Co to jest rak migdałków?

Rak migdałków jest rodzajem raka jamy ustnej i gardła lub jamy ustnej. Istnieją dwa rodzaje raka, które atakują migdałki: rak płaskonabłonkowy i chłoniak. Gdy zostanie zdiagnozowany we wczesnym stadium, wiele osób z rakiem migdałków może mieć dobre wyniki.

Masz trzy zestawy migdałków:

• Migdałki gardłowe to migdałki, które znajdują się za nosem.

• Migdałki podniebienne znajdują się z tyłu gardła i prawdopodobnie są tym, o czym myślisz, gdy słyszysz określenie „migdałki”.

• Migdałki językowe znajdują się u podstawy języka.

Spośród tych trzech zestawów migdałków, migdałki podniebienne są najbardziej podatne na nowotwory złośliwe.

Objawy

Objawy raka migdałków są podobne do objawów typowych infekcji górnych dróg oddechowych, takich jak angina czy zapalenie migdałków. Jednakże, chociaż infekcje mają tendencję do szybkiego pogarszania się, a następnie ustępują, objawy raka na ogół utrzymują się lub powoli się pogarszają.

Powiększony migdałek, który można zobaczyć podczas rutynowego badania fizykalnego lub stomatologicznego, może wskazywać na raka migdałków.

Objawy zaawansowanego raka migdałków mogą obejmować:

• Nie gojące się, uporczywe owrzodzenia w tylnej części jamy ustnej lub gardła
• Obrzęk migdałków o różnej wielkości (jeden jest szczególnie większy od drugiego)
• Ból ust, który nie ustępuje
• Bóle ucha
• Trudności w połykaniu i/lub ból podczas połykania
• Ból podczas jedzenia owoców cytrusowych
• Guzki na szyi
• Ból szyi

• Ból gardła, który nie ustępuje

• Ślina zabarwiona krwią
• Zły oddech

Powoduje

Kilka czynników ryzyka może predysponować osobę do raka migdałków, w tym spożywanie alkoholu, palenie tytoniu i/lub zakażenie wirusem HIV lub wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV).

Rak ten występuje częściej wśród mężczyzn niż kobiet, osób powyżej 50 roku życia (chociaż rak migdałków może wystąpić w każdym wieku) oraz osób po przeszczepieniu narządu.

Połączenie HPV

Wzrasta zachorowalność na nowotwory głowy i szyi. W latach 1984-2004 liczba nowotworów głowy i szyi wywołanych przez HPV, ten sam wirus, który powoduje raka szyjki macicy, wzrosła czterokrotnie.

Podczas gdy liczba nowotworów HPV-dodatnich wzrosła, inne rodzaje nowotworów głowy i szyi zmniejszyły się. W przeszłości rak głowy i szyi był uważany za rzadki i zwykle powodowany przez używanie tytoniu do żucia, palenie tytoniu i spożywanie napojów alkoholowych.

Nowotwory złośliwe HPV-dodatnie są znacznie bardziej podatne na leczenie niż inne nowotwory głowy i szyi.

Strategie zapobiegania HPV obejmują zaszczepienie się przeciwko HPV i używanie prezerwatyw.

Diagnoza

Pracownicy służby zdrowia używają różnych narzędzi do diagnozowania raka migdałków. Pierwszym krokiem tego procesu jest Twoja historia medyczna i badanie fizykalne.

W razie potrzeby Twój lekarz może zlecić jeden lub więcej z następujących testów:

• Biopsja tkanki (z migdałków pobierana jest niewielka ilość tkanki, a komórki są badane pod mikroskopem)
• Badania krwi
• Tomografia komputerowa (CT)
• Rezonans magnetyczny (MRI)
• Pozytonowa tomografia emisyjna (PET)

Inscenizacja

Jeśli zostanie zdiagnozowany rak, jest on klasyfikowany do etapu, który określa stopień zaawansowania choroby.

Zazwyczaj istnieją cztery różne stadia raka:

• Stadium I: Rak ma mniej niż 2 centymetry (cm), jest ograniczony do jednego obszaru i nie rozprzestrzenił się na okoliczne węzły chłonne.

