Objawy polipów macicy

Prawie jedna czwarta wszystkich kobiet doświadcza polipów macicy, przerostu tkanki endometrium. Podczas gdy wiele osób doświadcza nieprawidłowego krwawienia z macicy, faktem jest, że polipy macicy często przebiegają bezobjawowo.

Polipy macicy, zwane również polipami endometrium, są zwykle małymi, bulwiastymi masami tkanki endometrium przymocowanymi do macicy za pomocą szypułki. Są miękkie, w przeciwieństwie do mięśniaków macicy, które mogą znacznie urosnąć i zbudowane są z twardych mięśni.

Objawy

Kiedy objawy polipów macicy są widoczne, są one podobne do objawów poważniejszych chorób, takich jak rak endometrium. Jeśli masz te objawy, ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem, aby wykluczyć raka. Objawy mogą obejmować kilka rodzajów nieprawidłowego krwawienia z macicy, takie jak:

• Obfite krwawienie miesiączkowe

• Dostrzeganie między okresami

• Krwawienie po stosunku
• Krwawienie po menopauzie

Polipy macicy a niepłodność

Niepłodność jest definiowana jako niezdolność do poczęcia dziecka po roku prób. W jednym z badań zauważono, że częstość diagnozowania niepodejrzewanych nieprawidłowości wewnątrzmacicznych podczas histeroskopii przed zapłodnieniem in vitro wynosiła od 11% do 45%. Jeśli dana osoba doświadcza nieprawidłowego krwawienia z pochwy, bardziej prawdopodobne jest, że występują polipy.

Polipy macicy mogą zapobiegać zagnieżdżeniu się zapłodnionego jajeczka w ścianie macicy. Mogą również blokować obszar, w którym jajowod łączy się z jamą macicy, zapobiegając przedostawaniu się plemników do jajowodu w celu spotkania się z komórką jajową.

Podobnie mogą blokować kanał szyjki macicy, co w ogóle uniemożliwiłoby przedostanie się plemników do macicy. Polipy mogą również odgrywać rolę w poronieniu u niektórych osób.

Kto jest zagrożony?

Dokładna przyczyna polipów macicy nie jest znana, ale są one wrażliwe na hormon estrogenowy. Bardziej prawdopodobne jest wystąpienie polipów, jeśli:KątKąt

• Wiek od 40 do 50
• Okres przed- lub okołomenopauzalny
• Otyły
• Obecnie lub wcześniej zażywasz lek antyestrogenowy

Diagnoza

Twój lekarz może zalecić jedną z kilku metod sprawdzenia, czy masz polipy macicy:

• Histerosalpingogram (HSG): To badanie wykorzystujące prześwietlenie rentgenowskie, w którym radiolog wstrzykuje barwnik kontrastowy do macicy i jajowodów, aby ułatwić dostrzeżenie polipów i innych tkanek.

• Ultradźwięki: polega na włożeniu do pochwy urządzenia przypominającego różdżkę, które wysyła fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości w celu tworzenia obrazów.

• Sonohysterogram: Jest to specjalny rodzaj USG, w którym radiolog wypełnia jamę macicy solą fizjologiczną za pomocą wąskiego cewnika. Sól fizjologiczna rozszerza jamę (jak balon) i tworzy przestrzeń między ścianami. Pomaga to w wizualizacji polipów, które mogą zostać przeoczone w tradycyjnym USG.

• Histeroskopia: W tej procedurze wykorzystuje się sondę wprowadzaną przez pochwę do macicy w celu obejrzenia polipów i określenia ich wielkości i zasięgu. Część lub całość polipa można również usunąć do badania mikroskopowego, wprowadzając instrumenty przez rurkę histeroskopową.

• Wycięcie metodami tradycyjnymi: Próbkę polipa można uzyskać poprzez wyłyżeczkowanie (skrobanie lub nabieranie) lub biopsję (usunięcie tkanki za pomocą narzędzia przypominającego słomkę do picia) lub po histerektomii (usunięcie macicy).

Badanie tkanki pod mikroskopem jest jedynym sposobem wiarygodnego określenia, czy polip jest łagodny (nienowotworowy) czy złośliwy (rakowy).

Leczenie

Niektóre polipy znikają same. Kiedy usunięcie jest konieczne w celu opanowania krwawienia, zwiększenia szansy na zajście w ciążę lub wykrycia raka, często zaleca się łyżeczkowanie pod kontrolą histeroskopu. Nadal stosowana jest również bardziej konwencjonalna metoda, rozszerzenie i łyżeczkowanie (D&C) lub skrobanie wyściółki macicy.

Histeroskopia jest zwykle wykonywana przy użyciu znieczulenia miejscowego lub bez znieczulenia, ale czasami stosuje się również znieczulenie ogólne.

Po histeroskopii możesz doświadczyć lekkiego krwawienia i łagodnych skurczów, ale powinieneś być w stanie od razu wznowić normalne czynności, z możliwym wyjątkiem stosunku, którego być może będziesz musiał unikać przez tydzień lub dwa, jeśli zaleci to Twój lekarz.

W przypadku wykrycia raka może być zalecona histerektomia.

Nie ma konkretnej metody zapobiegania polipom macicy, chociaż utrzymywanie prawidłowej wagi i kontrolowanie ciśnienia krwi to najlepsze sposoby na zmniejszenie czynników ryzyka.