Co zrobić, gdy IBS i PMS trafią w tym samym czasie?

Tabletki antykoncepcyjne

Niektóre badania wykazały, że hormonalne środki antykoncepcyjne mogą być pomocne w cyklicznych zmianach objawów IBS. Niewielkie badanie z udziałem 129 kobiet wykazało, że 20% miało poprawę objawów IBS związanych z cyklem podczas przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych.

Chociaż pigułki antykoncepcyjne (doustne środki antykoncepcyjne) są często przepisywane przez lekarzy jako sposób na złagodzenie objawów PMS, badania na ten temat są zaskakująco ograniczone i przyniosły mieszane wyniki. Pigułki antykoncepcyjne mogą być bardziej skuteczne w leczeniu objawów nastroju przedmiesiączkowego zaburzenia dysforycznego (PMDD) niż fizycznych objawów związanych z PMS.

Niektórzy badacze uważają, że jednofazowa pigułka może być bardziej korzystna zarówno dla PMS, jak i IBS niż inne rodzaje pigułek antykoncepcyjnych. Teoria mówi, że to zmiana poziomu hormonów wyzwala objawy PMS, w przeciwieństwie do samych hormonów. Istnieje również wstępne poparcie dla stosowania tabletek o przedłużonym cyklu na PMS, chociaż nie wiadomo, jaki wpływ miałyby te tabletki na objawy IBS.

Wapń

Spośród wielu sugerowanych bez recepty produktów na PMS, połączenie wapnia i witaminy D wydaje się mieć największe poparcie badawcze dla jego skuteczności. Wykazano, że wapń jest pomocny w zmniejszaniu objawów nastroju, bólu, fizycznego dyskomfortu i zmian apetytu.

Wapń ze źródeł pokarmowych wydaje się być najlepszy, ale przyjmowanie suplementów może również działać. Jednak naukowcy wciąż nie są zdecydowani co do optymalnej dawki.

Chociaż dowody są niepotwierdzone, wiele osób z IBS z przewagą biegunki (IBS-D) twierdzi, że pomogło im wapń. Witamina D i wapń mogą zatem być dobrą opcją, jeśli stwierdzisz, że twój IBS-D jest gorszy w okresie napięcia przedmiesiączkowego.

Czysta jagoda

Czysta jagoda to suplement z suszonych jagód nieskazitelnego drzewa (Vitex agnus-castus).

W przeglądzie 43 badań dotyczących niepokalanek na PMS większość badań wykazała, że ​​niepokalanek jest pomocny w zmniejszaniu objawów nastroju, drażliwości, tkliwości piersi i bólów głowy.

Ale ludzie, którzy przyjmowali niepokalanek, zgłaszali szereg łagodnych skutków ubocznych, w tym bóle głowy, nudności i inne objawy żołądkowo-jelitowe. Ze względu na żołądkowo-jelitowe skutki uboczne niepokalanek może powodować większy dyskomfort, jeśli masz IBS.

Chasteberry może również wpływać na niektóre leki, w tym doustne środki antykoncepcyjne. Nie jest zalecany dla kobiet w ciąży, karmiących piersią lub cierpiących na choroby wrażliwe na hormony, takie jak rak piersi, macicy lub jajnika.

Zmiany w diecie

Chociaż opublikowano badania dotyczące wpływu zmian dietetycznych na PMS, wyniki były niespójne, nie wykazując wyraźnego związku między jakimikolwiek określonymi czynnikami żywieniowymi a PMS.

Jednak wiele zmian w diecie badanych pod kątem PMS jest podobnych do tych zalecanych w celu złagodzenia objawów IBS. Na przykład jedzenie owoców i warzyw kapustnych (np. brokułów) może pomóc w emocjonalnych objawach PMS.

Niektóre rzeczy, o których powinieneś pomyśleć, jeśli cierpisz na IBS i PMS, to:

• Zwiększ spożycie węglowodanów złożonych o wysokiej zawartości błonnika.
• Unikaj alkoholu, kofeiny i pokarmów bogatych w tłuszcz lub cukier.
• Jedz małe posiłki przez cały dzień.

Olej z wiesiołka

Olej z wiesiołka dwuletniego, suplement w postaci oleju pochodzącego z nasion rośliny wiesiołka dwuletniego, jest często reklamowany jako lek na zespół napięcia przedmiesiączkowego.

Chociaż skutki uboczne suplementu są zwykle łagodne, pojawiły się doniesienia o objawach żołądkowo-jelitowych. Mając to na uwadze, a także brak dowodów na przydatność, olej z wiesiołka prawdopodobnie nie jest dobrą opcją dla osób z IBS.

