Czy możesz zrobić sobie tatuaż, jeśli masz łuszczycę?

Łuszczyca jest znana z objawów, które mają tendencję do występowania w epizodach, znanych jako zaostrzenia, które mogą być wywołane przez wiele czynników, od stresu i infekcji po leki i urazy skóry. Choć może nie wydawać się to tak oczywistym urazem skóry, jak, powiedzmy, skaleczenie, wkłucie igły w skórę podczas wykonywania tatuażu z pewnością może kwalifikować się jako jeden, jeśli chodzi o objawy łuszczycy. Co więcej, blizna, która tworzy się po zrobieniu tatuażu, może stać się miejscem rozbłysku – nawet wiele lat po nałożeniu tuszu.

Dlaczego tatuaże mogą wyzwalać łuszczycę

Jednym z najczęstszych, ale najmniej poznanych czynników wyzwalających łuszczycę jest uszkodzenie skóry. Obejmuje to skaleczenia, zadrapania, oparzenia, oparzenia słoneczne, ukąszenia owadów i rany kłute. Nawet podrażnienie spowodowane ciasnym paskiem lub paskiem na ramię może wywołać flarę.

Według przeglądu opublikowanego w 2013 r. w Canadian Medical Association Journal, około 25% osób z łuszczycą doświadczy rozbłysku w wyniku urazu skóry.

Efekt ten jest powszechnie znany jako zjawisko Koebnera (lub po prostu odpowiedź Koebnera). Definiuje się ją jako pojawienie się zmian skórnych w miejscu urazu.

Pomimo wiedzy o zjawisku Koebnera od ponad wieku, naukowcy nie są pewni, dlaczego ono występuje. W istocie reakcja Koebnera opisuje nadmierną reakcję organizmu na uraz.

Odpowiedź immunologiczna na uszkodzenie skóry

Jedna z teorii sugeruje, że zjawisko występuje, gdy zewnętrzna i środkowa warstwa skóry (znane odpowiednio jako naskórek i skóra właściwa) są jednocześnie uszkodzone. Kiedy to nastąpi, układ odpornościowy wysyła komórki obronne (takie jak limfocyty T i cytokiny) do miejsca uszkodzenia, aby pomóc w naprawie. W ten sposób uzyskana odpowiedź zapalna może nieumyślnie wywołać aktywność choroby w tych tkankach.

Hipotezę tę potwierdzają częściowo zaostrzenia łuszczycy u osób, które przeszły radioterapię i mają głębokie siniaki. Chociaż naskórek może pozostać nienaruszony, leżąca pod nim skóra właściwa dozna wystarczającego uszkodzenia, aby wywołać odpowiedź autoimmunologiczną.

W oparciu o to, co wiadomo o łuszczycy i zjawisku Koebnera, ma sens, że tatuaże mogą wywołać atak autoimmunologiczny. Igły do ​​tatuażu przebijają zarówno skórę właściwą, jak i naskórek, gdy atrament jest wstrzykiwany w skórę, co może wywołać taką samą reakcję jak każde inne uszkodzenie skóry.

Starsze tatuaże i flary

Co ciekawe, okres między uszkodzeniem skóry a pojawieniem się łuszczycy może wynosić od trzech dni do dwóch lat, zgodnie z badaniem przeprowadzonym w 2011 roku w Dermatologii Klinicznej. Zdarzają się nawet przypadki, w których tatuaże ukończone kilkadziesiąt lat wcześniej nagle staną się głównym (a czasem początkowym) miejscem nawrotu łuszczycy. Jednego dnia tatuaż może wyglądać zupełnie normalnie, a następnego tkanki mogą zacząć puchnąć i łuszczyć się, rozprzestrzeniając się na sąsiednią skórę.

Sugeruje to, że uraz skóry prawdopodobnie nie jest jedynym wyzwalaczem łuszczycy, ani nawet głównym. Zamiast tego, inne czynniki mogą wywołać objawy, podczas gdy blizna może po prostu służyć jako wygodny cel.

Może to wynikać z faktu, że komórki skóry zwane keratynocytami zachowują się inaczej w tkance bliznowatej. Zamiast przechodzić normalny 40-56-dniowy cykl życia, w którym stare komórki są zastępowane nowymi komórkami, keratynocyty w tkance bliznowatej utrzymują się i proliferują, powodując pogrubienie tkanek znane jako przerost naskórka. Bogata populacja receptorów keratynocytów może być oczywistym celem rozwoju choroby łuszczycowej; to przyspieszenie wzrostu tej komórki prowadzi do powstawania blaszek łuszczycowych.

Rozważania

Jeśli chodzi o ryzyko zaostrzeń łuszczycy, ważne jest, aby pamiętać, że tatuaże nie zawsze powodują problemy u osób z tą chorobą. Statystycznie rzecz biorąc, istnieje jedna czwarta szans na reakcję Koebnera po urazie skóry, w tym tatuażu.

Biorąc to pod uwagę, ryzyko może być znacznie wyższe, jeśli kiedykolwiek doświadczyłeś rozbłysku po skaleczeniu, oparzeniu lub oparzeniu słonecznym lub sezonowo rozwijasz łuszczycę z powodu zimnej, suchej pogody.

Ponadto barwniki do tatuażu (szczególnie żółte i czerwone) mogą powodować alergie skórne, które wywołują odpowiedź autoimmunologiczną. Jeśli masz skłonność do alergii skórnych, rozważ wcześniej wykonanie testu płatkowego, aby zobaczyć, jak twoja skóra reaguje na atrament.

Jeśli po zrobieniu tatuażu wystąpi rozbłysk, skontaktuj się z dermatologiem. W zależności od nasilenia objawów może zostać przepisany miejscowy steryd lub inne leki łagodzące ból i stany zapalne.

Zanim dostaniesz tatuaż

Niektóre placówki nie będą służyć osobom cierpiącym na stany zapalne skóry, takie jak łuszczyca, niezależnie od tego, czy choroba jest aktywna, czy nie. Ponadto niektóre przepisy stanowe zabraniają salonom tatuażu osób z chorobami skóry. Upewnij się, że zapytasz z wyprzedzeniem.

Dobrym pomysłem jest również sprawdzenie przepisów stanowych dotyczących higieny tatuażu, w tym używania sprzętu ochronnego, jednorazowych igieł i sprzętu do sterylizacji. Większość stanów wymaga jakiejś formy licencji, którą należy sprawdzić przed wizytą.

Być może co najważniejsze, przed wykonaniem tatuażu porozmawiaj ze swoim dermatologiem, aby w pełni rozważyć zalety i wady w oparciu o historię medyczną i osobiste czynniki ryzyka. Jeśli zdecydujesz się na tatuaż, rozważ wykonanie go etapami. Jeśli to możliwe, zacznij od małego tatuażu, z którym możesz żyć, i zaplanuj dodatkowe zabiegi co trzy do sześciu miesięcy, jeśli Twoja skóra pozostaje czysta.