Dlaczego podwojenie czasu hCG jest ważne we wczesnej ciąży

Kiedy twój lekarz mówi o hCG, ma na myśli ludzką gonadotropinę kosmówkową – „hormon ciążowy” wytwarzany przez łożysko.

Obecność hCG pomaga potwierdzić ciążę. Ale poza tym poziomy hCG mogą pomóc lekarzom w zbieraniu informacji o wczesnej ciąży, w tym o tym, czy dochodzi do poronienia.

Poziom hCG we krwi ciężarnej gwałtownie wzrasta, podwajając się co dwa do trzech dni. Jest to znane jako czas podwojenia hCG. Jeśli to nie nastąpi zgodnie z oczekiwaniami, może to być powodem do niepokoju.

Ta obawa czasami okazuje się uzasadniona. Jednak kobiety o małej liczbie mogą mieć normalne ciąże i zdrowe dzieci.

Testowanie poziomów hCG

Dwa najczęstsze testy na poziom hCG różnią się nie tylko sposobem ich wykonania, ale także tym, co mogą ujawnić.

Test jakościowy: wykrywa tylko obecność hormonu (około 12 do 14 dni po zapłodnieniu). Test moczu – test ciążowy na patyku dostępny w drogeriach – jest testem jakościowym.
Test ilościowy: Określa rzeczywistą ilość hormonu w organizmie poprzez badanie próbki krwi. Test ilościowy (inaczej test beta hCG) może wykryć hormon wcześniej, około 11 dni po poczęciu.

W teście ilościowym hCG mierzy się w mili jednostkach międzynarodowych na mililitr (miU/ml). Poziom hCG powyżej 5 mIU/ml jest pozytywnym wskaźnikiem ciąży. Wszystko poniżej tego jest uważane za negatywny wynik testu ciążowego.

Chociaż ilościowe badania krwi mogą być przydatne, nie wszyscy lekarze zlecają ich potwierdzenie ciąży. Niektórzy praktykujący po prostu używają w tym celu ultrasonografii przezpochwowej.

Jednak po potwierdzeniu ciąży można wykonać wiele testów beta hCG w celu monitorowania poziomu hCG we wczesnej ciąży. Zwykle robi się to tylko wtedy, gdy istnieją problemy związane z ciążą, takie jak poronienie w wywiadzie. Zwykle nie jest potrzebny w przypadku ciąż niskiego ryzyka.

Pojedyncza wartość ilościowego testu hCG nie dostarcza wielu informacji, więc testy te należy powtórzyć, aby sprawdzić, czy i jak szybko wzrasta poziom hCG.

Typowe czasy podwojenia hCG

W typowej ciąży poziom hCG podwaja się co 48 do 72 godzin. Ten okres wydłuża się do około 96 godzin w miarę postępów.

Poziomy osiągają szczyt w ciągu pierwszych ośmiu do 11 tygodni ciąży, a następnie spadają i stabilizują się.

Oczekiwane poziomy hCG w pierwszym trymestrze są następujące. Wiedz jednak, że istnieje bardzo szeroki zakres normalnych poziomów hCG, które są całkowicie zdrowe.

Kluczem jest tempo, w jakim poziom hormonu wzrasta we krwi, a nie to, od czego zaczynasz.

Tygodnie w ciąży	Poziom hCG
3	5 do 72 mln IU/ml
4	10 do 708 mln IU/ml
5	217 do 8245 mIU/ml
6	152 do 32,177 mIU/ml
7	4059 do 153 767 mIU/ml
8	31 366 do 149 094 mIU/ml
9	59 109 do 135 901 mIU/ml
10	44 186 do 170 409 mIU/ml
12	27 107 do 201 165 mIU/ml

Co może pokazać czas podwojenia hCG

Sprawdzanie czasów podwajania hCG to dobry sposób na monitorowanie, czy ciąża postępuje normalnie do około sześciu lub siedmiu tygodni po ostatniej miesiączce.

Po pięciu do sześciu tygodniach ciąży ultradźwięki stają się najlepszym narzędziem do uzyskiwania informacji o tym, jak rozwija się ciąża i są dokładniejsze niż liczby hCG.

Wolno rosnący czas podwojenia hCG może być oznaką poronienia lub objawem ciąży pozamacicznej, ale nie zawsze tak jest. Wytyczna podwajania dawki w ciągu dwóch do trzech dni sprawdza się w 85% normalnych ciąż. Oznacza to, że około 15% żywotnych ciąż może mieć wolniejszy czas podwajania hCG.

Same poziomy hCG i czasy podwojenia nie wystarczą, aby lekarz postawił jedną z tych diagnoz. Podczas oceny żywotności weźmie również pod uwagę wszelkie oznaki i objawy, takie jak krwawienie z pochwy, bóle pleców i/lub skurcze brzucha, a także przeprowadzą dodatkowe testy.

Znaczenie mają również wysokie poziomy hCG. Wysokie poziomy mogą wskazywać:

Błędnie obliczona data poczęcia
Ciąża molowa
Ciąża mnoga (bliźniaki lub więcej)

Twoje poziomy hCG nie są dokładnym sposobem określania daty ciąży (to znaczy określania poczęcia, a stamtąd przewidywanego terminu porodu).

Odkrycie, że twoje poziomy hCG są nietypowe, może być bardzo stresujące i przygnębiające. Wiedz, że wolniejszy (lub szybszy) czas podwojenia hCG nie zawsze oznacza problem z twoją ciążą. Jednak, choć słuchanie jest bolesne, czasami tak się dzieje.

Chociaż oczekiwanie na więcej wyników może być bardzo trudne, prowadzenie dalszych testów jest zwykle najlepszym sposobem postępowania.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie ciążę pozamaciczną lub poronienie, pamiętaj, że wczesna utrata ciąży nie jest twoją winą i jest bardzo powszechna – i zwykle nie oznacza problemu z twoją płodnością.