Nowy stymulator znika, gdy nie jest już potrzebny

Większość rozruszników serca jest wszczepiana na stałe, ponieważ osoby z pewnymi chorobami serca muszą mieć je na całe życie. Jednak niektóre osoby potrzebują rozrusznika serca tylko przez chwilę — na przykład po zabiegu lub przeżyciu zdarzenia medycznego, takiego jak zawał serca. W końcu będą musieli przejść kolejną operację, aby usunąć urządzenie, co wiąże się z ryzykiem.

Teraz naukowcy z Northwestern University i George Washington University stworzyli tymczasowy rozrusznik serca, który rozpuszcza się w miejscu i jest ponownie wchłaniany przez organizm, gdy nie jest już potrzebny, co powoduje niepotrzebną operację usunięcia go. Ich odkrycia zostały opublikowane w Nature Biotechnology w zeszłym miesiącu.

Dr Fred Kusumoto, prezes Towarzystwa Rytmu Serca, nazywa rozrusznik „ekscytującym i innowacyjnym postępem”. Kusumoto nie był zaangażowany w badanie.

Znikająca ustawa

Nowy rozpuszczalny rozrusznik serca to małe, płaskie, podobne do plastra urządzenie, które umieszcza się na powierzchni serca i przyszywa na miejscu. Wszystkie składniki rozpuszczają się (lub „bioresorbują”) w ciągu pięciu do siedmiu tygodni – podobnie do rozpuszczalnych szwów. Proces ten eliminuje potrzebę kolejnej operacji usunięcia urządzenia.

W przeciwieństwie do innych rozruszników serca, które wykorzystują przewody przewodowe podłączone do baterii znajdującej się poza ciałem, nowe urządzenie przejściowe jest zasilane przez komunikację radiową. Niewielkie ilości metalu w urządzeniu są wykonane z magnezu i wolframu, które są biokompatybilne i bioresorbowalne.

Dr John A. Rogers, profesor materiałoznawstwa i inżynierii urządzeń Louis Simpson i Kimberly Querrey w McCormick School of Engineering w Northwestern, mówi Verywell, że czas potrzebny do rozpuszczenia i bioresorbcji rozrusznika urządzenie cieńsze lub grubsze lub poprzez zmianę składu części. Rogers był współautorem badania.

Współautor badania Rishi Arora, MD, profesor medycyny w Feinberg School of Medicine w Northwestern i współdyrektor Centrum Badań Arytmii, mówi Verywell, że „zamiast używać przewodów, które mogą zostać zainfekowane i odłączone, możemy wszczepić to bezołowiowy biokompatybilny rozrusznik serca.”

Obwód jest wszczepiany na powierzchnię serca, a Arora mówi, że lekarze mogą go wtedy „aktywować zdalnie”. Rogers dodaje, że „bezprzewodowe, przejściowe stymulatory przezwyciężają kluczowe wady tradycyjnych urządzeń tymczasowych”.

Według Rogersa, urządzenie może również obniżyć koszty i poprawić wyniki leczenia w porównaniu z tradycyjnymi stymulatorami tymczasowymi; materiały nie są drogie i są wykonane w taki sam sposób, jak urządzenia używane w branży elektroniki użytkowej.

Kiedy rozrusznik serca będzie gotowy na ludzkie serca?

Rozpuszczający się rozrusznik serca nie był testowany na ludziach, ale przeszedł testy na kilku modelach zwierzęcych, w tym na myszach, szczurach i psach, a także na ludzkich sercach uzyskanych ze zwłok. Prawdopodobnie minie jeszcze dwa do trzech lat, zanim urządzenie będzie mogło zostać przetestowane na ludziach.

Dr Igor Efimov, profesor inżynierii biomedycznej Alisann i Terry Collins na George Washington University i współkierownik badania, mówi Verywell, że posiadanie urządzeń medycznych, które rozpuszczają się bez konieczności ich wyjmowania, „otwiera zupełnie nowy rozdział w medycynie i badania biomedyczne”.

Kusumoto mówi, że dwie główne wady rozpuszczalnego tymczasowego stymulatora to fakt, że obecnie trudno jest określić, którzy pacjenci nie będą potrzebować długotrwałej stymulacji, oraz że obecny model nie pozwala na stosowanie górnej i dolnej komory serca (przedsionki i komory) do koordynacji.

Rogers mówi, że w końcu stymulator przejściowy ulegnie poprawie. Możliwość stymulacji i synchronizacji rytmu zarówno przedsionków, jak i komór może być nawet możliwa w przypadku nowszych konstrukcji, chociaż urządzenie powinno być w stanie samodzielnie stymulować przedsionki w obecnej formie.

Kusumoto mówi, że nawet z załamaniami, które trzeba będzie wypracować w przyszłych badaniach, urządzenie jest „ważnym postępem” w tej dziedzinie.