogą zapytać o pieluchy, balsamy, detergenty i inne artykuły gospodarstwa domowego używane przy dziecku, więc przygotuj się na omówienie rodzajów marek, których zwykle używasz.

Inne powody, dla których warto zadzwonić do pediatry, to:

• Wysypka nie ustępuje lub się pogarsza.
• Wysypka rozprzestrzenia się na brzuch, plecy, ramiona lub twarz dziecka.
• Twoje dziecko ma mniej niż 6 tygodni.
• Zauważysz oznaki infekcji, takie jak zmiany, pęcherze lub duże rany wypełnione ropą.