• Stadium II: Rak ma od 2 do 4 cm, ale się nie rozprzestrzenił.

• Stadium III: Rak jest większy niż 4 cm i rozprzestrzenił się do jednego węzła chłonnego, który znajduje się po tej samej stronie szyi co guz. Węzeł chłonny mierzy 3 cm lub mniej.

• Etap IV: Kryteria raka migdałków w stadium IV obejmują dowolne z poniższych:

• Rak rozprzestrzenił się na otaczające obszary gardła lub jamy ustnej i/lub więcej niż jeden węzeł chłonny po tej samej stronie szyi co guz.
• Rozprzestrzenił się do jednego dużego węzła chłonnego (większego niż 3 cm) po tej samej stronie szyi co guz.
• Rozprzestrzenił się do jednego węzła chłonnego po przeciwnej stronie szyi jako guz.
• Rozprzestrzenił się na inne części ciała.

Leczenie

Leczenie, które otrzymasz w związku z twoim stanem, będzie zależeć od rodzaju i stadium raka migdałków. Ty i Twój lekarz omówicie najlepszy dla siebie plan leczenia.

Generalnie stosuje się trzy rodzaje zabiegów:

• Chirurgia: Większość pacjentów będzie wymagała operacji usunięcia tkanki rakowej. Niektóre osoby z rakiem w stadium I lub II mogą nie potrzebować dodatkowego leczenia poza operacją.

• Promieniowanie: Promieniowanie może być zalecane po zabiegu chirurgicznym w celu zniszczenia wszelkich pozostałych komórek rakowych, które mogą przerodzić się w inny guz. Może to być zalecane dla każdego stadium raka.

• Chemioterapia: Jeśli masz raka migdałków w stadium III lub IV, możesz potrzebować chemioterapii. Chemioterapia jest zwykle podawana w połączeniu z radioterapią, chyba że rak rozprzestrzenił się na odległe miejsca. Immunoterapia została również zatwierdzona do stosowania samodzielnie lub w połączeniu z chemioterapią w leczeniu przerzutowego raka migdałków.

Często Zadawane Pytania

Czy nadal mogę zachorować na raka migdałków, jeśli wcześniej usunięto mi migdałki?

Tak, rak migdałków może nadal rozwijać się w każdej tkance migdałka, która nie została usunięta podczas operacji.

Jaki jest wskaźnik przeżycia raka migdałków?

Pięcioletni wskaźnik przeżycia dla raka części ustnej gardła, w tym raka migdałków, wynosi 62% dla raka zlokalizowanego (raka, który nie rozprzestrzenił się poza miejsce, w którym się rozpoczął). W przypadku rozprzestrzenienia regionalnego (gdzie rozrósł się do pobliskich węzłów chłonnych lub struktur) współczynnik wynosi 57%, aw przypadku przerzutów odległych (rak, który rozprzestrzenił się na inny obszar ciała) współczynnik wynosi 29%.

Jak mogę zapobiegać rakowi migdałków?

Unikaj palenia i wyrobów tytoniowych bezdymnych, ogranicz spożycie alkoholu, zaszczep się przeciwko wirusowi HPV i używaj ochrony podczas aktywności seksualnej. Pamiętaj też, aby regularnie odwiedzać dentystę, ponieważ wiele nowotworów głowy i szyi jest najpierw wykrywanych przez dentystę.

Diagnoza raka może być przerażająca. Jeśli otrzymałeś diagnozę raka migdałków, ważne jest, aby zrozumieć, że leczenie jest dostępne i że można leczyć chorobę.

Wiele nowotworów jest najłatwiejszych do wyleczenia, gdy zostaną wykryte wcześnie, a rak migdałków nie jest wyjątkiem. Jeśli zauważysz objawy, takie jak rany w jamie ustnej, ból lub ból gardła, który nie ustępuje, lub jeśli masz krew w ślinie lub guzki na szyi, natychmiast porozmawiaj ze swoim lekarzem.