Komórki płaskonabłonkowe to rodzaj płaskich komórek nabłonkowych znajdujących się w całym ciele, w tym w jamie ustnej, wargach i szyjce macicy. Są również widoczne w środkowych warstwach skóry. Rak płaskonabłonkowy to rodzaj nowotworu, który atakuje płaskonabłonkowe warstwy nabłonka. To najczęstszy nowotwór jamy ustnej. a także jest powszechny w szyjce macicy i skórze.KątKąt
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-760158805-5c127f6bc9e77c00010f10a8.jpg)
Komórki płaskonabłonkowe często biorą udział w nieprawidłowych rozmazach Pap, jak w diagnozie ASCUS (atypowe komórki płaskonabłonkowe o nieokreślonym znaczeniu),Kątco wskazuje na obecność niezwykłych komórek, które nie są wyraźnie łagodne ani złe.
Potencjalnie stan przedrakowy, nieprawidłowe wyniki cytologii są czasami diagnozowane jako zmiany śródnabłonkowe nabłonka płaskiego. To bardzo specyficzna diagnoza nieprawidłowego rozmazu cytologicznego.
Kiedy otrzymasz tę diagnozę, oznacza to, że komórki płaskonabłonkowe znajdujące się w szyjce macicy przybrały nieprawidłową morfologię lub kształt, ale niekoniecznie są rakowe. W rzeczywistości, płaskonabłonkowe zmiany śródnabłonkowe o niskim stopniu złośliwości (LSIL) często goją się same bez interwencji.KątKąt
Zmiany te są również czasami znane jako dysplazja szyjki macicy lub śródnabłonkowa neoplazja szyjki macicy (CIN). Zmiany nabłonka płaskiego o wysokim stopniu złośliwości (HSIL) są bardziej podatne na przekształcenie się w raka szyjki macicy niż LSIL. Mogą jednak również się cofać.
Istnieje kilka innych diagnoz cytologicznych. Należą do nich ASC-H, atypowe komórki płaskonabłonkowe, nie mogą wykluczyć HSIL. Podobnie jak w przypadku ASCUS, znaczenie ASC-H jest niejasne. Jednak komórki zdiagnozowane jako ASC-H są bardziej narażone na problemy niż komórki zdiagnozowane jako ASCUS.
Istnieje również diagnostyka wymazu cytologicznego atypowych komórek gruczołowych (AGC). Diagnoza ta dotyczy zmian w komórkach gruczołowych szyjki macicy, które nie są częścią nabłonka płaskiego. Zmiany w komórkach gruczołowych na ogół wymagają intensywniejszego leczenia niż zmiany w komórkach nabłonka płaskiego.
Komórki płaskonabłonkowe, rak szyjki macicy i HPV
Większość raków szyjki macicy i stanów przedrakowych jest powodowanych przez infekcje wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV). HPV infekuje i przekształca płaskonabłonkowe komórki szyjki macicy. Może również infekować i przekształcać komórki innych tkanek w ciele.
Wytyczne American Cancer Society (ACS) dotyczące badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy z 2020 r. zalecają, aby osoby z szyjką macicy poddawały się pierwotnemu testowi na obecność wirusa HPV zamiast testu cytologicznego co pięć lat, zaczynając od 25 roku życia i kontynuując do 65 lat. Częstsze testy cytologiczne (co trzy lata) są uznawane za dopuszczalne, gdy nie ma dostępu do podstawowych testów HPV.KątKąt
W zależności od okoliczności, z biegiem czasu zdrowe komórki mogą zastąpić te transformowane komórki lub mogą nadal rosnąć nienormalnie i stać się rakowymi.
Większość szyjkowych infekcji HPV nie prowadzi do raka szyjki macicy. Organizm często jest w stanie samodzielnie wyeliminować te infekcje.
Inne raki płaskonabłonkowe i HPV
Infekcja HPV jest również związana z rakiem płaskonabłonkowym w innych lokalizacjach. Należą do nich nowotwory głowy i szyi, sromu, penisa i odbytu. W rzeczywistości niektórzy naukowcy szacują, że cztery na pięć nowotworów są spowodowane przez HPVKąt.
Na szczęście stwierdzono, że nowotwory związane z HPV są bardziej uleczalne niż inne nowotwory płaskonabłonkowe — przynajmniej w obrębie głowy i szyi.
Jak ludzie zapadają na nowotwory związane z HPV? We wszystkich wymienionych wyżej witrynach uważa się, że przenoszenie wirusa HPV odbywa się drogą płciową. Seks oralny, analny i waginalny może przenosić HPV, ale transmisja nie wymaga stosunku płciowego. Możliwe jest przenoszenie wirusa HPV ze skóry na skórę.
Zrozumiałe jest, że nieprawidłowe wyniki cytologii mogą wydawać się denerwujące. Pamiętaj jednak, że wiele zmian w szyjce macicy ustępuje samoistnie. Dotyczy to nie tylko rozmazów ASCUS. Wiele zmian przedrakowych również ustępuje samoistnie w ciągu roku lub dwóch.
Dlatego jeśli masz nieprawidłowy wymaz cytologiczny, oprzyj się pokusie paniki! Zamiast tego porozmawiaj ze swoim lekarzem o krokach, które chcesz podjąć w przyszłości. Twój lekarz może zalecić leczenie. Mogą jednak również poczekać i zobaczyć podejście.
Duże badanie naukowe wykazało, że kobiety, które mają kontrolny wymaz cytologiczny sześć miesięcy po nieprawidłowym rozmazie niskiej jakości, radzą sobie równie dobrze, jak te, które otrzymują kolposkopię i biopsję. Są to bardziej inwazyjne formy testowania i leczenia.
Ryzyko zakażenia HPV można również zmniejszyć poprzez szczepienie. Cervarix i Gardasil to dwie szczepionki, które, jak wykazano, zmniejszają ryzyko zakażenia HPV. Jednak są najskuteczniejsze, gdy podaje się je, zanim młodzi ludzie staną się aktywni seksualnie.
Jeśli jesteś młodą osobą dorosłą lub rodzicem młodej osoby dorosłej, porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czy szczepionka przeciw HPV jest dla Ciebie dobrą opcją. Szczepionka HPV jest obecnie zalecana jako rutynowe szczepienie dla młodych mężczyzn i kobiet w wieku od 11 do 12 lat. W zależności od okoliczności można ją podawać do 27 roku życia.
Amerykańskie Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom oraz ACS zalecają rozpoczęcie szczepień przeciwko HPV odpowiednio między 11 a 12 rokiem życia oraz 9 i 12 rokiem życia. Chociaż szczepionka jest zatwierdzona dla osób w wieku od 9 do 45 lat, jest najskuteczniejsza, gdy jest podana wcześnie. Osoby w wieku powyżej 26 lat na ogół nie odnoszą korzyści ze szczepionki, ponieważ do tego momentu prawdopodobnie zostaną zakażone wirusem HPV. ACS odradza szczepienia przeciwko HPV większości osób w wieku powyżej 27 lat ze względu na niską skuteczność i niedobór szczepionek. KątKąt
Discussion about this post