Czy potrzebuję gastroenterologa?

Po zauważeniu nowych oznak lub objawów w układzie pokarmowym, takich jak zaparcia, biegunka, zgaga lub ból brzucha, może pojawić się pytanie, do którego lekarza się zwrócić: lekarza rodzinnego, internistę, czy specjalistę od przewodu pokarmowego (gastroenterologa).

To, którego lekarza należy zobaczyć na początku jakichkolwiek nowych objawów, a także po postawieniu diagnozy, będzie się różnić w zależności od wielu różnych czynników. W niektórych przypadkach może być jasne, kiedy udać się do gastroenterologa, ale w innych może być trochę miejsca do poruszania się.

Nowe objawy trawienne

W przypadku objawów trawiennych, które pojawiają się po raz pierwszy, pierwszym krokiem jest zwykle wizyta u lekarza rodzinnego, lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub internisty. Najlepiej byłoby, gdyby był to lekarz, z którym istnieje już związek i który ma praktyczną wiedzę na temat Twojej historii medycznej.

Po opisaniu nowych objawów lekarz może przeprowadzić badanie fizykalne i określić, jakie testy (jeśli w ogóle) należy wykonać w pierwszej kolejności, aby dowiedzieć się, co może powodować objawy. W tym momencie będą pewne decyzje, które należy podjąć na podstawie wyników badania fizykalnego, testów laboratoryjnych lub badań obrazowych

Jeśli lekarz uzna, że ​​objawy wymagają uwagi specjalisty, być może nadszedł czas na wizytę u gastroenterologa. Lekarz pierwszego kontaktu lub internista będzie mógł wystawić skierowanie.

Jeśli jednak diagnoza jest powszechna, łatwa do wyleczenia i/lub prawdopodobnie nie wystąpi ponownie, dobrze jest współpracować z internistą lub lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej bez wizyty u gastroenterologa.

Ciągły stan trawienny

W wielu przypadkach osoby, u których zdiagnozowano przewlekłą (trwającą) chorobę przewodu pokarmowego, znajdują się pod długoterminową opieką gastroenterologa.

W przypadku nawrotu lub zaostrzenia istniejącej choroby, takiej jak choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub zespół jelita drażliwego, najlepszym wyborem będzie skontaktowanie się z gastroenterologiem, który prowadził leczenie.

Gastroenterolog powinien również rozmawiać z innymi zaangażowanymi lekarzami i regularnie informować o wszelkich postępach.

Gastroenterolodzy leczą również choroby wątroby i trzustki. W przypadku podejrzenia choroby, takiej jak zapalenie wątroby lub zapalenie trzustki, konieczne może być skierowanie do gastroenterologa na leczenie.

Rutynowe skierowania na badania przesiewowe

Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej może również skierować pacjenta do gastroenterologa na rutynowe badania, takie jak kolonoskopia w celu zbadania raka jelita grubego u osób w wieku powyżej 50 lat (lub młodszych, w stosownych przypadkach).

Ochrona ubezpieczeniowa dla specjalistów

W Stanach Zjednoczonych wielu ubezpieczycieli wymaga skierowania do specjalisty. Bez odpowiedniego skierowania ubezpieczyciel może nie pokryć kosztów związanych z wizytą u specjalisty.

W takim przypadku należy najpierw udać się do lekarza podstawowej opieki zdrowotnej (w przypadku kobiet może to być ginekolog) i skierować do gastroenterologa.

Inni ubezpieczyciele nie wymagają skierowania, a pacjenci mogą samodzielnie umawiać się na wizytę u specjalisty. Skontaktuj się z ubezpieczycielem (numer telefonu będzie znajdować się na odwrocie karty ubezpieczeniowej), jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące wymagania skierowania, a także dowiedz się, czy lekarz kierujący jest objęty planem.

W Kanadzie pacjenci muszą najpierw udać się do lekarza rodzinnego lub innego specjalisty i zostać skierowani do gastroenterologa. Umówienie wizyty u gastroenterologa może nie być możliwe bez skierowania.

Brak gastroenterologa w pobliżu

W niektórych rejonach w pobliżu może nie być gastroenterologa. Regularne oglądanie jednego z nich może wymagać pewnej podróży. Może to być trudne, ale należy wziąć pod uwagę, że gastroenterolog ma znaczną ilość specjalistycznego szkolenia w zakresie chorób i stanów układu pokarmowego.

Gdy diagnoza to przewlekła choroba przewodu pokarmowego, która wymaga starannego leczenia, gastroenterolog będzie miał doświadczenie potrzebne do zarekomendowania kompleksowego planu leczenia.

Warunki, którymi zarządzają gastroenterolodzy

Gastroenterolog jest specjalnie przeszkolony w leczeniu chorób przewodu pokarmowego od przełyku do odbytu. Niektóre schorzenia, które może leczyć gastroenterolog, obejmują:

• Rak
• Nietolerancja glutenu
• Nieswoiste zapalenie jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego)
• Zespół jelita drażliwego
• Choroba pęcherzyka żółciowego
• Zgaga (refluks żołądkowo-przełykowy)
• Hemoroidy
• Zapalenie trzustki
• Polipy
• Wrzody

Gastroenterolodzy mają specjalistyczne przeszkolenie potrzebne do leczenia skomplikowanych chorób. Może wydawać się przerażające, aby mieć objawy, które wymagają leczenia przez specjalistę. Ale w większości przypadków wizyta u specjalisty będzie najlepszym wyborem, aby uzyskać najbardziej aktualną opiekę w przypadku problemów trawiennych.

W przypadku, gdy gastroenterolog jest daleko, ważna będzie bliski kontakt z lekarzem miejscowym, np. z lekarzem pierwszego kontaktu. Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej może skonsultować się z gastroenterologiem i oszczędzić pacjentowi podróży. Inną opcją jest wizyta u specjalisty GI za pośrednictwem telemedycyny. W wyniku pandemii COVID-19 telemedycyna staje się coraz bardziej powszechna.