Potencjalne przyczyny ruchów mimowolnych

Ruchy mimowolne odnoszą się do ruchów ciała poza twoją kontrolą. Ruchy te mogą być łagodne, takie jak lekkie drganie oczu, lub dość wyraźne i wpływać na ruchy ramion, tułowia lub szyi. Ruchy mimowolne mogą być spowodowane stanami przewlekłymi, uszkodzeniem nerwów, reakcjami na leki lub uszkodzeniem mózgu.

Ruchy mimowolne mogą być odwracalne, na przykład spowodowane efektem ubocznym leków, lub trwałe. Współpraca z neurologiem, lekarzem specjalizującym się w chorobach mózgu, pomoże ci określić, co powoduje twoje mimowolne ruchy, a także jak je leczyć.

Rodzaje

Istnieje kilka rodzajów mimowolnych ruchów, które mogą wykonywać nasze ciała.

Wstrząsy

Drżenie to mimowolne drżenie rąk, głowy lub innych części ciała. Pogarszają się, gdy próbujesz wykonać podstawowe ruchy. Około 5 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych cierpi na drżenie.

Drżenie samoistne to drżenie, które nie ma znanej przyczyny. Szacuje się, że około 50% osób z drżeniem ma historię rodzinną. Drżenie może być spowodowane:

• Stwardnienie rozsiane
• Udar
• Poważny uraz mózgu
• Choroba Parkinsona
• Skutki uboczne leków
• Nadużywanie alkoholu
• zatrucie rtęcią
• Nadczynność tarczycy
• Niewydolność wątroby lub nerek
• Lęk

mioklonie

Mioklonie odnosi się do szybkich szarpnięć lub skurczów mięśnia lub grupy mięśni. Mioklonie jest uważane za objaw kliniczny, a nie za chorobę. Mioklonie jest zwykle wynikiem dysfunkcji kory mózgowej części mózgu lub pnia mózgu.

Kiedy te szarpane ruchy mięśni wpływają na jeden mięsień lub grupę mięśni, są one znane jako ogniskowe mioklonie. Gwałtowne ruchy mięśni, które wpływają na kilka grup mięśni, są znane jako wieloogniskowe mioklonie.

Istnieje kilka różnych typów mioklonii. Najczęstszy typ, mioklonie korowe, jest spowodowany nieprawidłowościami w części kory czuciowo-ruchowej mózgu.

Istnieje wiele przewlekłych schorzeń, które mogą prowadzić do mioklonie. Zawierają:

• Nietolerancja glutenu
• Zespół Angelmana
• choroba Huntingtona
• Zespół Retta
• choroba Alzheimera

• Choroba Creutzfeldta-Jakoba

Dyskineza późna

Późna dyskineza (TD) występuje w wyniku przyjmowania leków przeciwpsychotycznych przez długi czas. Charakteryzuje się powtarzającymi się mimowolnymi ruchami, takimi jak grymasy lub mruganie oczami. Ruchy te są często łagodne i można je odwrócić, odstawiając lek.

Jednak możliwe jest wystąpienie przewlekłej lub trwałej dyskinezy późnej. Starsi ludzie są bardziej niż młodsi narażeni na wystąpienie przewlekłego TD.

Tiki

Tiki to szybkie, powtarzające się ruchy lub niechciane dźwięki. Zazwyczaj są one związane z zespołem Tourette’a, dziedziczną chorobą neurologiczną. Tiki mogą być również związane z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), lękiem, depresją i zaburzeniem obsesyjno-kompulsywnym (OCD). Pierwszymi objawami są zwykle mimowolne ruchy twarzy, ramion i nóg, które występują często.

Tiki werbalne mogą wystąpić później w zespole Tourette’a i mogą obejmować chrząkanie, krzyki, chrząknięcie lub szczekanie. Osoba doświadczająca tików werbalnych czasami używa nieprzyzwoitych słów lub gestów. To może utrudnić socjalizację młodej osobie.

Tiki są zwykle obecne między 6 a 15 rokiem życia. W większości przypadków ustępują przed 20. rokiem życia.

Atetoza

Atetoza opisuje powolne, wijące się ruchy i zwykle dotyczy ramion i dłoni. Osoba z atetozą często mimowolnie wprawia swoje ciało w niewygodne, skręcone ruchy.

Może rozpocząć się w każdym wieku i często samoistnie się nie poprawia. Atetoza jest zwykle związana z przewlekłymi stanami, takimi jak porażenie mózgowe, choroba Huntingtona i choroba Wilsona. Jest to spowodowane nieregularnością w zwojach podstawy mózgu.

Twitch

Drgania mięśni pojawiają się, gdy mięśnie niespodziewanie napinają się lub rozluźniają. Twitchy są bardzo powszechne i prawie każdy z nas ich doświadczył.

Łagodne formy drgawek obejmują czkawkę lub podskoki, gdy jesteś zaskoczony. Drgania mogą również wystąpić podczas ćwiczeń, myśląc o ćwiczeniach, zasypianiu lub byciu wrażliwym na bodźce zewnętrzne.

Jednak drgawki mogą mieć podstawową przyczynę medyczną, taką jak padaczka lub choroba Parkinsona.

