CHOP Chemioterapia na chłoniaka

CHOP to skrócona nazwa połączenia różnych leków. CHOP jest jedną z najczęstszych kombinacji leków stosowanych w chłoniaku nieziarniczym lub NHL. CHOP stosuje się w przypadku niektórych powszechnych rodzajów agresywnego, a także indolentnego NHL. Składa się z czterech różnych leków: cyklofosfamidu (Cytoxan), doksorubicyny (Adriamycin), winkrystyny ​​(Oncovin) i prednizonu. CHOP jest również często łączony z rytuksymabem w schemacie R-CHOP.

Pierwsze trzy leki schematu chemioterapii CHOP są zwykle podawane w postaci zastrzyków lub wlewów dożylnych w ciągu jednego dnia, podczas gdy prednizon przyjmuje się w postaci tabletek przez pięć dni. Najczęściej schemat znany jako R-CHOP podaje się w cyklach w odstępie 3 tygodni, przez 6-8 cykli.

Leki podawane w CHOP zwalczają komórki rakowe na różne sposoby. Kiedy cyklofosfamid jest stosowany jako chemioterapia raka w CHOP, działa poprzez spowolnienie lub zatrzymanie wzrostu komórek rakowych w twoim ciele. Może powodować pewne uszkodzenia uboczne, ponieważ wpływa również na szybko dzielące się komórki w ciele, które są zdrowe, takie jak te, które produkują włosy i te w wyściółce jelita – więc wypadanie włosów i objawy żołądkowo-jelitowe są możliwymi skutkami ubocznymi.

Doksorubicyna należy do klasy leków zwanych antracyklinami, a także działa poprzez spowalnianie lub zatrzymywanie wzrostu komórek rakowych. Winkrystyna zapobiega powielaniu się komórek rakowych, częściowo poprzez atakowanie rusztowania rurek, które komórki wykorzystują do oddzielania i dzielenia się. Komórki rakowe są bardziej podatne na chemioterapię niż normalne komórki, ale chemioterapia ma również wpływ na normalne komórki, co skutkuje przewidywalnymi profilami skutków ubocznych.

Chłoniaki leczone CHOP vs. R-CHOP

Cyklofosfamid, doksorubicyna, winkrystyna i prednizon (CHOP) są od kilkudziesięciu lat podstawą terapii u pacjentów z rozlanym chłoniakiem z dużych komórek B (DLBCL). Większość pacjentów z DLBCL można wyleczyć standardowym rytuksymabem + cyklofosfamidem, doksorubicyną, winkrystyną i prednizonem (R-CHOP), jednak wyniki nie są tak dobre dla tych, którzy nie radzą sobie dobrze na tym schemacie.

Chemioterapia CHOP jest stosowana w wielu powszechnych typach agresywnych chłoniaków nieziarniczych, w tym także w przypadku chłoniaka angioimmunoblastycznego z komórek T i chłoniaka z komórek T obwodowych. Protokół R-CHOP stał się standardem w leczeniu agresywnego NHL u dorosłych w stadium I i przylegającego w stadium II oraz agresywnego, nieciągłego NHL u dorosłych w stadium II/III/IV.

Administracja i przestrogi

Adriamycyna jest zwykle podawana jako pierwsza, ponieważ może podrażniać naczynia krwionośne. Ważne jest, aby poinformować pielęgniarkę infuzyjną, jeśli poczujesz pieczenie lub ból w miejscu infuzji. Tego samego dnia otrzymasz również dwa kolejne leki, Cytoxan i Winkrystyna.

Klinika prawdopodobnie zaleci kierowcę, który zabierze Cię do domu po każdym zabiegu. Możesz zaobserwować zmianę koloru moczu z czerwonego koloru Adriamycyny przez kilka dni po leczeniu.

Częste skutki uboczne

• Wypadanie włosów: będziesz mieć całkowitą utratę włosów, w tym włosów na głowie, a także brwi, rzęs i włosów na ciele. Zwykle zaczyna się to dwa do trzech tygodni po zabiegu, ale jest tymczasowe i włosy powinny wrócić po zabiegu.
• Nudności i wymioty są powszechne, od zaraz po leczeniu do trzech dni po leczeniu.
• Zaparcia są częste z powodu winkrystyny, a także innych leków często podawanych na nudności i ból.
• Owrzodzenia jamy ustnej mogą pojawić się od tygodnia do dwóch tygodni po leczeniu.
• Problemy z płodnością: Kobiety często mają zaburzone cykle menstruacyjne i mogą na stałe wejść w menopauzę. Mężczyźni mogą przestać wytwarzać plemniki, zmniejszając płodność. Te stany mogą być trwałe, dlatego przed rozpoczęciem leczenia należy omówić opcje dotyczące płodności z lekarzem. Z drugiej strony nie zakładaj, że będziesz bezpłodny podczas leczenia, stosuj antykoncepcję, aby zapobiec ciąży.
• Podczas leczenia CHOP możesz być bardziej podatny na infekcje, ponieważ tymczasowo zmniejszy to liczbę białych krwinek i czerwonych krwinek, osłabiając układ odpornościowy. Rozsądnie jest unikać kontaktu z przeziębieniami lub grypą i często myć ręce, aby zapobiec zarażeniu wirusem lub infekcją.
• Prednizon jest sterydem i ma wiele potencjalnych skutków ubocznych, w tym wahania nastroju, przyrost masy ciała i obrzęk.