Co to jest obrzezanie?

Obrzezanie to chirurgiczne usunięcie napletka prącia. Napletek to chowana skóra pokrywająca główkę prącia. Obrzezanie jest najczęstszą operacją wykonywaną u mężczyzn w Stanach Zjednoczonych. Najczęściej wykonuje się ją przed wyjściem dziecka ze szpitala po porodzie.

W ostatnich latach coraz więcej rodziców w Stanach Zjednoczonych zastanawia się nad obrzezaniem swoich dzieci.Poznanie korzeni procedury, możliwych korzyści zdrowotnych i zagrożeń może pomóc Ci zdecydować, czy obrzezanie jest właściwą decyzją dla Twojej rodziny.

Co to jest obrzezanie?

Obrzezanie to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu napletka prącia. Napletek zakrywa główkę prącia i jest całkowicie połączony z penisem po urodzeniu dziecka. Jednak z czasem odrywa się od penisa i można go cofnąć (odciągnąć).

W większości przypadków obrzezanie wykonuje się u niemowląt. W Stanach Zjednoczonych zabiegi mogą być wykonywane przez ginekologa, urologa dziecięcego lub pediatrę. Dla osób wyznania mojżeszowego obrzezania dokonuje mohel, osoba przeszkolona w obrzezaniu, podczas ceremonii zwanej bris, która odbywa się w ósmym dniu życia dziecka.

Czego można się spodziewać podczas zabiegu

Szpitalne obrzezanie niemowlęcia zajmuje tylko kilka minut. Na penisa dziecka zakłada się zacisk, a napletek jest odcinany i usuwany. Niemowlęta zazwyczaj otrzymują miejscową ulgę w bólu, ale nie śpią na zabieg.

Obrzezanie dorosłych jest rzadsze, ale jest to również stosunkowo bezpieczna i prosta procedura. Można to zrobić z powodów medycznych, takich jak posiadanie napletka, który nie cofa się całkowicie (stulejka), powtarzające się infekcje lub stany zapalne napletka, lub z powodów osobistych, takich jak nawrócenie religijne.

W przypadku osób dorosłych zabieg przeprowadza urolog. Trwa około pół godziny i odbywa się w znieczuleniu ogólnym. Każdy, kto zostanie obrzezany, może odczuwać ból w kolejnych dniach, który można leczyć dostępnymi bez recepty lekami przeciwbólowymi, takimi jak Tylenol lub Advil.

Jakie są korzyści?

Według American Academy of Pediatrics obrzezanie ma pewne korzyści zdrowotne. Obrzezani chłopcy i mężczyźni mają nieco mniejsze ryzyko chorób przenoszonych drogą płciową, w tym HIV.

Mają również nieco mniejsze ryzyko infekcji dróg moczowych i raka prącia, chociaż te stany są bardzo rzadkie u mężczyzn na początku.Ogólnie rzecz biorąc, korzyści zdrowotne wynikające z obrzezania są niewielkie. Na przykład obrzezanie 300 000 chłopców w USA zapobiegłoby tylko jednemu przypadkowi raka prącia.

Ponieważ korzyści zdrowotne wynikające z obrzezania są minimalne, wiele rodzin wybiera obrzezanie z powodów osobistych lub kulturowych, a nie ze względów zdrowotnych. Niektóre religie, w tym islam i judaizm, wymagają obrzezania mężczyzn.

W ostatnich dziesięcioleciach wiele amerykańskich rodzin zdecydowało się na obrzezanie chłopców, ponieważ procedura ta była powszechna w kraju. Nie chcieli, żeby synowie różnili się wyglądem od przyjaciół czy rodziny. Być może nie znali też opieki nad nieobrzezanym penisem.

Jakie są zagrożenia?

Obrzezanie to bezpieczna procedura, ale podobnie jak w przypadku każdej procedury medycznej istnieje kilka zagrożeń. Ból, krwawienie i infekcja są częstymi zagrożeniami dla zabiegu.W rzadszych przypadkach obrzezanie może powodować blizny.

Jednak tylko około 1,5% obrzezanych dzieci doświadcza powikłań.Amerykańska Akademia Pediatrii twierdzi, że korzyści płynące z obrzezania przewyższają ryzyko, ale nie zaleca zalecania tej procedury wszystkim niemowlętom.

Chociaż obrzezanie zwykle wykonuje się wkrótce po urodzeniu, należy je opóźnić, jeśli dziecko ma komplikacje zdrowotne lub urodziło się przedwcześnie. W takich przypadkach zabieg zostanie wykonany po ustabilizowaniu się stanu zdrowia dziecka.

Coraz częściej pojawia się ruch, aby zastanowić się, jak dziecko będzie się czuło w związku z obrzezaniem w późniejszym życiu. Niektórzy rodzice uważają, że lepiej nie zmieniać ciała dziecka, dopóki dziecko nie wyrazi zgody na zabieg.

Rodzice, którzy zdecydowali się nie pozostawiać penisa swojego dziecka w stanie nienaruszonym, powinni edukować się, jak dbać o nieobrzezanego penisa. Rodzice nigdy nie powinni próbować odciągać napletka. Nie trzeba cofać napletka, aby oczyścić prącie.

Gdy napletek zacznie się naturalnie odrywać, rodzice mogą nauczyć dziecko, jak delikatnie odciągnąć napletek, aby umyć obszar.

Jak powszechne jest obrzezanie?

Stany Zjednoczone mają wyższy wskaźnik obrzezania niż większość innych krajów rozwiniętych, ale popularność tej procedury nieznacznie spada.W 1979 roku około 65% amerykańskich dzieci płci męskiej zostało obrzezanych; do 2010 r., ostatniego roku, za który dostępne są dane, wskaźnik ten spadł do 58%.

Obrzezanie jest częstsze w krajach, w których przeważa populacja muzułmańska lub żydowska, gdzie obrzezanych jest do 95% mężczyzn. Ale w innych krajach procedura jest rzadka: w Europie i Ameryce Południowej obrzezanych jest mniej niż 20% męskiej populacji.

Decyzja o obrzezaniu dziecka jest bardzo osobista. Rodziny mogą omawiać z lekarzem korzyści i zagrożenia medyczne, ale zarówno korzyści, jak i ryzyko są niewielkie. Z tego powodu decyzja najczęściej sprowadza się do twoich osobistych, religijnych i kulturowych przekonań na temat procedury, a także twoich przekonań na temat autonomii ciała.

Cokolwiek zdecydujesz, pamiętaj, że Amerykanie są prawie równo podzieleni w kwestii obrzezania dzieci płci męskiej. Niezależnie od tego, czy zdecydujesz się obrzezać swoje dziecko, czy pozostawić penisa „nienaruszone”, dziecko prawdopodobnie będzie miało rówieśników o tym samym wyglądzie i prawdopodobnie nie napotka żadnych problemów społecznych lub zastraszania w związku z tym konkretnym problemem.

Badania dotyczące obrzezania są nadal publikowane, ponieważ zmieniają się normy kulturowe w Stanach Zjednoczonych i innych krajach. Rozmowa z lekarzem, przywódcami religijnymi i partnerem może pomóc w podjęciu decyzji, czy obrzezanie jest odpowiednie dla Ciebie lub Twojego dziecka.