Przyczyny częstego oddawania moczu w nocy

Nokturia to termin medyczny używany do opisania potrzeby częstego wstawania w nocy w celu oddania moczu. Jest to stan, który ludzie często przypisują starszemu wiekowi, ale istnieją inne powody, dla których może wystąpić. Niektóre przyczyny są łagodne i można je łatwo rozwiązać poprzez zmianę stylu życia; inne mogą być uporczywe lub mogą być oznakami poważnej choroby.

Przewlekła nokturia może znacząco wpływać na samopoczucie i jakość życia, powodując brak snu, zmęczenie w ciągu dnia, zaburzenia koncentracji, depresję i utratę produktywności.KątKąt

Fizjologia

Podeszły wiek jest jednym z głównych czynników związanych z nykturią, przy czym większość przypadków dotyczy osób w wieku powyżej 60 lat. Przyczyn tego może być wiele, ale jednym z głównych jest stan znany jako nocny wielomocz (NP) w w których podczas snu wytwarzane są duże ilości moczu.KątKąt

Rozmiar pęcherza moczowego również odgrywa dużą rolę w ryzyku wystąpienia nokturii. Dotyczy to zwłaszcza osób młodszych, u których ilość wydalanego w nocy moczu często przekracza pojemność narządu.

Dieta

Konieczność oddawania moczu w nocy może być związana z dietą, wywołując nokturię bezpośrednio (poprzez stymulację produkcji moczu) lub pośrednio (poprzez ucisk pęcherza moczowego). Wśród najczęstszych przyczyn dietetycznych są:

• Alkohol i kofeina: oba mają właściwości moczopędne, które stymulują produkcję moczu.

• Sól dietetyczna: Nadmiar soli (sodu) może wywołać nokturię u osób z otyłością lub słabym rzutem serca. Sód zwiększa retencję płynów, z których płyn może być uwalniany tylko w nocy, gdy pęcherz jest pełny.

• Nadmierne nawodnienie: po prostu picie zbyt dużej ilości wody przed snem wystarczy, aby wywołać wizytę w łazience w środku nocy.

• Dieta uboga w błonnik: Przewlekłe zaparcia są częstą konsekwencją diety ubogiej w błonnik. W nocy nagromadzenie stolca może powodować rozdęcie jelit, wywierając bezpośredni nacisk na pęcherz.

Ciąża

Nokturia może wystąpić na wszystkich etapach ciąży, ale często z bardzo różnych powodów. Czasy, w których często występuje nokturia, to:

• Wczesna ciąża: we wczesnej ciąży kobiety często odczuwają potrzebę oddawania moczu w nocy, ponieważ wzrastający poziom progesteronu sprzyja wzdęciom i zatrzymywaniu wody. W niektórych przypadkach nokturia może być wczesnym objawem ciąży.

• Późniejsza ciąża: szczególnie w drugim i trzecim trymestrze nierzadko kobiety doświadczają częstego oddawania moczu, gdy macica uciska pęcherz. W nocy niektóre pozycje ciała mogą nasilić ucisk i wywołać nokturię.

• Po ciąży: u kobiet po porodzie czasami dochodzi do wypadania pęcherza i narządów miednicy, co może wywierać nacisk na układ moczowy.

Leki

Nokturia może być spowodowana przyjmowanymi lekami. W niektórych przypadkach lek może promować uwalnianie acetylocholiny, związku, który wpływa na system i może wywoływać skurcze pęcherza.

Innym razem może zaburzać uwalnianie noradrenaliny, hormonu, który pomaga kierować rozluźnieniem mięśni gładkich, w tym mięśni pęcherza moczowego. Inne leki mają po prostu działanie moczopędne.

Niektóre z leków powszechnie kojarzonych z nokturią to:

• Darvon (propoksyfen)
• Deklomycyna (demeklocyklina)
• Dilantin (fenytoina)

• Diuretyki, takie jak Lasix (furosemid)

• Lanoksyna (digoksyna)
• Lit
• Penthrox (metoksyfluran)

Nadmierne stosowanie witaminy D może również sprzyjać oddawaniu moczu w nocy.

Ostre warunki

Nokturia może wystąpić w tandemie z ostrym stanem obejmującym drogi moczowe. Do schorzeń urologicznych należą:

• Kamienie pęcherza

• Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego (zakażenie pęcherza moczowego)

• Kamienie nerkowe

• Odmiedniczkowe zapalenie nerek (zakażenie nerek)

• Zakażenie dróg moczowych (ZUM)

W takich stanach stan zapalny może wywołać parcie na mocz (nagłą potrzebę oddania moczu z powodu skurczów dróg moczowych). Nokturia jest często przedłużeniem parcia na mocz w ciągu dnia. Gdy przyczyna zapalenia zostanie wyleczona, nokturia prawie zawsze ustępuje.

Choroby przewlekłe

Nokturia może być również wynikiem choroby przewlekłej iw rezultacie może utrzymywać się i być trudniejsza do usunięcia. Niektóre przyczyny są urologiczne, a inne nie. Do najczęstszych należą:

• Łagodny rozrost gruczołu krokowego (BPH)
• Rak pęcherza
• Przewlekła niewydolność serca (CHF)
• Cukrzyca
• Nadciśnienie
• Stwardnienie rozsiane (MS)
• Pęcherz nadreaktywny (OAB)
• choroba Parkinsona (PD)

• bezdech senny

Nokturia może być związana ze zmniejszoną pojemnością minutową serca i zwiększoną retencją płynów, tak jak ma to miejsce w przypadku CHF. Nadciśnienie i bezdech senny mogą zarówno wywierać nacisk na serce, jak i stymulować uwalnianie związku zwanego przedsionkowym peptydem natriuretycznym (ANP), który wyzwala uwalnianie sodu i wody.

Inne stany powodują nokturię poprzez uciskanie pęcherza (BPH), zmniejszenie pojemności pęcherza (rak pęcherza) lub nadmierną stymulację pęcherza (MS, OAB, PD). Podwyższony poziom cukru we krwi sprzyja również nocnej produkcji moczu.

Dla niektórych osób nokturia może być uważana za „oznakę wieku”, ale nigdy nie należy jej ignorować, jeśli jest ona ciężka i utrudnia spokojny sen. W niektórych przypadkach może to być oznaką czegoś, co jest poważne lub nieuchronnie uleczalne. U młodszych osób nokturia nigdy nie powinna być ignorowana.