Powoduje

Istnieje kilka możliwych przyczyn mimowolnych ruchów. Niektóre przyczyny mogą być tymczasowe, podczas gdy inne są przewlekłe lub trwałe:

• Choroby układu nerwowego
• Efekt uboczny leków
• Udar

• Uraz mózgu

• Guz
• Uraz głowy lub szyi
• Zaburzenie genetyczne
• Zbyt dużo bilirubiny (żółta substancja wytwarzana przez wątrobę) we krwi
• Brak tlenu (niedotlenienie)
• Narkotyki

Wiele mimowolnych ruchów mięśni ma kilka możliwych przyczyn. Na przykład mioklonie może być spowodowane niskim poziomem tlenu w mózgu (niedotlenienie) lub procesem metabolicznym, takim jak niewydolność nerek lub wątroby. Mioklonie kręgosłupa może być spowodowane stwardnieniem rozsianym, jamistością rdzenia, mielopatią niedokrwienną, urazem kręgosłupa lub infekcją.

Diagnoza

Ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem, jeśli doświadczasz jakichkolwiek mimowolnych ruchów, bez względu na to, jak małe. Twój lekarz pierwszego kontaktu może skierować Cię do specjalisty, takiego jak neurolog lub neurochirurg.

Twój zespół medyczny zleci testy w celu ustalenia przyczyny Twoich mimowolnych ruchów, w tym:

• Badania krwi

• Tomografia komputerowa (CT) głowy lub dotkniętych części ciała

• Rezonans magnetyczny (MRI) głowy lub dotkniętych części ciała

• Elektroencefalogram (EEG)

• Nakłucie lędźwiowe

• Analiza moczu

Proces diagnostyczny zwykle rozpoczyna się od dokładnego wywiadu i badania fizykalnego. Niektóre pytania, które może zadać lekarz, obejmują:

• Kiedy zaczęły się ruchy?
• Czy pojawiły się nagle czy powoli?
• Czy ruchy są obecne przez cały czas, czy przychodzą i odchodzą?
• Czy twoja postawa została naruszona?
• Na które części ciała wpływają ruchy?
• Czy ich stan się pogarszał?
• Czy zauważyłeś jakieś czynności, takie jak ćwiczenia, które pogarszają ruchy?
• Czy zauważasz je bardziej, gdy jesteś zestresowany?
• Czy ostatnio zacząłeś przyjmować nowe leki?
• Czy w Twojej rodzinie występują mimowolne ruchy?
• Czy coś je poprawia?
• Czy doświadczasz innych objawów?

Leczenie

Leczenie mimowolnych ruchów zależy od przyczyny. Ruchy mimowolne można leczyć za pomocą leków, operacji, głębokiej stymulacji mózgu lub terapii behawioralnej.

Twój lekarz może zalecić spotkanie z fizjoterapeutą, aby popracować nad rozciąganiem i wzmacnianiem mięśni dotkniętych mimowolnymi ruchami. Ćwiczenia, które może polecić Twój fizjoterapeuta, obejmują pływanie, spacery, rozciąganie i ćwiczenia równowagi.

Ćwiczenia te mogą pomóc spowolnić szkody wyrządzone przez mimowolne ruchy, a także promować koordynację. Jest to szczególnie pomocne, jeśli z powodu mimowolnych ruchów stałeś się bardziej podatny na upadki.

Niektóre przypadki mimowolnych ruchów nie mają lekarstwa. Na przykład późne dyskinezy są spowodowane efektem ubocznym leków. Jedynym sposobem leczenia jest przejście na nową klasę leków przeciwpsychotycznych. To często pomaga odwrócić stan, ale nie zawsze jest skuteczne.

Wstrząsy

Twój lekarz może zalecić następujące opcje leczenia:

• Leki przeciwpadaczkowe
• Benzodiazepiny
• Beta-blokery
• Inhibitory anhydrazy węglanowej
• Zastrzyki z botoksu
• Operacja
• Głęboka stymulacja mózgu

mioklonie

Twój lekarz może zalecić następujące opcje leczenia:

• Barbiturany
• Fenytoina
• Primidon
• walproinian sodu
• Klonazepam

Tiki

Twój lekarz może zalecić następujące opcje leczenia:

• Leki blokujące dopaminę
• Leki pobudzające
• Antydepresanty
• Terapia behawioralna

Twitch

Twój lekarz może zalecić następujące opcje leczenia:

• Klonazepam
• Zastrzyki z botoksu
• Unikanie bodźców

Perspektywy

Prognozy dotyczące mimowolnych ruchów mogą się znacznie różnić w zależności od przyczyny i nasilenia ruchów.

Niektóre, takie jak tiki, zwykle ustępują samoistnie w wieku 20 lat. Inne są przewlekłe i wymagają ciągłego leczenia. Porozmawiaj ze swoim neurologiem o tym, co powoduje twoje mimowolne ruchy i jak je leczyć.

Streszczenie

Szeroka gama warunków może powodować mimowolne ruchy. Mogą być niewygodne, a niektóre mogą być przewlekłe, ale istnieją opcje leczenia, które mogą pomóc w wielu przypadkach. Jeśli wystąpią jakiekolwiek mimowolne ruchy, najlepiej porozmawiać z lekarzem, aby mógł ocenić objawy i pomóc w określeniu kolejnych kroków.

Doświadczanie mimowolnych ruchów ciała jest przerażające i prawdopodobnie sprawia, że ​​czujesz, że nie masz już kontroli nad swoim ciałem. To normalne, że czujesz się przytłoczony i niepewny, co robić. Pierwszym krokiem jest zawsze skontaktowanie się z lekarzem i poddanie się pełnej historii i badaniu fizykalnemu. Stamtąd Twój lekarz będzie mógł Cię zdiagnozować lub skierować do specjalisty na dodatkowe badania. Warto pamiętać, że większość mimowolnych ruchów jest uleczalna.