Odległe powikłania po operacji rękawa żołądka

Chirurgia rękawa żołądka, znana również jako gastrektomia rękawa, jest operacją odchudzania. Podczas tej operacji chirurg usuwa około 80% żołądka. Ta operacja jest zwykle wykonywana laparoskopowo. Oznacza to, że chirurg wprowadza instrumenty przez małe nacięcia w jamie brzusznej.

Jak wszystkie operacje, operacja rękawa żołądka może być ryzykowna. Pacjenci mogą doświadczać wielu powikłań lub problemów, które pojawiają się po operacji. Mogą to być komplikacje fizyczne lub psychiczne.

Po operacji rękawa żołądka, żołądek lub „torebka” może pomieścić tylko około 4 uncji lub 120 mililitrów jedzenia. To znacznie mniej niż normalnie może pomieścić żołądek. Z powodu mniejszego rozmiaru żołądka mogą wystąpić pewne komplikacje.

W tym artykule omówimy niektóre z powikłań, które mogą wystąpić po operacji rękawa żołądka. Obejmuje to krótkoterminowe i długoterminowe powikłania oraz problemy, które mogą być fizyczne lub psychiczne.

Jakie są zagrożenia i zalety rękawa żołądkowego?

Po operacji rękawa żołądka będziesz w stanie zjeść tylko około pół szklanki jedzenia na raz. Kiedy jesz mniej jedzenia niż wcześniej, przyjmujesz mniej kalorii. W ten sposób schudniesz.

Ta operacja jest trwała. Może poprawić stan zdrowia osób otyłych, które miały problemy z utratą wagi i utrzymaniem jej. Bezpieczeństwo rękawa żołądkowego i innych operacji odchudzających jest podobne do innych rodzajów operacji.

Zgony z tej operacji są rzadkie. Ma niewiele komplikacji, gdy jest wykonywany przez wykwalifikowanego chirurga. Kiedy komplikacje się zdarzają, mogą mieć szereg skutków. Niektóre komplikacje są niewielkie. Inni mogą zmieniać życie.

Ostre powikłania to te, które pojawiają się wkrótce po zabiegu. Mogą obejmować:

• Krwawienie
• Ból
• Zakrzepy
• Zespolenie przecieki (nieszczelności powstające w połączeniach wykonanych podczas zabiegu)

Te powikłania są długotrwałe. Oznacza to, że mogą trwać do sześciu miesięcy po zabiegu. Mogą również pojawić się do sześciu miesięcy po zabiegu.

Jak rękaw żołądkowy wypada w porównaniu z innymi operacjami

Rękaw żołądkowy to tylko jeden rodzaj bariatrycznylub operacja odchudzania. Istnieją różnice między każdym typem. Omów wszystkie opcje z lekarzem przed podjęciem decyzji o zabiegu. Pomoże Ci to dokonać najlepszego wyboru.

Pamiętaj o tych dwóch rzeczach:

• Rękaw żołądkowy jest trwały. Różni się to od procedury opaski żołądkowej. Opaska żołądkowa „ściska” żołądek, dzieląc go na dwa woreczki. Opaska żołądkowa może zostać usunięta, jeśli jest jakiś problem. W przypadku problemów nie można wymienić części żołądka usuniętej za pomocą rękawa.

• Dzięki rękawowi żołądkowemu możesz nie schudnąć tak bardzo. W porównaniu z pacjentami z rękawami żołądka, pacjenci z pomostami żołądka zwykle tracą na wadze więcej. Mają również tendencję do utrzymywania większej wagi na dłuższą metę. Ale pacjenci z bypassem mogą mieć własne, długoterminowe wyzwania.

Jak rękaw żołądkowy wpływa na wagę i odżywianie

Utrata masy ciała jest celem operacji rękawa żołądka, ale istnieje szansa, że ​​nie stracisz na wadze tak bardzo, jak się spodziewałeś. Możliwe jest również, że schudniesz, ale wrócisz.

Ponieważ jesz mniej kalorii, otrzymujesz również mniej składników odżywczych. Może to prowadzić do niedoborów lub niedoboru składników odżywczych, których potrzebuje Twój organizm.

Brak utraty wagi

Czasami operacja nie pomaga pacjentowi schudnąć. Może się to zdarzyć, jeśli worek żołądka jest zbyt duży. Może się to również zdarzyć, gdy pacjent nie zastosuje się do instrukcji pooperacyjnych. Mogą również wystąpić inne problemy, które uniemożliwiają utratę wagi.

Odzyskiwanie wagi

W pierwszych dniach po zabiegu worek brzuszny może pomieścić tylko około pół szklanki pokarmu. Z biegiem czasu woreczek się rozciąga. Jeśli jesz większe posiłki, utrata wagi może się zatrzymać. Możesz nawet przybrać na wadze.

