Zrozumienie różnych typów zwyrodnienia plamki żółtej

Zwyrodnienie plamki żółtej to choroba oczu spowodowana uszkodzeniem plamki żółtej siatkówki, wrażliwej tkanki znajdującej się w tylnej części oka. Nazywana również AMD lub zwyrodnieniem plamki żółtej związanym z wiekiem, jest bardziej powszechna z wiekiem, szczególnie w wieku powyżej 65 lat.

Istnieją różne rodzaje zwyrodnienia plamki żółtej, w tym suche zwyrodnienie plamki żółtej i mokre zwyrodnienie plamki żółtej. Inna choroba plamki zwana chorobą Stargardta to dystrofia z podobnymi objawami, ale jest dziedziczna i występuje u osób znacznie młodszych w życiu.

W tym artykule omówimy te trzy choroby plamki, typowe objawy, to, co dzieje się w oku, oraz czynniki ryzyka.

Suche zwyrodnienie plamki żółtej

Szacuje się, że 11 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych cierpi na jakąś formę zwyrodnienia plamki żółtej. Suche zwyrodnienie plamki jest najczęstszym rodzajem zwyrodnienia plamki żółtej, dotykającym 85% do 90% osób z tą chorobą.

W przypadku suchego zwyrodnienia plamki plamka siatkówki z czasem staje się cieńsza. W obszarze plamki tworzą się druzyny, które są nagromadzeniem odpadów komórkowych siatkówki składających się z lipidów i białek.

Plamka żółta jest odpowiedzialna za widzenie centralne. Widzenie centralne to to, co widzisz w środku swojej wizji, kiedy patrzysz prosto przed siebie. Różni się od twojego widzenia bocznego lub peryferyjnego. Te druzy zakłócają ten obszar plamki, wpływając na widzenie centralne.

Na wczesnym etapie możesz nie mieć żadnych objawów. W miarę postępu suchego zwyrodnienia plamki żółtej objawy obejmują:

• Niewyraźna wizja centralna
• Martwe punkty w twoim widzeniu (nazywane również atrofią geograficzną): Na przykład możesz coś czytać, ale okazuje się, że brakuje kilku liter.
• Zmniejszona wrażliwość na kontrast: Oznacza to, że litery mogą być trudne do odczytania, jeśli mają kolor podobny do tła ekranu lub kartki, na której się znajdują.
• Problemy z widzeniem w zaciemnionym pokoju: przyzwyczajenie się oczu może zająć więcej czasu niż normalnie.

W zależności od progresji suche zwyrodnienie plamki żółtej może być również nazywane AMD we wczesnym stadium lub w pośrednim stadium. Jeśli powoduje utratę wzroku, jest to późne stadium AMD.

Suche zwyrodnienie plamki jest mniej zaawansowane niż mokre zwyrodnienie plamki. Jednak nadal może powodować problemy ze wzrokiem. Dlatego nadal ważne jest, aby oceniać go za pomocą regularnych badań oczu, ponieważ może on przejść do postaci mokrej.

Ponadto, pomimo swojej nazwy, suche zwyrodnienie plamki żółtej to nie to samo, co suche oko. Suche zwyrodnienie plamki oznacza po prostu brak krwawienia, tak jak w przypadku mokrego zwyrodnienia plamki.

Mokre zwyrodnienie plamki żółtej

Wśród osób ze zwyrodnieniem plamki, 10% do 15% będzie miało mokrą postać choroby. Mokre zwyrodnienie plamki jest poważniejsze niż suche zwyrodnienie plamki. Powoduje utratę wzroku szybciej niż przy suchym zwyrodnieniu plamki żółtej. Mokre zwyrodnienie plamki jest uważane za późne stadium AMD.

Kiedy masz mokre zwyrodnienie plamki żółtej, naczynia krwionośne rosną nienormalnie pod siatkówką. Naczynia krwionośne mogą przeciekać krew i inne płyny i prowadzić do bliznowacenia plamki.

Głównym objawem mokrego zwyrodnienia plamki żółtej jest szara, czerwona lub czarna martwa plamka w widzeniu centralnym. Ta utrata wzroku może nastąpić szybko. Dlatego ważne są regularne badania wzroku, które pomagają obserwować oznaki zwyrodnienia plamki żółtej, zanim się pogorszą.

Jeśli masz mokre zwyrodnienie plamki żółtej, być może będziesz musiał monitorować to za pomocą czegoś, co nazywa się siatką Amslera. Siatka Amslera to rodzaj siatki, na którą patrzysz, trzymając ją w pewnej odległości do czytania. Podczas korzystania z kratki jedno oko pozostaje zamknięte lub zakryte, podczas gdy drugie oko jest testowane. Twój okulista będzie chciał wiedzieć, czy brakuje jakichkolwiek linii lub czy są one pofalowane.

Choroba Stargardta

Choroba Stargardta różni się od mokrego i suchego zwyrodnienia plamki, ponieważ jest dziedziczną postacią choroby plamki. Jest również nazywany młodzieńczym zwyrodnieniem plamki żółtej lub dystrofią mięśniową Stargardta.

Około 30 000 osób w Stanach Zjednoczonych ma chorobę Stargardta, ponieważ występuje u jednej osoby na 8000 do 10 000. Inne zaburzenia genetyczne mogą powodować zwyrodnienie plamki żółtej, ale choroba Stargardta jest najczęstszą postacią.

W przypadku choroby Stargardta postępujące uszkodzenie plamki występuje tak samo, jak w przypadku związanych z wiekiem form zwyrodnienia plamki żółtej. Jednak utrata wzroku centralnego ma miejsce w dzieciństwie lub wieku nastoletnim. Niektóre osoby mogą nie zauważyć żadnych zmian w swoim wzroku, dopóki nie osiągną pełnoletności. Choroba Stargardta zwykle nie powoduje całkowitej ślepoty.

Objawy choroby Stargardta obejmują:

• Stopniowa utrata centralnego widzenia w obu oczach
• Szare, zamglone lub czarne plamy w twoim widzeniu centralnym
• Większa wrażliwość na światło

Podczas gdy zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem zwykle nie powoduje utraty widzenia peryferyjnego, choroba Stargardta może prowadzić z wiekiem do utraty części widzenia bocznego.

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka związanych z wiekiem form zwyrodnienia plamki żółtej obejmują:

• Wiek powyżej 50 lat
• Historia choroby w rodzinie
• Mieć nadwagę
• Bycie białym
• Palenie papierosów
• Spożywanie pokarmów bogatych w tłuszcze nasycone
• Choroba serca
• Mając wysokie ciśnienie krwi

W przypadku choroby Stargardta czynnikiem ryzyka jest dziedziczenie pewnych mutacji lub zmian genów, takich jak mutacja genu ABCA4.

Streszczenie

Najczęstsze typy zwyrodnienia plamki to suche zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem i mokre zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem. Dziedziczna postać, choroba Stargardta, jest mniej powszechna i może dotyczyć osób w młodszym wieku.

Objawy związane są z utratą centralnego widzenia, ponieważ plamkę żółtą mają druzy (w postaci suchej) lub tworzenie i przeciekanie naczyń krwionośnych (w postaci mokrej). Może prowadzić do utraty wzroku.

Ważne jest, aby zaplanować regularne badania oczu, aby okulista mógł monitorować niektóre powszechne choroby oczu, takie jak zwyrodnienie plamki żółtej. Jeśli masz zwyrodnienie plamki żółtej, Twój okulista może pomóc monitorować postęp choroby i zaoferować wszelkie dostępne metody leczenia. Pamiętaj, aby wrócić na te regularne badania oczu lub wizyty w leczeniu.