Czy możesz mieć celiakię, jeśli twoim głównym objawem są zaparcia?

Możesz mieć celiakię, jeśli twoim głównym objawem jest zaparcie, a nie biegunka, a jeśli masz przewlekłe zaparcia wraz z innymi objawami celiakii, powinieneś zostać przebadany pod kątem tego stanu.

Kilkadziesiąt lat temu pracownicy służby zdrowia uważali, że celiakia występuje tylko u dzieci – w szczególności u dzieci, które wydawały się niedożywione i które miały częstą wodnistą biegunkę. Jednak lata dalszych badań wykazały, że wiele osób z celiakią, zarówno dzieci, jak i dorosłych, cierpi na zaparcia lub naprzemienne zaparcia i biegunki.

Czym dokładnie są zaparcia?

Masz zaparcia, jeśli masz mniej niż trzy wypróżnienia w tygodniu. Sporadyczne zaparcia zdarzają się wielu osobom, ale twoje zaparcia są uważane za przewlekłe, jeśli masz zaparcia trwające kilka tygodni lub dłużej.

Badanie medyczne przeprowadzone w Irlandii wykazało, że tylko 76% pacjentów miało objawy trawienne w momencie rozpoznania celiakii, w tym 56% z biegunką i około 15% z zaparciami. Jedna trzecia całej grupy miała bóle brzucha. Inne badanie wykazało zaparcia u około 10% dzieci, u których ostatecznie zdiagnozowano celiakię.

Jak pokazuje to badanie, nie trzeba nawet mieć objawów żołądkowo-jelitowych, aby mieć celiakię – około jedna czwarta ludzi tego nie robi. Chociaż zaparcia występowały rzadziej niż biegunka (ten tak zwany „klasyczny” objaw celiakii), nie były szczególnie rzadkie. Mnóstwo ludzi to miało.

Duże włoskie badanie objawów celiakii przewodu pokarmowego i nie trawiennego w momencie diagnozy wykazało, że 13% ludzi miało zaparcia, 15% miało naprzemienne zaparcia i biegunkę, a 27% miało tak zwaną „klasyczną” biegunkę. Inne objawy trawienne stwierdzone w tym badaniu obejmowały: wzdęcia (20% osób), owrzodzenia jamy ustnej (18%) i refluks (12%).

Zaparcia u dzieci z celiakią

Ostatnie badania medyczne wskazują, że dzieci cierpiące na zaparcia mogą w rzeczywistości cierpieć na celiakię.

Na przykład świadczeniodawcy prowadzący badanie z udziałem dzieci w Holandii stwierdzili, że celiakia jest „nadreprezentowana” u dzieci cierpiących na przewlekłe zaparcia, którym nie pomogło leczenie przeczyszczające. Doszli do wniosku, że takie dzieci powinny być rutynowo badane pod kątem celiakii.

W innym badaniu, przeprowadzonym w Centrum Chorób Pokarmowych i Żywienia na Uniwersytecie Stanowym Nowego Jorku w Buffalo, pracownicy służby zdrowia przyjrzeli się wszystkim dzieciom, u których zdiagnozowano celiakię w okresie 10 lat. Odkryli, że ponad połowa osób, u których zdiagnozowano, cierpiała na ból brzucha, a 39% miało zaparcie jako objawy w momencie diagnozy. Tylko 31% zdiagnozowanych dzieci miało biegunkę jako objaw. Naukowcy zauważyli, że ten wzór nie pasował do tego, co uważa się za klasyczny wygląd celiakii (biegunka i utrata masy ciała).

Wreszcie, naukowcy z Turcji zauważyli, że celiakia i zaparcia to dwa najczęstsze problemy obserwowane przez gastroenterologów dziecięcych. Naukowcy zalecili wykonanie badań krwi z celiakią u młodych pacjentów, u których występują zaparcia i inne możliwe objawy celiakii, takie jak niedożywienie.

Istnieje wiele możliwych przyczyn zaparcia innych niż celiakia. Przyczyny zaparcia związane ze stylem życia obejmują:

• spożywanie diety o niskiej zawartości błonnika
• picie za mało wody
• ćwicz za mało

Tymczasem medyczne przyczyny zaparcia mogą obejmować:

• cukrzyca
• zespół jelita drażliwego
• niedoczynność tarczycy
• skutki uboczne leków

Mimo to nie wykluczaj (lub pozwól, aby Twój lekarz wykluczył) możliwość celiakii tylko dlatego, że masz głównie zaparcia lub masz mieszankę zaparć i biegunki.

Tak jak można mieć nadwagę i mieć celiakię, tak można mieć zaparcia i celiakię. Rozważ poddanie się testom, zwłaszcza jeśli masz inne objawy na tej obszernej liście objawów celiakii.