Przyrost masy ciała, jeśli w ogóle ma miejsce, zwykle rozpoczyna się w trzecim roku po operacji. Chirurgia odchudzająca to świetne narzędzie do odchudzania, ale pacjenci muszą również zmienić swoje nawyki. Pacjenci, którzy nie zmieniają na stałe swoich nawyków, mogą odzyskać część lub całość utraconej wagi.

Problemy żywieniowe

Wiele operacji pomostowania żołądka zmienia zdolność organizmu do wchłaniania składników odżywczych. Nie dzieje się tak w przypadku operacji rękawa żołądka. Mimo to pacjenci mogą mieć problemy z prawidłowym odżywianiem. Dzieje się tak, ponieważ jedząc mniej kalorii, przyjmujesz mniej składników odżywczych. Może to być gorsze, jeśli masz biegunkę i nudności.

Jeśli tak się stanie, dieta pełnowartościowa może nie wystarczyć, aby zachować zdrowie. Niedożywienie, czyli brak wystarczającej ilości składników odżywczych, jest bardzo poważny. Twój lekarz może zasugerować witaminy i minerały, leki lub inne środki, które pomogą Ci zachować zdrowie.

Nietolerancja pokarmowa

Nie musisz unikać niektórych pokarmów po operacji rękawa żołądka. Różni się to od innych rodzajów operacji odchudzających. Ale to nie znaczy, że możesz jeść, co chcesz.

Badanie z 2018 r. wykazało, że pacjenci z rękawami żołądkowymi mieli problemy z trawieniem niektórych pokarmów, takich jak:

• czerwone mięso
• Ryż
• Makaron
• Chleb

Naukowcy uważają, że dzieje się tak po prostu dlatego, że pacjenci nie są w stanie zjeść tyle jedzenia na raz.

Objawy fizyczne po operacji rękawa żołądka

Niektórzy pacjenci z rękawem żołądkowym mają problemy żołądkowe. Mogą się one zdarzyć tuż po operacji i mogą trwać przez długi czas. Niektórzy pacjenci mogą również mieć zwiotczałą skórę po utracie wagi.

niestrawność (niestrawność)

Niektórzy pacjenci z rękawem żołądkowym mogą zauważyć nasilenie niestrawności lub rozstrój żołądka. Może to być spowodowane mniejszym rozmiarem żołądka. Może to być również spowodowane zmianami w sposobie poruszania się pokarmu przez organizm.

Mdłości

Częstym powikłaniem tej operacji są nudności. Większość ludzi zauważa, że ​​nudności ustępują wraz z powrotem do zdrowia, ale niektórzy mają je przez miesiące lub dłużej.

Nie jest jasne, dlaczego niektórzy pacjenci z rękawem żołądkowym mają nudności. Może to być częściowo spowodowane tym, że jedzenie dłużej pozostaje w żołądku. Pomocne mogą być leki na nudności.

Biegunka

Niektórzy pacjenci mogą mieć biegunkę po operacji. Może się tak zdarzyć z kilku powodów. Mikrobiota lub mikroskopijne organizmy w jelitach mogą ulec zmianie po operacji. Niestrawione składniki odżywcze w jelicie cienkim mogą również powodować biegunkę.

Biegunka może powodować odwodnienie lub niedożywienie. Jeśli biegunka nie ustępuje sama, twój chirurg lub gastroenterolog może być w stanie pomóc.

Obwisła skóra

Kiedy jesteś otyły, Twoja skóra się rozciąga. Właśnie dlatego zwiotczenie skóry jest tak powszechne po każdej operacji odchudzania. A pannikulektomia to zabieg usunięcia nadmiaru skóry. Twój chirurg może chcieć poczekać, aż Twoja waga ustabilizuje się przez rok do dwóch lat, zanim zaleci to.

Problemy medyczne po operacji rękawa żołądka

Chirurgia rękawa żołądka może powodować łagodne lub poważne problemy zdrowotne. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli martwisz się o rozwój problemu medycznego po operacji.

Stany przewlekłe mogą nie zniknąć

Wielu pacjentów ma nadzieję, że ta operacja naprawi przewlekłe problemy zdrowotne, takie jak cukrzyca, nadciśnienie i inne. Czasami te problemy nie ustępują po operacji. Czasami odchodzą na chwilę, ale wracają później.

Choroba refluksowa przełyku (refluks kwaśny)

Zgaga i inne objawy choroby refluksowej przełyku (GERD) są częste po tej operacji. Objawy te obejmują:

• wzdęcia
• uczucie pełności
• Rozstrój żołądka

Leki zmniejszające kwasowość mogą pomóc złagodzić objawy GERD.

