Co należy wiedzieć o Dovonex (kaklipotrien)

Dovonex (kalcypotrien) to krem ​​do stosowania miejscowego zawierający jednowodny kalcypotrien, syntetyczną pochodną witaminy D. Został dopuszczony do użytku w 1991 roku przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) w leczeniu przewlekłej łuszczycy plackowatej. Dovonex jest na ogół dobrze tolerowany i ma niewiele skutków ubocznych. Czasami jest łączony z dipropionianem betametazonu, miejscowym steroidem, w leczeniu łuszczycy plackowatej (znanej również jako łuszczyca zwykła).

Wyniki można ogólnie zobaczyć w ciągu dwóch tygodni. Po ośmiu tygodniach powinna nastąpić zauważalna poprawa swędzenia, łuszczenia i zaczerwienienia.

Zastosowania

Dovonex jest zarejestrowany do leczenia przewlekłej łuszczycy plackowatej u dorosłych. Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności leku u dzieci.

Do dziś nikt nie wie na pewno, jak Dovonex działa w zmniejszaniu objawów łuszczycy plackowatej. Wiadomo jednak, że jako pochodna witaminy D, monohydrat kalcypotrienu wiąże się z receptorami witaminy D na komórkach skóry, gdy jest stosowany miejscowo.

Receptory witaminy D należą do większej nadrodziny receptorów steroidowych, które pomagają modulować funkcje odpornościowe. Przypuszcza się, że wiążąc się z nimi Dovonex może złagodzić reakcję zapalną wywołaną przez przeciwciała autoimmunologiczne, spowalniając w ten sposób gromadzenie się komórek skóry w zewnętrznej warstwie skóry (naskórku).

W połączeniu z dipropionianem betametazonu około 60% użytkowników odczuje znaczną redukcję objawów (opisanych jako „łagodne” lub „bardzo łagodne”) po 52 tygodniach stosowania, zgodnie z badaniem z Belgii z 2015 roku.

Zastosowania poza etykietą

Od czasu wprowadzenia w 1991 roku, Dovonex był używany przez klinicystów do różnych celów pozarejestracyjnych (co oznacza, że ​​nie został dopuszczony do takiego użytku przez FDA). Niektóre z bardziej powszechnych zastosowań poza etykietą obejmują:

• Łuszczyca paznokci
• Bielactwo
• Liszaj płaski
• Liszaj nitidus
• Pityriasis rubra pilaris
• Twardzina zlokalizowana
• Porokeratoza

Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności preparatu Dovonex w leczeniu innych chorób skóry.

Przed podjęciem

Dovonex jest wskazany w leczeniu łagodnej do umiarkowanej łuszczycy plackowatej u dorosłych w wieku powyżej 18 lat. Może być również stosowany u osób dorosłych z umiarkowaną łuszczycą skóry głowy.

Wielu ekspertów w dziedzinie zdrowia zaleca połączenie Dovonex i dipropionianu betametazonu w leczeniu pierwszego rzutu łuszczycy, biorąc pod uwagę, że nie powoduje to ścieńczenia skóry ani nie hamuje funkcji nadnerczy, tak jak miejscowe steroidy.KątKąt

Inni popierają bardziej konserwatywne podejście, szczególnie jeśli objawy są łagodne. W takich przypadkach, dostępne bez recepty kremy hydrokortyzonowe i leki przeciwświądowe mogą być bardziej odpowiednimi opcjami pierwszego rzutu przed rozważeniem leków na receptę, takich jak Dovonex.

Dawkowanie

Dovonex stosuje się raz lub dwa razy dziennie na dotknięte obszary skóry. Nałożyć tylko cienką warstwę i delikatnie wmasować do całkowitego wchłonięcia. Nigdy nie należy stosować leku Dovonex częściej niż zaleca lekarz.

Dovonex nigdy nie powinien być nakładany na twarz lub w okolice oczu. Chociaż Dovonex może być skuteczny w leczeniu łuszczycy skóry głowy, przed nałożeniem go w innym miejscu należy przetestować krem ​​na małym obszarze skóry przez 24 godziny, aby sprawdzić, czy nie występuje podrażnienie. Po użyciu należy zawsze dokładnie umyć ręce.

_{Wszystkie wymienione dawki są według producenta leku. Sprawdź swoją receptę i porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby upewnić się, że przyjmujesz odpowiednią dla siebie dawkę.}

Jak wziąć i przechowywać

Dovonex należy nakładać na nie więcej niż 20% ciała. Chociaż nadużywanie samo w sobie może nie powodować toksyczności, może to spowodować hiperkalcemię (podwyższony poziom wapnia we krwi). Może to osłabić kości i zwiększyć ryzyko wystąpienia kamieni nerkowych.

Dovonex może powodować nadwrażliwość na światło, zwiększając ryzyko oparzeń słonecznych. Unikaj nadmiernej ekspozycji na naturalne lub sztuczne światło słoneczne po zastosowaniu Dovonex (w tym kabin opalających i lamp słonecznych). Pomocne mogą być również filtry przeciwsłoneczne i odzież chroniąca przed słońcem.

Dovonex można bezpiecznie przechowywać w temperaturze pokojowej, najlepiej między 59 a 77 stopni F.

Skutki uboczne

Jak każdy lek, Dovonex może powodować działania niepożądane. Większość dotyczy skóry i może wystąpić natychmiast lub przy ciągłym stosowaniu.

Pospolity

Najczęstsze skutki uboczne stosowania Dovonex (dotyczy co najmniej 1% użytkowników) to:

• Palenie
• Swędzenie
• Podrażnienie skóry
• Wyprysk
• Sucha skóra
• Zaczerwienienie
• Peeling

Mniej popularne

Dovonex może powodować wysypkę lub nasilenie objawów łuszczycy. W rzadkich przypadkach (poniżej 0,1%) Dovonex może powodować alergię i zmiany koloru skóry, oprócz wspomnianej hiperkalcemii i nadwrażliwości na światło.

Jeśli podrażnienie skóry jest znaczące i/lub nie ustępuje w ciągu kilku pierwszych dni leczenia, należy przerwać stosowanie preparatu Dovonex.

Ostrzeżenia i interakcje

Kwas salicylowy, powszechnie przepisywany w celu zmniejszenia łuszczycy w łuszczycy, dezaktywuje kalcypotrien, dlatego nie należy ich stosować razem.

Badania na zwierzętach z udziałem preparatu Dovonex sugerowały możliwość uszkodzenia płodu, ale korzyści z leczenia zazwyczaj przewyższają ryzyko. Większość z tych badań wykazała szkodliwość, gdy lek był przyjmowany doustnie, a nie miejscowo.

Nie wiadomo, czy jednowodny kalcypotrien jest wydzielany z mlekiem matki i jakie szkody, jeśli w ogóle, może to spowodować u karmiącego dziecka.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli jesteś w ciąży, planujesz zajść w ciążę lub karmisz piersią, aby w pełni rozważyć korzyści i ryzyko leczenia.

Ponieważ dzieci mają mniejszą powierzchnię skóry, istnieje większe prawdopodobieństwo nadmiernego narażenia na lek i wystąpienia niepożądanych skutków ubocznych, jeśli stosują Dovonex. Dlatego lek nie jest zalecany do stosowania u osób poniżej 18 roku życia.