Anatomia grzebienia biodrowego

Grzebień biodrowy to zakrzywiony obszar na szczycie kości biodrowej, największej z trzech kości tworzących miednicę. Jeśli położysz rękę na talii i mocno przyciśniesz, poczujesz wydatną, kostną powierzchnię grzebienia biodrowego.

Grzebień biodrowy ma bogatą podaż szpiku kostnego, co czyni go idealnym źródłem przeszczepów szpiku kostnego. Uprawianie sportów kontaktowych może spowodować urazy grzebienia biodrowego. Są one znane jako urazy „wskaźnika biodrowego”.

Anatomia

Struktura

Grzebień biodrowy tworzy grubą, zakrzywioną granicę kostną na krawędzi kości biodrowej. Jest wklęsły z przodu, zaokrąglony do wewnątrz i wypukły z tyłu, zaokrąglony na zewnątrz. Przedni wierzchołek grzebienia biodrowego nazywa się przednim górnym kolcem biodrowym; tylny koniec jest znany jako tylny górny kręgosłup biodrowy. W najszerszym miejscu grzebienia biodrowego znajduje się guzek biodrowy, obszar, który nieznacznie wystaje z samego grzebienia.

Grzebień biodrowy otrzymuje większość krwi z tętnicy biodrowej głębokiej okalającej. Wnętrze grzebienia biodrowego jest bogatym źródłem czerwonego szpiku kostnego.

Lokalizacja

Grzebień biodrowy znajduje się na zewnętrznej krawędzi kości miednicy i znajduje się w przybliżeniu przy kręgu L4 kręgosłupa lędźwiowego.

Funkcjonować

Grzebień biodrowy jest częścią miednicy i dlatego działa stabilizująco na ciało poprzez obciążenie kręgosłupa i górnej części ciała.

Wiele ważnych mięśni brzucha i rdzenia jest przyczepionych do grzebienia biodrowego, w tym zginacze bioder, wewnętrzne i zewnętrzne mięśnie skośne brzucha, mięśnie prostownika grzbietu, mięśnia najszerszego grzbietu, mięśnia poprzecznego brzucha i napinacza powięzi szerokiej. Pas biodrowo-piszczelowy przyczepia się do biodra w guzku biodrowym.

Powiązane warunki

Ponieważ grzebień biodrowy jest wydatny i łatwo wyczuwalny z zewnątrz ciała, jest podatny na urazy, a także na stany, które wpływają na nerwy i więzadła, które się do niego przyczepiają. Obejmują one:

Urazy stawu biodrowego

Uraz wskaźnika biodrowego jest spowodowany urazem biodra. Sportowcy uprawiający sporty kontaktowe, w szczególności piłkę nożną i hokej, są narażeni na te kontuzje. Są również widoczne w innych sportach, w których często występują upadki na boki lub biodra, takich jak siatkówka, baseball czy wspinaczka skałkowa.

Bezpośredni wpływ na grzebień biodrowy może powodować siniaczenie tkanek i kości, obrzęk i stan zapalny, a nawet złamanie kości. Urazy stawu biodrowego powodują natychmiastowy, intensywny ból i tkliwość w górnej części biodra. Mogą również wystąpić skurcze mięśni oraz spadek siły i zakresu ruchu dotkniętego chorobą biodra i nogi. Ból nasila się wraz z ruchem.

Zespół bólu grzebienia biodrowego

Zespół bólu grzebienia biodrowego występuje, gdy więzadło biodrowo-lędźwiowe pęka w wyniku urazu, takiego jak wypadek samochodowy lub upadek, lub czynności, które obejmują wielokrotne skręcanie lub zginanie. Słabe mięśnie pleców, bioder i brzucha mogą również powodować ból wzdłuż grzebienia biodrowego.

Zespół grzebienia biodrowego może być również wynikiem zapalenia ścięgien i więzadeł w okolicy. Objawy bólu grzebienia biodrowego obejmują ból w dolnej części pleców, który może rozprzestrzeniać się na biodro i pachwinę.

Powikłania po przeszczepie

Pobranie kości w grzebieniu biodrowym w celu zrekonstruowania kości szczęki lub nogi osoby często powoduje ból w grzebieniu. W niektórych przypadkach procedura może również powodować drętwienie, infekcje, złamania i problemy z chodem, które mogą wpływać na zdolność osoby do prawidłowego chodzenia.

Rehabilitacja

Urazy stawu biodrowego generalnie poprawiają się dzięki standardowym, niechirurgicznym zabiegom, w tym:

• Lukier
• Leki przeciwzapalne
• Elewacja i kompresja
• Odpoczywaj i unikaj obciążania chorej nogi (w razie potrzeby używając kul)

Zakres ruchu i aktywnych ćwiczeń oporowych można stopniowo wznowić, gdy ból i obrzęk ustąpią. Twój lekarz poinformuje Cię, kiedy można bezpiecznie wznowić uprawianie sportu. Zbyt wczesny powrót może zwiększyć ryzyko kolejnej kontuzji.

Jest kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko urazu grzebienia biodrowego podczas uprawiania sportu lub ćwiczeń:

• Nie graj ani nie ćwicz bez padów.
• Naucz się i stosuj odpowiednią technikę (silniejsze, pewniejsze ruchy zmniejszają ryzyko kontuzji).
• Nosić odpowiednio dopasowany sprzęt ochronny (np. spodnie hokejowe lub piłkarskie o odpowiednim rozmiarze, tak aby ochraniacze zakrywały biodra).
• Nie graj, gdy jesteś zmęczony, ponieważ jest to bardziej prawdopodobne, gdy jesteś zmęczony.
• Poznaj i przestrzegaj zasad swojego sportu.

W przypadku zespołu grzebienia biodrowego kluczowe jest wzmocnienie i kondycjonowanie mięśni w okolicy bioder. W przypadku bólu po przeszczepie niektóre badania wykazały, że zastąpienie usuniętego obszaru kości cementem kostnym zabezpieczonym śrubami może pomóc w zmniejszeniu powikłań.