Zrozumienie bólu IBS

Ból brzucha jest jednym z najlepiej poznanych objawów zespołu jelita drażliwego (IBS). Ale ból IBS może być trudny do przewidzenia. To, jak to jest i gdzie się znajduje, może się różnić w zależności od osoby.

W tym artykule omówiono przyczyny i cechy bólu IBS. Wyjaśnia również, kiedy powinieneś zobaczyć się z lekarzem w celu uzyskania opieki.

Biologia IBS Ból

Ważne jest, aby wiedzieć, co kryje się za bólem IBS, w tym jak staje się przewlekły lub długotrwały.

Ból IBS jest trzewiowy. Pochodzi z narządów wewnętrznych — w tym przypadku z jelit. Jest również funkcjonalny, co oznacza, że ​​nie ma nic złego w budowie jelita, aby wyjaśnić ból. Innymi słowy, ból jest prawdziwy, nawet jeśli twoje badania obrazowe mogą wykazać normalnie wyglądające jelita.

Z biegiem czasu rozwija się coś, co nazywa się uczuleniem centralnym. Mózg zaczyna nadmiernie reagować na komunikaty bólowe. Łagodne, nieszkodliwe odczucia, takie jak trawienie, odbiera jako bolesne. Stąd bierze się przewlekły lub długotrwały ból IBS.

IBS nazywa się zespołem centralnej wrażliwości. Niektóre leki przeciwdepresyjne, takie jak Elavil (amitryptylina) lub Pamelor (nortryptylina), mogą być uwzględnione w planie leczenia. Te leki przeciwdepresyjne mogą zapobiegać nadmiernej aktywności receptorów nerwowych w jelitach.

Leki te zmniejszają również niepokój, który jest powszechny w IBS. Ważne jest, aby leczyć lęk, ponieważ może on rozpocząć cykl, który kończy się pogorszeniem wrażliwości jelit.

Zrozumienie, czego się spodziewać, może pomóc spojrzeć na ból z innej perspektywy. Mimo to ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o każdym bólu brzucha, który nie ustępuje.

Jeśli twój lekarz nie wie, co się dzieje z twoim bólem, twoja diagnoza może nie być dokładna. Twój plan leczenia może nie być tak skuteczny.

Charakterystyka bólu

Przez większość czasu ludzie z IBS twierdzą, że ból przypomina skurcze. Ludzie zgłaszają również, że ból jest podobny do:

• Ostre i kłujące
• Ciągły ból
• Bolesne skurcze
• Czułość przy dotykaniu brzucha
• Dyskomfort od wzdęć

Powaga

Ból IBS waha się od łagodnego i dokuczliwego do ciężkiego i okaleczającego. U niektórych osób intensywność bólu może zmieniać się w ciągu dnia, co utrudnia planowanie codziennych czynności.

Częstotliwość

Osoby z IBS odczuwają ból średnio co najmniej jeden dzień w tygodniu. Dokładnie, jak często może się różnić. Dla niektórych ból nigdy się nie kończy. Dla innych przychodzi i odchodzi.

Niektórzy ludzie odczuwają ból podczas zrywów. Mogą mieć dni bez bólu, dni z łagodnym bólem lub dni, w których ból wydaje się prawie stały.

Lokalizacja

Ból IBS może wystąpić w dowolnym miejscu, od klatki piersiowej do miednicy, gdzie znajdują się główne narządy trawienne.

Oto podział bólu IBS na podstawie lokalizacji:

• Ból w nadbrzuszu: często występuje przy wzdęciach i może nasilać się po posiłkach.

• Ból w środkowej części brzucha: W okolicy pępka mogą wystąpić skurcze.

• Ból podbrzusza: Ten rodzaj bólu jest bardziej podatny na złagodzenie przez wypróżnienie.

Ustalenie, gdzie zlokalizowany jest ból brzucha, może pomóc odróżnić IBS od innych powszechnych zaburzeń trawienia.