Wrzody żołądka

Wrzody żołądka, znane jako wrzody trawienne, są częstsze po tej operacji. Wrzody żołądka mogą powodować:

• Ciemne, smoliste stolce
• Krew w wymiocinach
• Ból w okolicy żołądka

Wrzody żołądka są zwykle wykrywane podczas endoskopii górnej.

Kamienie żółciowe

Kamienie żółciowe są częstsze po każdej operacji odchudzającej. Z tego powodu pacjenci czasami potrzebują cholecystektomia. To jest operacja usunięcia pęcherzyka żółciowego.

Niedrożność żołądka

Zwężenie to zwężenie ujścia żołądka, które utrudnia trawienie pokarmu. Czasami może blokować żołądek. Chirurg może rozwiązać ten problem poprzez „rozciągnięcie” wąskiego miejsca.

Zrosty brzucha (bliznowacenie)

Tkanki brzucha są śliskie. To pomaga im poruszać się, gdy się poruszasz. Po zabiegu możesz mieć blizny, które sprawiają, że tkanki są „lepkie”, powodując uczucie ciągnięcia. Może to być irytujące, a nawet bolesne. Czasami ta blizna może zablokować jelito cienkie.

Ropień

Ropień to przypominający kieszeń zbiór ropy, który tworzy się w twoim ciele. Kiedy dzieje się tak tuż po operacji, zwykle dzieje się tak, ponieważ część treści jelit rozlała się lub wyciekła. Ropień w śledzionie, narządzie filtrującym krew, jest bardzo rzadkim powikłaniem tej operacji.

Opóźniony wyciek

Nieszczelność linii szwu, nazywana również przerwaniem linii szwu, ma miejsce, gdy zawartość żołądka wycieka przez zszyte miejsce. Kiedy tak się dzieje, zwykle jest to tuż po zabiegu. Czasami jednak obszar szwu zacznie przeciekać miesiące, a nawet lata później.

Opóźnione wycieki są rzadkie, ale nadal niebezpieczne. Mogą wymagać leków, hospitalizacji lub dodatkowej operacji.

Przepuklina rozetna

Przepuklina powstaje, gdy narząd przeciska się przez słabe miejsce w tkance lub mięśniu. Przepuklina może wystąpić po każdej operacji. W przypadku operacji laparoskopowych jest to mniej powszechne. Mimo to przepuklina może rozwinąć się kilka miesięcy lub lat później. Przepuklina wygląda jak wybrzuszenie w miejscu nacięcia.

Problemy psychiczne lub społeczne po operacji rękawa żołądka

Ta operacja może wpłynąć na twoje zdrowie psychiczne. Może to również wpłynąć na twoje relacje. To ważne rzeczy do przemyślenia.

Przeniesienie uzależnienia

Dla niektórych jedzenie jest uzależnieniem. Mogą samoleczyć, jedząc zbyt dużo. Ponieważ zabieg ten uniemożliwia przejadanie się, pacjenci mogą tworzyć nowe uzależnienia. Mogą to być:

• Nadużywanie alkoholu
• Uzależnienie od narkotyków
• Uzależnienie od seksu

Rozwód

Wskaźnik rozwodów w Stanach Zjednoczonych wynosi 50%. Badanie z 2018 r. wykazało, że osoby, które przeszły operację odchudzania, mają jeszcze wyższy wskaźnik rozwodów.

Utrata masy ciała może być trudna dla par. Partner może czuć się zazdrosny lub niepotrzebny. To może zwiększyć prawdopodobieństwo rozwodu.

Pracownicy służby zdrowia zalecają rozmowę o tych kwestiach ze swoim partnerem. Pomocne może być również poradnictwo dla par.

Streszczenie

Operacja rękawa żołądka może powodować komplikacje. Pacjenci mogą mieć objawy fizyczne, które utrzymują się przez długi czas po zabiegu. Mogą również wystąpić problemy zdrowotne i psychiczne. Ważne jest, aby przed wybraniem tej operacji omówić wszystkie możliwe komplikacje z lekarzem.

Pracownicy służby zdrowia chcą, aby operacja była bezpieczna. Jednym ze sposobów poprawy bezpieczeństwa jest przyjrzenie się 10-letnim wynikom. Z biegiem czasu badacze śledzą takie rzeczy jak:

• Jak pacjenci utrzymują wagę
• Jak są zdrowi
• Jakie mieli komplikacje?

Ta operacja jest stosunkowo nowa. Nie ma tak wielu danych z 10 lat, jak w przypadku innych operacji. Ta lista komplikacji może z czasem rosnąć.

Powinieneś czuć się dobrze ze swoim wyborem na operację. Twój lekarz może wyjaśnić ryzyko i komplikacje. Twój lekarz może również zasugerować inne metody leczenia. Pomoże Ci to dokonać najlepszego wyboru dla siebie.