Ćwiczenia/Joga

Istnieje kilka badań potwierdzających pozytywne efekty ćwiczeń fizycznych w zmniejszaniu objawów PMS. Zarówno ćwiczenia aerobowe, jak i joga okazały się pomocne w PMS, ale zwłaszcza w jodze w niektórych badaniach.

Chociaż niektóre aktualne badania nad IBS i ćwiczeniami nie wykazują żadnych rozstrzygających dowodów, American College of Gastroenterology podaje „słabe zalecenie” dotyczące ćwiczeń w swoich wytycznych z 2021 r. dotyczących IBS, powołując się na poprawę objawów ze strony przewodu pokarmowego, jakości życia i lęku.

Ponieważ wykazano również, że joga pomaga w IBS, joga może być dobrym wyborem, aby pomóc zarówno w objawach IBS, jak i PMS.

Ciepło

Nie przeprowadzono badań dotyczących stosowania termoforów lub poduszek grzewczych w przypadku zespołu napięcia przedmiesiączkowego, ale wiele kobiet może zaświadczyć, że ciepło może złagodzić nasilenie skurczów menstruacyjnych.

Podobnie, nie ma konkretnych badań dotyczących wykorzystania ciepła w IBS, chociaż wiele osób z IBS zgłosiło, że ciepło pomaga złagodzić skurcze jelit. Tak więc poduszka grzewcza lub termofor to prawdopodobnie dobra opcja, aby spróbować złagodzić objawy obu zaburzeń.

Umieść źródło ciepła na brzuchu na 30 minut na raz, kilka razy w ciągu dnia. Pamiętaj, aby umieścić kawałek materiału między źródłem ciepła a skórą, aby zapobiec poparzeniom.

Magnez

Uzupełnienie magnezu zyskało pewną uwagę badaczy pod względem skuteczności w zmniejszaniu objawów PMS, ale badania były ograniczone, a wyniki były mieszane.

Chociaż badania na temat magnezu na IBS nie są dostępne, niektóre osoby z IBS z przewagą zaparć (IBS-C) zgłosiły, że jest on pomocny w łagodzeniu zaparć. Więc jeśli głównym objawem IBS jest zaparcie, magnez może być dobrą opcją.

Zabiegi na ciało/umysł

Jedną z cech wspólnych PMS i IBS jest to, że objawy każdego z nich są nasilane przez stres, więc podejście umysłu/ciała do zmniejszania stresu może pomóc złagodzić objawy obu zaburzeń.

Zarówno w przypadku IBS, jak i PMS badania wspierają stosowanie terapii poznawczo-behawioralnej i treningu relaksacyjnego. Brak niepożądanych skutków ubocznych lub negatywnych interakcji z lekami daje tym terapiom miłą przewagę nad wieloma innymi opcjami z tej listy.

SSRI

Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) to leki najczęściej stosowane w leczeniu depresji.

Ale ponieważ dowody wskazują, że zespół napięcia przedmiesiączkowego może być powiązany z poziomem neuroprzekaźnika serotoniny, SSRI są również stosowane w leczeniu zespołu napięcia przedmiesiączkowego – zazwyczaj w niższych dawkach niż w przypadku depresji.

Badania wykazały, że od 60% do 75% kobiet z PMS i PMDD można pomóc, przyjmując SSRI. Niektóre kobiety uważają, że SSRI są pomocne w objawach PMS, gdy są przyjmowane tylko w drugiej połowie cyklu miesiączkowego, a nie przez cały miesiąc.

SSRI zostały również ocenione pod kątem ich przydatności w IBS, z pewnymi pozytywnymi wynikami w zależności od konkretnego leku.

American College of Gastroenterology (ACG) zaleca inną klasę leków przeciwdepresyjnych na IBS, zwłaszcza na IBS-D: trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TCA). Zalecają rozpoczęcie od małej dawki i kontynuowanie pracy w celu złagodzenia objawów.

SSRI mogą również powodować biegunkę, więc mogą istnieć bardziej odpowiednie opcje leczenia, jeśli masz również IBS.

Akupunktura i akupresura

Akupunktura jest powszechną praktyką w Tradycyjnej Medycynie Chińskiej (TCM). Założeniem akupunktury jest przywrócenie równowagi energetycznej i funkcji narządów poprzez manipulowanie wyspecjalizowanymi igłami w jednym lub więcej z 361 wyznaczonych punktów wzdłuż 14 meridianów energetycznych. Z akupresurą pomysł jest podobny, ale bez użycia igieł.

Niektóre badania wykazały, że akupunktura może być pomocna w objawach IBS-D i ma niskie ryzyko wyrządzenia szkód.

Ponadto przegląd Cochrane dotyczący pięciu badań klinicznych oceniających, czy akupunktura lub akupresura jest pomocna w PMS, wykazał, że kobiety wydawały się uzyskiwać pewną ulgę w objawach PMS i poprawę jakości życia dzięki akupresurze i akupunkturze.