Jak zapobiegać atakowi astmy?

Atak astmy to nagłe pogorszenie objawów astmy spowodowane skurczem oskrzeli (zwężeniem dróg oddechowych) w wyniku stanu zapalnego, obrzęku i wytwarzania śluzu. To może być przerażające przeżycie, powodując, że poczujesz się, jakby ogromny ciężar spoczywał na twojej klatce piersiowej i zmuszał cię do walki o oddech.

Taki epizod może być śmiertelny, więc wiedza o tym, co zrobić w przypadku ataku astmy, może uratować życie Twoje lub Twojego dziecka lub kogoś wokół Ciebie.

Najlepsze leki na astmę — Bardzo dobrze / Laura Porter

Utwórz plan działania na astmę

Dla każdego, kto ma astmę, plan działania na astmę jest niezbędny, aby zapobiec objawom, które mogą rozwinąć się w pełny atak astmy. Jest to dokument pisemny, który Ty i Twój specjalista ds. astmy opracujecie wspólnie na podstawie czynników wyzwalających astmę, typowych objawów, odczytów szczytowego przepływu oraz tego, co należy zrobić na różnych etapach postępującego nasilania się objawów.

Typowy plan leczenia astmy wykorzystuje kodowanie kolorami sygnalizacji świetlnej i jest podzielony na trzy strefy.

Zielony	Twoja astma jest pod kontrolą, odczyty szczytowego przepływu mieszczą się w zdrowym zakresie i czujesz się dobrze.
Żółty	Twoje objawy nasilają się i/lub odczyty szczytowego przepływu spadają.
czerwony	Twoje objawy są niebezpiecznie poważne i powinieneś natychmiast uzyskać pomoc w nagłych wypadkach.

Jeśli chodzi o profilaktykę, plan działania zidentyfikuje wszystkie znane czynniki wyzwalające i sposoby ich unikania. Zawiera również listę leków i sposobu ich przyjmowania.

Unikaj wyzwalaczy

Jeśli masz astmę alergiczną, oznacza to, że objawy są wyzwalane, gdy jesteś narażony na pewne substancje. Alergeny wywołujące astmę nie są takie same dla wszystkich — pyłki mogą powodować świszczący oddech u jednej osoby, a u innej wrażliwej na sierść zwierząt domowych.

Unikanie wyzwalaczy najlepiej jak potrafisz jest ważnym aspektem profilaktyki astmy. Na przykład, jeśli bierne palenie powoduje objawy, poproś każdego, kto pali, aby nie zapalał się w Twoim domu i trzymaj się z dala od sytuacji, w których ludzie palą.

Jeśli chodzi o alergeny występujące w pomieszczeniach, istnieją konkretne środki, które można podjąć, aby je wyeliminować. W grudniu 2020 r. Narodowe Instytuty Zdrowia (NIH) zaktualizowały swoje wytyczne dotyczące leczenia astmy i wydały szczegółowe zalecenia dotyczące łagodzenia alergenów w pomieszczeniach.

Pierwszym z nich jest upewnienie się, że jesteś uczulony na alergen domowy: jeśli nie zostałeś przetestowany i stwierdzono, że jesteś wrażliwy na, powiedzmy, roztocza, nie ma powodu, aby próbować się przed nimi chronić.

Drugim jest przyjęcie wieloskładnikowego podejścia do łagodzenia tego, co wywołuje astmę. Na przykład, jeśli jesteś uczulony na roztocza, samo owinięcie poduszek i materacy nieprzepuszczalnymi pokrowcami nie wystarczy. Powinieneś także podjąć inne środki, takie jak zainstalowanie oczyszczacza powietrza i użycie odkurzacza z filtrem HEPA.

Naucz się rozpoznawać objawy

Ważne jest, aby rozpoznać wczesne sygnały ostrzegawcze ataku astmy i natychmiast je leczyć. Odpowiednie zarządzanie na wczesnym etapie może uniemożliwić wyjazd na pogotowie lub uniemożliwić pobyt w szpitalu.

Wczesne oznaki pogorszenia astmy i zbliżającego się ataku astmy obejmują:

Spadek szczytowego natężenia przepływu wydechowego
Nasilony kaszel/przewlekły kaszel
świszczący oddech
Duszność
Ucisk w klatce piersiowej
Pewne trudności w wykonywaniu codziennych czynności
Poszczególne czynniki zauważone w czasie, które wskazują na pogorszenie astmy lub atak astmy

Objawy te prawdopodobnie znajdują się w żółtej strefie twojego planu działania na astmę, więc powinieneś odpowiednio sobie z nimi radzić. Może to oznaczać przyjęcie dodatkowych dawek leków ratunkowych i rozpoczęcie kuracji doustnymi kortykosteroidami.