Na przykład, jeśli po jedzeniu odczuwasz ból w klatce piersiowej, który nasila się, gdy schylasz się lub kładziesz, może to być zgaga (refluks kwaśny), a nie IBS.

Jeśli po posiłkach odczuwasz ból poniżej klatki piersiowej, ale w górnej części brzucha, prawdopodobnie jest to niestrawność.

Należy pamiętać, że osoby z IBS mogą mieć refluks żołądkowy i niestrawność wraz ze zwykłymi objawami IBS.

Wyzwalacze

Stres, nieregularne nawyki żywieniowe (na przykład pomijanie posiłków), spożywanie niektórych pokarmów (na przykład pikantne lub tłuste potrawy) lub intensywne ćwiczenia fizyczne mogą wywołać ból IBS.

Możesz być zaskoczony, gdy dowiesz się, że ból IBS może się nasilać wraz z wypróżnieniami. W końcu kryteria rzymskie III, które zastosowano do klasyfikacji zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego, mówią, że ból IBS „poprawia się wraz z wypróżnianiem”.

Jednak zaktualizowane kryteria diagnostyczne Rzymu IV wskazują, że ból brzucha jest po prostu „związany z wypróżnianiem”. Oznacza to, że ból może ulec poprawie lub pogorszeniu wraz z wypróżnianiem.

Inne objawy

IBS może również powodować objawy takie jak:

• Zaparcie
• Biegunka
• Mieszane nawyki jelit (od zaparć do biegunki)
• Przepuszczanie śluzu podczas wypróżnienia
• Uczucie, że nie wydałeś całego swojego stołka
• wzdęcie brzucha
• Luźniejsze lub częstsze stolce

Kiedy zadzwonić do swojego lekarza?

Jeśli odczuwasz ból brzucha z utratą apetytu, niedożywieniem lub utratą wagi, koniecznie skontaktuj się z lekarzem.

Ból, który z czasem się nasila lub budzi Cię ze snu, może nie być IBS. Jeśli masz ból, który postępuje, potrzebujesz szybkiej oceny medycznej.

Co więcej, jeśli twój ból jest niezwykle silny i nie przypomina typowego bólu IBS, możesz potrzebować natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Niektóre oznaki, że musisz natychmiast dostać się do szpitala, obejmują:

• Twój brzuch jest wyjątkowo twardy lub delikatny w dotyku.
• Masz krwawienie z odbytu lub krwawą biegunkę.
• Masz problemy z oddychaniem lub ból w klatce piersiowej.
• Kaszlesz lub wymiotujesz krwią.
• Masz silny ból w szyi lub między łopatkami.
• Nie możesz przestać wymiotować.

Streszczenie

Ból IBS różni się w zależności od osoby. Długotrwały ból jest spowodowany nadmierną aktywnością receptorów nerwowych wysyłających wiadomości o bólu z jelit do mózgu — nawet wtedy, gdy organizm wykonuje tylko normalne czynności trawienne. Z biegiem czasu mózg staje się bardzo wrażliwy na te sygnały bólu.

Gdzie jest ból, jak silny jest, jak często się pojawia i co go wyzwala, może być różne u różnych osób. Twoje własne objawy również mogą się zmieniać z dnia na dzień.

Ważne jest, aby zauważyć zmiany, ponieważ ból brzucha może być również spowodowany innymi schorzeniami. Jeśli ból staje się silny, nie przypomina zwykłych objawów lub pojawia się krwawienie, wymioty lub problemy z oddychaniem, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną.

Poznanie swojego bólu może pomóc w lepszym radzeniu sobie z nim. Jeśli ból negatywnie wpływa na jakość życia lub przeszkadza w codziennych czynnościach, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Dobrą wiadomością jest to, że istnieje wiele sposobów leczenia IBS, w tym zmiany w diecie i leki, które mogą złagodzić objawy. Kolejną dobrą opcją jest terapia poznawczo-behawioralna. Może pomóc w radzeniu sobie z bólem i innymi objawami IBS.