Objawy choroby Hashimoto

Omawiając objawy choroby Hashimoto (zapalenie tarczycy Hashimoto), większość zwykle odnosi się do klinicznych objawów słabej czynności tarczycy – zmęczenia, wrażliwości na zimno, wypadania włosów, zaparć i innych. Chociaż Hashimoto upośledza zdolność tarczycy do wytwarzania hormonów, których organizm potrzebuje do utrzymania prawidłowego metabolizmu (konwersji tlenu i kalorii w energię), to dopiero związane z tym zapalenie tarczycy – znane jako przewlekłe limfocytarne zapalenie tarczycy – powoduje niedoczynność tarczycy że objawy są zwykle wykrywane.

Częste objawy

Chociaż większość osób z Hashimoto nie ma wyraźnych objawów we wczesnych stadiach choroby, niektórzy mogą odczuwać łagodny obrzęk w przedniej części gardła (wole) spowodowany bezpośrednim zapaleniem gruczołu.

Choroba Hashimoto zwykle pogarsza się powoli przez wiele lat i powoduje postępujące uszkodzenie tarczycy, prowadząc do asocjacyjnego spadku produkcji hormonów tarczycy.

Objawy Hashimoto i niedoczynności tarczycy są takie same.

Do najczęstszych należą:

• Zmęczenie
• Zwiększona wrażliwość na zimno
• Zaparcie
• Blada i sucha skóra
• Opuchnięta twarz
• Łamliwe paznokcie
• Wypadanie włosów (łysienie)
• Rozszerzenie języka
• Niewyjaśniony przyrost masy ciała pomimo braku zmian w diecie
• Bóle mięśni (mialgia)
• Ból stawów (artralgia)
• Słabe mięśnie
• Obfite krwawienie miesiączkowe (krwotok miesiączkowy)
• Nieregularne miesiączki (oligomenorrhea)
• Depresja
• Ubytki w pamięci („mgła mózgowa”)
• Niski popęd seksualny
• Opóźnienie wzrostu u dzieci

Komplikacje

W miarę postępu choroby Hashimoto może powodować trwałe uszkodzenie tarczycy. W celu wytworzenia większej ilości hormonów tarczycy, sam gruczoł zacznie się powiększać, prowadząc do rozwoju wola.KątKąt

Istnieją różne rodzaje wola:

• Rozproszone, charakteryzujące się gładkim i uogólnionym obrzękiem
• Guzkowaty, charakteryzujący się grudką
• Wieloguzkowa (wiele grudek)
• Zamostkowy (rozciągający się do tyłu w kierunku tchawicy)

Postępująca dysregulacja metabolizmu i narastająca nierównowaga w produkcji hormonalnej mogą zacząć wpływać na wiele układów narządów, prowadząc do kaskady powikłań, które wykraczają daleko poza samą tarczycę.

Bezpłodność

Zbyt niski poziom hormonów tarczycy może wpływać na mechanizmy hormonalne regulujące cykl menstruacyjny i wyzwalające owulację. Według badań opublikowanych w International Journal of Endocrinology, może to prowadzić do niepłodności, która może dotknąć nawet 50% kobiet z Hashimoto.

Nawet przy odpowiednim leczeniu niedoczynności tarczycy nie ma gwarancji, że płodność może zostać w pełni przywrócona u kobiet poważnie dotkniętych Hashimoto.

Zaburzenia serca

Nawet łagodna niedoczynność tarczycy może mieć głęboki wpływ na zdrowie serca.KątRozregulowanie hormonów tarczycy może wywołać wzrost „złego” cholesterolu LDL (lipoprotein o niskiej gęstości), co prowadzi do stwardnienia tętnic (miażdżycy) i zwiększa ryzyko zawału serca i udaru mózgu.

Chociaż większość przypadków jest łagodna, ciężka niedoczynność tarczycy może prowadzić do tamponady osierdzia, stanu, w którym serce ma mniejszą zdolność pompowania krwi. W niektórych przypadkach może to prowadzić do potencjalnie śmiertelnego spadku ciśnienia krwi.

Powikłania w ciąży

Ponieważ hormon tarczycy matki ma kluczowe znaczenie dla rozwoju płodu, nieleczona niedoczynność tarczycy w czasie ciąży może prowadzić do potencjalnie poważnych powikłań zarówno dla matki, jak i dziecka.

Według badań nieleczona niedoczynność tarczycy prawie podwaja ryzyko przedwczesnego porodu i znacznie zwiększa ryzyko niskiej masy urodzeniowej, przedwczesnego pęknięcia błon płodowych, nieregularnego bicia serca płodu i niewydolności oddechowej płodu.KątKąt

Encefalopatia Hashimoto

Encefalopatia Hashimoto jest rzadkim powikłaniem, w którym obrzęk mózgu może powodować głębokie i wyniszczające objawy neurologiczne. Choroba dotyka tylko około dwóch na 100 000 osób każdego roku i zwykle w wieku od 41 do 44 lat.KątKobiety są cztery razy bardziej dotknięte niż mężczyźni.

Encefalopatia Hashimoto zazwyczaj objawia się na dwa sposoby:

• Stały spadek funkcji poznawczych prowadzący do drżenia, senności, splątania, halucynacji, demencji i, w rzadkich przypadkach, śpiączki
• Napady padaczkowe lub nagłe ataki przypominające udar

Myxedema

Myxedema to ciężka postać niedoczynności tarczycy, w której metabolizm zwalnia do punktu, w którym można zapaść w śpiączkę i potencjalnie umrzeć. Wiąże się z nieleczoną chorobą i można ją rozpoznać po charakterystycznych zmianach w skórze i innych narządach, w tym:KątKąt

• Opuchnięta i opuchnięta skóra
• Opadające powieki
• Poważna nietolerancja na zimno
• Spadek temperatury ciała prowadzący do hipotermii
• Spowolnione oddychanie
• Ekstremalne wyczerpanie
• Zwolniony ruch
• Dezorientacja
• Psychoza
• Zaszokować

Myxedema jest uważana za nagły przypadek medyczny wymagający natychmiastowej pomocy medycznej.

Kiedy iść do lekarza

Jako w dużej mierze „niewidoczna” choroba we wczesnych stadiach, Hashimoto jest często po raz pierwszy wykrywana podczas rutynowego badania, gdy poziom hormonów tarczycy okazuje się nienormalnie niski.

Ponieważ choroba Hashimoto ma tendencję do występowania w rodzinach, dobrym pomysłem jest poddanie się badaniu, jeśli ktoś z Twojej rodziny ma tę chorobę.

Porozmawiaj z lekarzem, jeśli zaczniesz odczuwać klasyczne objawy niedoczynności tarczycy, w tym uporczywe zmęczenie, obrzęk twarzy, suchość skóry, wypadanie włosów, nieprawidłowe miesiączki i niewyjaśniony przyrost masy ciała. Wczesna diagnoza i leczenie poprawią Twój wynik.