Jak leczy się złamanie szyi

Leczenie złamania szyi – zwanego również złamaniem szyjki macicy lub złamaną szyją – zależy od ciężkości urazu, które kręgi szyjne (kości w szyi, które chronią rdzeń kręgowy) są zranione i czy rdzeń kręgowy jest zajęty. Niewielkie złamanie kompresyjne często można leczyć lekami przeciwbólowymi dostępnymi bez recepty (OTC) i kołnierzem lub ortezą szyjną, aby unieruchomić szyję do czasu zagojenia się złamania. Złamanie kata — pęknięcie drugiego kręgu w dół od czaszki (C2) — prawdopodobnie będzie wymagać wyciągania, a operacja może być konieczna w przypadku bardzo ciężkich złamań szyi. Kiedy zerwanie obejmuje rdzeń kręgowy, może wystąpić paraliż, a nawet śmierć. Z tego powodu, według Amerykańskiej Akademii Chirurgów Ortopedycznych, za każdym razem, gdy dana osoba uszkodzi szyję, nie należy jej ruszać i należy natychmiast szukać pomocy w nagłych wypadkach.

Domowe środki zaradcze

Niezależnie od tego, czy masz do czynienia z łagodnym złamaniem szyi, czy wracasz do zdrowia po operacji w celu leczenia poważniejszych urazów, istnieją sposoby radzenia sobie z bólem i stanem zapalnym, które towarzyszą gojeniu.

• Terapia cieplna: podkładka grzewcza ustawiona na niską lub średnią temperaturę lub inne źródło delikatnego ciepła przykładane do szyi przez 15 do 20 minut co trzy do czterech godzin może pomóc złagodzić ból.

• Terapia zimnem: lód przeciwdziała stanom zapalnym, kierując krew z dala od urazu. Używaj okładu z lodem owiniętego w szmatkę (aby nie przypadkowo nie zamrozić skóry) co dwie do trzech godzin przez 15 do 20 minut na raz.

• Odpoczynek: Nawet jeśli nie nosisz kołnierza szyjnego, ortezy lub innego urządzenia do unieruchamiania szyi, ważne jest, aby dać sobie możliwość wyleczenia. Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza, aby ograniczyć czynności, w tym prowadzenie pojazdu.

Lek

Możesz potrzebować leków, aby poradzić sobie z bólem i stanem zapalnym podczas gojenia się złamania szyi.

Środki dostępne bez recepty

W przypadku łagodnego złamania leki przeciwbólowe i/lub przeciwzapalne dostępne bez recepty mogą być wystarczająco silne, aby złagodzić dyskomfort.

Najczęściej zalecanymi opcjami są Tylenol i inne formy paracetamolu oraz niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), w tym Advil lub Motrin (ibuprofen) i Aleve (naproksen). Ogólne formy tych leków są równie skuteczne i zwykle tańsze niż wiodące marki.

Recepty

Kiedy leki OTC nie są wystarczająco silne, aby złagodzić ból lub potrzebne są inne rodzaje ulgi, lekarz może przepisać pewne leki na złamanie szyi, takie jak:

• NLPZ na receptę, takie jak Celebrex (celekoksyb)
• Opioidy, takie jak Vicodin (hydrokodon/acetaminofen)
• Środki zwiotczające mięśnie – na przykład Valium (diazepam)
• Leki neuropatyczne, takie jak Neurontin (gabapentyna)

Unieruchomienie

Podstawowym celem leczenia złamania szyjki macicy jest stabilizacja głowy i szyi. Odbywa się to zwykle poprzez unieruchomienie, co oznacza noszenie kołnierza szyjnego lub usztywniacza karku, lub użycie innej formy trakcji.

• Kołnierz szyjny: Kołnierze szyjne mogą być miękkie lub półsztywne. Miękkie kołnierze są zazwyczaj wykonane z pianki lub gumy i pozwalają na ograniczony ruch szyi. Półsztywny kołnierz często ma po bokach plastikowe płytki, które zapobiegają ruchom głowy z boku na bok lub w górę i w dół. Kołnierze szyjne są zwykle noszone przez sześć do ośmiu tygodni.

• Przyczepność: Cięższe złamania mogą wymagać manipulacji i/lub wyciągania, aby wyrównać kości w ich normalnej pozycji. W tym celu powszechnie stosuje się kamizelkę halo. Składa się z pierścienia (aureoli), który otacza głowę i zwykle jest przymocowany szpilkami do zewnętrznej części czaszki. Aureola jest również połączona z kamizelką wyłożoną owczą skórą z prętami znanymi jako słupki. Kamizelki Halo są noszone przez cały czas, dopóki złamanie nie zostanie całkowicie wyleczone, co może potrwać do 12 tygodni.

Operacje

Złamania szyi, które obejmują rozległe uszkodzenia, mogą wymagać operacji w celu zmniejszenia nacisku na rdzeń kręgowy lub usunięcia uszkodzonych dysków kręgowych.

Ogólnym celem operacji złamania szyi jest zachowanie lub poprawa funkcji neurologicznej, zapewnienie stabilności kręgosłupa i zmniejszenie bólu. Odbywa się to zwykle przez połączenie kości.

Chirurgia często obejmuje tylne nacięcie szyjki macicy i naprawę kości kręgosłupa za pomocą małych metalowych śrub i prętów w celu stabilizacji kręgosłupa. Inne opcje obejmują przednie (przednie nacięcie szyi) dekompresję i fuzję, z metalową płytką i śrubami lub bez nich. Ciężkie złamania mogą wymagać nacięcia zarówno z przodu, jak i z tyłu podczas operacji.

Dekompresja chirurgiczna, usunięcie fragmentów kości z rdzenia kręgowego, może być konieczne, aby zmaksymalizować szanse pacjenta na powrót do zdrowia po urazie rdzenia kręgowego.

Złamanie szyi może być przerażające, aw niektórych przypadkach może być poważnym, a nawet zagrażającym życiu urazem. Złamanie obejmujące rdzeń kręgowy może spowodować trwałe problemy zdrowotne, takie jak na przykład paraliż. Nawet złamanie, które jest skutecznie leczone chirurgicznie, może zająć tygodnie lub miesiące, aby całkowicie wyleczyć, a fizjoterapia i rehabilitacja mogą być konieczne, aby dana osoba uzyskała pełną funkcjonalność. To powiedziawszy, większość złamań szyi można z powodzeniem leczyć bez trwałych następstw.