Metformina jest lekiem często przepisywanym poza wskazaniami rejestracyjnymi do leczenia zespołu policystycznych jajników (PCOS) oraz do regulacji owulacji. Należy do klasy leków, które poprawiają odpowiedź komórek na insulinę i regulują poziom cukru we krwi.
Recepta bez recepty oznacza, że amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) nie zatwierdziła stosowania leku specjalnie na tę chorobę. W tym przypadku metformina została zatwierdzona do leczenia cukrzycy, ale nie specjalnie do PCOS.
Jak działa metformina
Ponieważ tak wiele kobiet z PCOS ma również insulinooporność i cukrzycę, uważa się, że leczenie dysfunkcji insuliny może mieć wpływ na inne nieprawidłowości hormonalne związane z chorobą. Chociaż naukowcy nie są pewni dokładnego mechanizmu, istnieją pewne dowody potwierdzające tę teorię.
Niektóre badania wykazały, że kobiety, które przyjmują kombinację metforminy i Clomidu (lek stosowany w celu wywołania owulacji u kobiet bez jajeczkowania) mają lepszą reakcję na schemat leczenia niż te, które przyjmują sam Clomid.KątNiektóre kobiety z PCOS, zwłaszcza te, które są oporne na insulinę, mogą również doświadczać bardziej regularnych miesiączek po przyjmowaniu metforminy.
Dawkowanie
Dawki od 1500 miligramów (mg) do 2000 mg dziennie są typowe, w zależności od insulinooporności kobiety i ryzyka wystąpienia działań niepożądanych. Wiele kobiet przyjmujących metforminę zgłasza rozstrój żołądka, nudności i biegunkę – zwłaszcza przy wyższych dawkach.
Twój lekarz może zalecić powolne zwiększanie dawki, zamiast zaczynać od zalecanej ilości od początku, aby zwiększyć tolerancję na lek. Inni lekarze będą zalecać formę o przedłużonym uwalnianiu, co oznacza, że niewielka ilość leku jest uwalniana w ciągu dnia zamiast wszystkich naraz, jak w przypadku pigułki o regularnym uwalnianiu.
Ważne jest, aby przyjmować leki dokładnie zgodnie z zaleceniami i poinformować lekarza, jeśli wystąpią jakiekolwiek skutki uboczne.
28 maja 2020 r.: FDA zażądała, aby producenci niektórych preparatów metforminy dobrowolnie wycofali produkt z rynku po tym, jak agencja zidentyfikowała niedopuszczalne poziomy N-nitrosodimetyloaminy (NDMA). Pacjenci powinni kontynuować przyjmowanie metforminy zgodnie z zaleceniami, dopóki ich pracownik służby zdrowia nie będzie w stanie przepisać alternatywnego leczenia, jeśli ma to zastosowanie. Zaprzestanie stosowania metforminy bez zamiennika może stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia pacjentów z cukrzycą typu 2.KątKąt
Wczesna utrata ciąży
Oprócz trudności w zajściu w ciążę, kobiety z PCOS mogą być narażone na ryzyko utraty ciąży. Wynika to z braku równowagi hormonów i wyższego poziomu insuliny.
Kilka badań wykazało dramatycznie niższy wskaźnik utraty ciąży u kobiet z PCOS przyjmujących metforminę w porównaniu z kobietami, które nie przyjmowały metforminy.KątKąt
Cukrzyca ciężarnych
Niestety, kobiety z PCOS są bardziej narażone na rozwój cukrzycy ciążowej (cukrzyca w ciąży). Badania potwierdzają stosowanie metforminy w zmniejszaniu ryzyka cukrzycy ciążowej u kobiet z PCOS.KątKąt
Bezpieczeństwo we wczesnej ciąży
Wiedząc, że lek może rzeczywiście pomóc uchronić cię przed utratą ciąży, następne pytanie często dotyczy bezpieczeństwa. Badania są zachęcające: do tej pory metformina nie była powiązana z żadnymi poważnymi wadami wrodzonymi lub wadami rozwojowymi płodu, gdy była przyjmowana w pierwszym trymestrze ciąży.
Według badań opublikowanych w Human Reproduction dzieci urodzone przez matki, które przyjmowały metforminę, nie wykazywały różnic w masie urodzeniowej, długości, wzroście ani rozwoju motoryczno-społecznym w ciągu pierwszych 18 miesięcy życia w porównaniu z resztą populacji niemowląt w USA .
Jeśli planujesz zajść w ciążę podczas przyjmowania metforminy, porozmawiaj wcześniej z lekarzem o tym, czego oczekuje od Ciebie po pozytywnym wyniku testu ciążowego.
Chociaż wydaje się, że metformina jest stosunkowo bezpieczna w stosowaniu w czasie ciąży, zawsze najlepiej jest postępować zgodnie z instrukcjami lekarza. Pamiętaj, że każdy pracownik służby zdrowia jest inny i ma własne zdanie na temat tego, co jest odpowiednie dla Ciebie i Twojego dziecka.
Discussion about this post