Akupunktura w leczeniu udaru mózgu

Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, miałeś udar, możesz być świadomy, że droga do wyzdrowienia po leczeniu może być długa i często frustrująca. Rehabilitacja rozpoczyna się tak wcześnie, jak to możliwe, często podczas początkowego pobytu w szpitalu i może obejmować pielęgniarstwo rehabilitacyjne, fizjoterapię i terapię zajęciową, logopedię i pracę socjalną.

Oprócz standardowej rehabilitacji, niektórzy ludzie sięgają po akupunkturę, rodzaj alternatywnej terapii opartej na igłach, od dawna stosowanej w tradycyjnej medycynie chińskiej. Aż 46% osób po udarze zwraca się do medycyny komplementarnej i alternatywnej, aby pomóc złagodzić powikłania, przy czym akupunktura jest powszechnym wyborem.

Podczas zabiegu akupunktury lekarz wprowadza cienkie igły w określone punkty na ciele. Mówi się, że terapia łagodzi ból, poprawia jakość życia i samopoczucie emocjonalne oraz prawdopodobnie pomaga w codziennych czynnościach, takich jak chodzenie lub dbanie o siebie.

Akupunktura i regeneracja po udarze

Chociaż niektóre badania sugerują, że akupunktura może być korzystna dla osób po udarze, nie było wystarczająco dużo dobrze zaprojektowanych badań klinicznych na dużą skalę, aby wyciągnąć wnioski.

Przegląd badań opublikowany w Cochrane Database of Systematic Reviews w 2016 roku obejmował 31 badań (łącznie 2257 uczestników) dotyczących akupunktury w rehabilitacji po udarze. Według autorów badania, akupunktura może mieć wpływ na poprawę uzależnienia, globalny niedobór neurologiczny i niektóre specyficzne zaburzenia neurologiczne u osób po udarze. Autorzy ostrzegają jednak, że większość analizowanych przez nich badań nie miała odpowiedniej jakości ani wielkości, co utrudnia wyciągnięcie wniosków.

W przeglądzie badań opublikowanym w Acupuncture in Medicine w 2015 roku naukowcy przeanalizowali wcześniej opublikowane badania kliniczne porównujące akupunkturę i terapię rehabilitacyjną z samą rehabilitacją u osób, które były trzy miesiące lub mniej po udarze. W konkluzji autorzy stwierdzają, że akupunktura z rehabilitacją może mieć przewagę nad samą rehabilitacją.

Wyniki kilku badań sugerują, że akupunktura może przynosić określone korzyści podczas rehabilitacji po udarze:

Trudności z przełykaniem po udarze

Po udarze niektóre osoby mają trudności z połykaniem (stan znany jako dysfagia), co utrudnia jedzenie i picie oraz może prowadzić do zadławienia i zachłyśnięcia. W raporcie opublikowanym w Cochrane Database of Systemic Reviews w 2012 roku naukowcy dokonali oceny 33 wcześniej opublikowanych badań (w sumie 6779 uczestników) porównujących różne metody leczenia dysfagii u osób, które przeszły udar w ciągu sześciu miesięcy od włączenia do badania. W swoim przeglądzie autorzy raportu znaleźli dowody na to, że akupunktura zmniejsza dysfagię.

Spastyczność

U niektórych osób po udarze występuje sztywność mięśni i mimowolne skurcze (znane jako spastyczność), co może utrudniać wykonywanie codziennych czynności. W raporcie opublikowanym w Archives of Physical Medicine and Rehabilitation w 2017 r. przeanalizowano 22 opublikowane wcześniej badania dotyczące stosowania elektroakupunktury w spastyczności związanej z udarem. Autorzy raportu stwierdzili, że elektroakupunktura w ciągu sześciu miesięcy po udarze w połączeniu z konwencjonalną opieką może pomóc w zmniejszeniu spastyczności kończyn górnych i dolnych.

We wcześniejszym raporcie (opublikowanym w Journal of Alternative and Complementary Medicine) stwierdzono, że skuteczność akupunktury w spastyczności po udarze była niepewna ze względu na niską jakość dostępnych badań. Autorzy polecają większe, dobrze zaprojektowane badania.

Skutki uboczne i reakcje niepożądane

Podczas korzystania z akupunktury w rehabilitacji po udarze ważne jest, aby współpracować z wykwalifikowanym akupunkturzystą medycznym, który ma doświadczenie w terapii po udarze. Należy używać wyłącznie sterylnych, jednorazowych igieł do akupunktury.

Chociaż ryzyko jest ogólnie uważane za niskie, jeśli akupunktura jest wykonywana przez kompetentnego, licencjonowanego akupunkturzystę, możliwe skutki uboczne mogą obejmować ból, bolesność, obrzęk, siniaki lub krwawienie w miejscu igły, a także omdlenia, urazy narządów, krwiak, porażenie połowicze, i infekcje.

Akupunktura została uznana za „stosunkowo bezpieczną” według jednego przeglądu dotyczącego akupunktury w przypadku udaru mózgu, jednak inny przegląd badań wykazał, że zdarzenia niepożądane po akupunkturze obejmowały odmę opłucnową, omdlenia, urazy sercowo-naczyniowe i krwotok.

Jeśli masz skazy krwotoczne, przyjmujesz leki rozrzedzające krew, takie jak warfaryna, masz rozrusznik serca, jesteś w ciąży lub masz osłabiony układ odpornościowy, możesz nie być dobrym kandydatem do akupunktury.

Na wynos

Rehabilitacja po udarze to długi i często złożony proces, który może powodować niezadowolenie z powrotu do zdrowia i poszukiwanie dodatkowych terapii. Chociaż nie ma wystarczających dowodów z badań klinicznych na dużą skalę, aby wyciągnąć wnioski na temat skuteczności akupunktury, dla niektórych osób może ona pomóc poprawić jakość życia i mieć pozytywny wpływ na problemy, takie jak połykanie lub spastyczność.

Jeśli myślisz o wypróbowaniu akupunktury, koniecznie skonsultuj się z lekarzem. Pomoże ci ustalić, czy włączenie go do terapii rehabilitacyjnej może być korzystne i bezpieczne.