Przegląd
Co to jest mononukleoza (mono)?
Mononukleoza to choroba, która często dotyka nastolatków i młodych dorosłych, ale może również dotknąć dzieci. Wirusy, najczęściej wirus Epsteina-Barra (EBV) i niektóre infekcje powodują chorobę. Mono jest czasami nazywane „chorobą pocałunków”, ponieważ łatwo rozprzestrzenia się przez płyny ustrojowe, takie jak ślina.
Dla większości ludzi mono nie jest poważne i poprawia się bez leczenia. Mimo to ekstremalne zmęczenie, bóle ciała i inne objawy mogą przeszkadzać w szkole, pracy i codziennym życiu. W przypadku mono możesz czuć się chory przez około miesiąc.
Jak powszechna jest mononukleoza (mono)?
Wirus Epsteina-Barra (EBV), który powoduje mono, jest niezwykle powszechny. Około 90% Amerykanów jest nim zarażonych przed 35 rokiem życia. Nie każdy, kto ma wirusa, ma objawy mono — niektórzy są nosicielami tylko wirusa.
Kto może zachorować na mononukleozę (mono)?
Często zdarzają się dwa szczyty, kiedy ludzie nabywają EBV: dzieci w wieku wczesnoszkolnym i ponownie w okresie dojrzewania/młodej dorosłości. Małe dzieci są często bezobjawowe, podczas gdy nastolatki i osoby w wieku 20 lat najczęściej zapadają na mono. Około jedna na cztery osoby w tej grupie wiekowej, które dostały EBV, zachorowały na mono, ale każdy może go otrzymać, bez względu na wiek.
Czy mono jest infekcją przenoszoną drogą płciową?
Epstein-Barr to rodzaj wirusa opryszczki. Różni się od wirusa opryszczki pospolitej (HSV), który powoduje opryszczkę narządów płciowych i jamy ustnej. Oba wirusy mogą być przenoszone drogą płciową. Jednak EBV częściej rozprzestrzenia się za pomocą innych środków, takich jak dzielenie się drinkami lub całowanie.
Czy mononukleoza (mono) jest zaraźliwa?
Wirusy wywołujące mono są bardzo zaraźliwe. Możesz je zebrać poprzez kontakt z płynami ustrojowymi osoby zakażonej, w tym ze śliną. Te wirusy rozprzestrzeniają się poprzez:
-
Transfuzje krwi.
-
Kaszel lub kichanie.
- Całowanie.
- Kontakt seksualny.
- Dzielenie się jedzeniem, napojami lub sztućcami.
-
Przeszczep organów.
Czy możesz dostać mononukleozę (mono) więcej niż raz?
Wirus Epsteina-Barra pozostaje w twoim ciele w postaci nieaktywnej, nawet po ustąpieniu objawów mono. Ale większość ludzi rozwija mono tylko raz.
Jeśli EBV reaktywuje się, rzadko powoduje objawy. Możesz jednak nieświadomie przenosić reaktywowanego wirusa na inne osoby. A osoby z osłabionym układem odpornościowym mogą więcej niż jeden raz rozwinąć objawy mono.
Objawy i przyczyny
Co powoduje mononukleozę (mono)?
Ponad 90% przypadków mono jest spowodowanych wirusem Epstein-Barr. Chorobę mogą również wywołać inne wirusy i niektóre infekcje. Objawy mogą się rozwinąć z powodu:
- Adenowirus.
-
Cytomegalowirus (CMV).
-
Wirusowe zapalenie wątroby typu A, zapalenie wątroby typu B i zapalenie wątroby typu C.
-
Wirus opryszczki pospolitej (HSV).
-
Ludzki wirus niedoboru odporności (HIV).
-
Różyczka.
-
Toksoplazmoza.
Jakie są objawy mononukleozy (mono)?
Objawy mono są różne i mogą być łagodne lub ciężkie. Mają tendencję do pojawiania się stopniowo. Jeśli zachorujesz na mono, prawdopodobnie stanie się to cztery do sześciu tygodni po kontakcie z EBV. Objawy te mogą trwać cztery tygodnie lub dłużej:
-
Powiększona śledziona lub wątroba.
- Ekstremalne zmęczenie.
-
Gorączka.
-
Bóle głowy.
- Utrata apetytu.
-
Bóle lub osłabienie mięśni.
-
Wysypka.
-
Ból gardła.
-
Obrzęk węzłów chłonnych szyi, pach lub pachwiny.
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się mononukleozę (mono)?
Twój lekarz oceni objawy, aby postawić diagnozę. Sprawdzą zwłaszcza obrzęk węzłów chłonnych na szyi i oznaki powiększenia śledziony lub wątroby.
Badania krwi wykrywają przeciwciała wytwarzane przez organizm w celu zwalczania wirusa Epstein-Barr. Lekarz może również sprawdzić dużą liczbę białych krwinek (limfocytów), które wskazują na infekcję.
Zarządzanie i leczenie
Jak leczy się lub leczy mononukleozę (mono)?
Nie ma szczepionki ani lekarstwa na mono. Antybiotyki do zwalczania infekcji bakteryjnych i leki przeciwwirusowe do zabijania innych wirusów nie działają przeciwko mono. Zamiast tego leczenie koncentruje się na poprawie samopoczucia poprzez łagodzenie objawów. Twoja opieka może obejmować:
- Odpoczynek: Mono bardzo cię męczy. Sen pomaga organizmowi zwalczać infekcje.