Monitoruj swój szczytowy przepływ

Sprawdzanie szczytowego natężenia przepływu wydechowego (PEFR) — miara tego, jak szybko płuca wydalają powietrze podczas silnego wydechu po pełnym wdechu — jest kluczem do zapobiegania atakom astmy. PEFR jest określany za pomocą prostego ręcznego urządzenia zwanego przepływomierzem szczytowym.

W zależności od ciężkości astmy, Twój lekarz może chcieć, abyś sprawdzał szczytowy przepływ kilka razy dziennie, raz dziennie, co kilka dni lub tylko o określonych porach.

Najczęstszym zaleceniem jest przyjmowanie raz dziennie rano przed zażyciem leków na astmę.

Jeśli Twoje wartości szczytowego przepływu spadają, Twoja astma się pogarsza i musisz działać szybko, aby zapobiec atakowi. Postępuj zgodnie z instrukcjami zawartymi w planie działania na astmę, aby zapobiec nasileniu się objawów i przekształceniu się w pełny atak.

Używaj leków zgodnie z zaleceniami

Większość chorych na astmę przepisuje się co najmniej dwa rodzaje leków: lek kontrolujący stan zapalny, stosowany codziennie w celu zapobiegania stanom zapalnym oraz lek ratunkowy stosowany w przypadku wystąpienia ostrych objawów. Najczęściej leki te są wdychane przez inhalator lub nebulizator, dzięki czemu trafiają bezpośrednio do dróg oddechowych i płuc.

Większość inhalatorów z kontrolerem zawiera wziewny kortykosteroid (ICS). Twój lekarz określi, jak często powinieneś go używać, na podstawie ciężkości astmy. Jeśli masz łagodną astmę, możesz nie potrzebować codziennego stosowania ICS, zgodnie z zaleceniami NIH 2020 dotyczącymi leczenia astmy.

Jeśli masz łagodną, umiarkowaną lub ciężką przewlekłą astmę, prawdopodobnie będziesz musiał codziennie używać inhalatora z kontrolerem, aby zapobiec objawom.

Kiedy zaczniesz odczuwać pogorszenie objawów, możesz użyć inhalatora ratunkowego, aby spróbować zdusić pełny atak w zarodku. Prawdopodobnie będzie zawierał krótkoterminowego agonistę beta (SABA), takiego jak albuterol, który działa rozszerzająco na drogi oddechowe.

Który lek na astmę jest odpowiedni do Twojego leczenia?

Weź głęboki oddech

Zbliżający się atak astmy wywołuje niepokój, co z kolei może pogłębiać objawy, powodując jeszcze większe zwężenie dróg oddechowych. W takich chwilach pomocne może być ćwiczenie głębokiego oddychania, takie jak Butejko.

Chociaż nie wyeliminuje to potrzeby stosowania inhalatora ratunkowego, może mieć znaczący wpływ na leczenie astmy. Może to być również technika, na której możesz polegać, jeśli czujesz zbliżający się atak, a nie masz inhalatora.

Wiedz, kiedy uzyskać pomoc

Objawy, które umieszczają cię w „czerwonej strefie” twojego planu działania na astmę, są poważne. Jeśli wystąpi którykolwiek z nich, postępuj zgodnie z instrukcjami w swoim planie i natychmiast uzyskaj pomoc w nagłych wypadkach:

Świszczący oddech podczas wdechu i wydechu
Nieustanny kaszel
Trudności w oddychaniu/duszność (duszność)
Blada skóra
Lęk

Natychmiast zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy, jeśli:

Nie możesz mówić pełnymi zdaniami.
Twoje usta lub paznokcie stają się niebieskie (to się nazywa sinica).
Zaczynasz szybko oddychać (tachypnea).
Nie jesteś w stanie wykonać pełnego wdechu lub wydechu.
Czujesz się zdezorientowany lub poruszony.
Inhalator ratunkowy nie łagodzi objawów.

Nie ma lekarstwa na astmę, ale można nią zarządzać. Kiedy zostaniesz po raz pierwszy zdiagnozowany, kontrolowanie choroby może wydawać się zniechęcającym przedsięwzięciem, ale środki, które musisz podjąć, aby zapobiec pogorszeniu się objawów, staną się drugą naturą. Jeśli w dowolnym momencie poczujesz, że nie działają, poinformuj o tym swojego lekarza. Kilka poprawek w planie leczenia astmy powinno zapewnić maksymalne bezpieczeństwo przed atakiem astmy.