- Uwodnienie: Pij dużo płynów, aby zapobiec odwodnieniu.
- Przeciwbólowe: Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) łagodzą gorączkę, stany zapalne, bóle głowy i mięśni. Leki te obejmują ibuprofen (Advil®) i naproksen (Aleve®). Paracetamol (Tylenol®) również działa.
- Smoczki na ból gardła: Możesz płukać gardło słoną wodą i używać pastylek do ssania na gardło.
- Unikanie sportów: Aktywność fizyczna może wywierać zbyt duży nacisk na powiększoną śledzionę, zwiększając ryzyko pęknięcia. Powinieneś unikać sportów kontaktowych i forsownych ćwiczeń, gdy jesteś chory i do czterech tygodni po niej.
Jakie są powikłania mononukleozy (mono)?
Objawy mono mają tendencję do stopniowej poprawy w ciągu około czterech tygodni. Uczucie zmęczenia może trwać miesiącami. Niektórzy ludzie opuszczają szkołę lub pracę, gdy wracają do zdrowia.
Powiększona śledziona, która pęka (pęknie), jest największym problemem w przypadku monoterapii u osób, które wcześniej były zdrowe. Ten gruczoł w lewym górnym odcinku brzucha (brzuch) pomaga filtrować krew. Jeśli twoja śledziona pęknie, może krwawić do brzucha. Krwawienie wewnętrzne z pękniętej śledziony może zagrażać życiu i wymaga pilnej operacji. Twój lekarz może ci zalecić unikanie forsownych ćwiczeń, sportów kontaktowych i podnoszenia ciężkich przedmiotów, dopóki nie poczujesz się lepiej.
Zapobieganie
Jak mogę zapobiec mononukleozie (mono)?
Nie ma szczepionki na mono. Najlepszym sposobem, aby zapobiec zarażeniu wirusami powodującymi mono, jest przestrzeganie dobrej higieny. Nie dziel się jedzeniem, napojami ani płynami ustrojowymi z kimś, kto ma mono lub jakiekolwiek objawy choroby wirusowej, takie jak gorączka, kaszel, ból gardła lub zmęczenie.
Jak mononukleoza (mono) wpływa na ciążę?
Przyszłe mamy, które rozwijają mono z EBV, zazwyczaj mają zdrowe ciąże. Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli wystąpi gorączka, co może zwiększyć ryzyko poronienia i przedwczesnego porodu. Chociaż istnieje niewielka szansa, że możesz przekazać dziecku wirusa Epstein-Barr podczas ciąży lub po porodzie podczas karmienia piersią, u większości dzieci nie występują objawy mono. Jeśli mono zostało spowodowane infekcją CMV w czasie ciąży, istnieje ryzyko, że Twoje dziecko może być dotknięte chorobą i powinnaś omówić to z położnikiem.
Perspektywy / Prognozy
Jakie są prognozy (perspektywy) dla osób z mononukleozą (mono)?
Objawy mono mogą być ciężkie. Mogą tymczasowo wpłynąć na Twoją zdolność do prowadzenia aktywnego życia. Na szczęście objawy te stopniowo ustępują dzięki zabiegom domowym.
Możesz odczuwać utrzymujące się zmęczenie przez kilka miesięcy. W tym czasie musisz chronić swoje zdrowie, odpoczywając i pijąc płyny. Należy również unikać forsownych czynności, aby zapobiec pęknięciu śledziony.
Żyć z
Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza?
Powinieneś zadzwonić do swojego lekarza, jeśli masz mono i doświadczasz:
- Trudności w oddychaniu lub połykaniu.
- Zawroty głowy lub omdlenia.
- Skrajne osłabienie mięśni rąk lub nóg.
- Intensywne bóle ciała.
- Trwała wysoka gorączka.
- Silne bóle głowy.
- Ostry ból w lewym górnym odcinku brzucha.
Jakie pytania powinienem zadać mojemu lekarzowi?
Jeśli masz mono, możesz zapytać swojego lekarza:
- Jakie są najlepsze metody leczenia objawów mono?
- Jak długo jestem zaraźliwy?
- Jakie kroki mogę podjąć, aby zapobiec zarażaniu innych tym wirusem?
- Jak długo potrwa powrót do zdrowia po mono?
- Kiedy mogę wrócić do pracy lub szkoły?
- Kiedy mogę wrócić do ćwiczeń i aktywności fizycznej?
- Czy mogę ponownie uzyskać mono?
- Czy powinienem zwracać uwagę na oznaki komplikacji?
Większość przypadków mononukleozy (mono) nie powoduje poważnych problemów. Jednak objawy, takie jak skrajne zmęczenie, ból gardła i bóle ciała, mogą zakłócać szkołę, pracę i życie. Twój lekarz może udzielić sugestii, jak znaleźć ulgę. Leki na odpoczynek i bez recepty są często najlepszymi sposobami na złagodzenie objawów. Ważne jest również, aby unikać forsownej aktywności fizycznej, która może spowodować pęknięcie powiększonej śledziony.
Discussion about this post