Przegląd
Czym są bóle głowy spowodowane nadużywaniem leków?
Ból głowy spowodowany nadużywaniem leków jest dokładnie taki, jak wskazuje jego nazwa – ból głowy, który wynika z zbyt częstego przyjmowania leków przeciwbólowych, aby złagodzić ból głowy. Skutkiem nadużywania leków przeciwbólowych jest ból głowy codziennie lub prawie codziennie, w przypadku którego obecnie stosowane leki stają się coraz mniej skuteczne.
Ból głowy spowodowany nadużywaniem leków jest również nazywany przeciwbólowym bólem głowy z odbicia, bólem głowy związanym z nadużywaniem leków lub bólem głowy wywołanym przez leki.
Jak dokładnie zbyt częste przyjmowanie leków na ból głowy powoduje nadużywanie leków na ból głowy?
Kiedy masz bóle głowy, najprawdopodobniej przyjmujesz ostre (natychmiastowe) leki. Jeśli jednak bóle głowy nie są dobrze kontrolowane i bóle głowy pojawiają się coraz częściej, w razie potrzeby będziesz przyjmować coraz więcej leków na ból głowy. Tak więc to błędne koło przyjmowania coraz większej ilości leków przeciwbólowych, aby nauczyć się bólu głowy, w rzeczywistości prowadzi do rozwoju codziennych lub prawie codziennych bólów głowy.
Technicznie rzecz biorąc, ból głowy spowodowany nadużywaniem leków jest definiowany jako ból głowy przez 15 lub więcej dni w miesiącu u kogoś, kto cierpi na wcześniejszy ból głowy, który przyjmował jeden lub więcej ostrych leków w celu złagodzenia objawów przez co najmniej trzy miesiące i który nie ma innej znanej przyczyny ich ból głowy.
Kto najprawdopodobniej dostanie bólów głowy spowodowanych nadużywaniem leków?
Najbardziej zagrożone są osoby z pierwotnymi bólami głowy, takimi jak migrena, klasterowy lub napięciowy ból głowy, u których bóle głowy nie są dobrze leczone za pomocą leków, co powoduje konieczność przyjmowania coraz większej ilości leków.
Bóle głowy spowodowane nadużywaniem leków są częstsze w średnim wieku i trzykrotnie częściej występują u kobiet niż u mężczyzn.
Objawy i przyczyny
Jakie są objawy bólu głowy związanego z nadużywaniem leków?
Objawy bólu głowy związanego z nadużywaniem leków różnią się pod względem liczby, nasilenia i lokalizacji. Dzieje się tak dlatego, że same bóle głowy są różne, a ludzie, którzy mają bóle głowy, przyjmują różne rodzaje i częstotliwość leków.
Ogólne objawy bólu głowy związanego z nadużywaniem leków obejmują:
- Codzienne lub prawie codzienne bóle głowy, które zwykle zaczynają się po przebudzeniu.
- Ból głowy ustępuje po pierwszym zażyciu leku przeciwbólowego, ale potem ból głowy powraca, gdy lek przestaje działać.
- Ból głowy może przypominać tępy, napięciowy ból głowy lub być cięższy, jak ból głowy przypominający migrenę.
Inne powiązane objawy to:
- Mdłości.
- Drażliwość, niepokój.
- Słaby sen.
- Ból szyi.
- Depresja, lęk.
- Katar, zatkany nos, łzy w oczach.
- Słabość.
- Trudności z koncentracją, problemy z pamięcią.
Jakie leki mogą powodować bóle głowy związane z nadużywaniem leków?
Wiele powszechnie stosowanych leków doraźnych, stosowanych zbyt często, może powodować bóle głowy związane z nadużywaniem leków.
Leki, które kiedyś uważano za „bezpieczne”, są najbardziej prawdopodobnymi winowajcami. Wśród tych leków są:
- Aspiryna.
- Leki łagodzące zatoki.
- Paracetamol.
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (lub NLPZ, takie jak ibuprofen i naproksen).
- Środki uspokajające na sen.
- Kodeina i narkotyki na receptę.
- OTC złożone środki przeciwbólowe zawierające kofeinę (takie jak aspiryna z kofeiną) [Anacin®]; paracetamol, aspiryna i kofeina [Excedrin®]Bayer Select® i inne).
Inne leki powszechnie związane z bólami głowy spowodowanymi nadużywaniem leków to:
Preparaty zawierające ergotaminę:
- Kofeina i ergotamina (Cafergot®, Migergot®, Ercaf®, Wigraine® .
- Ergotamina (Ergomar®).
- Belladonna, fenobarbital, ergotamina (Bel-Phen-Ergot S®, Phenerbel-S®.
- Belladonna, kofeina, ergotamina (Cafatine PB®).
Przeciwbólowe kombinacje butalbitalowe:
- Aspiryna, kofeina, paracetamol (Goody’s® Headache Powder, Excedrin®).
- Excedrin®.
- Aspiryna, butalbital, kofeina (Fiorinal®); paracetamol, butalbital, kofeina (Fioricet®).
opiaty
Tryptany:
- Sumatryptan (Imitrex®, Treximet®).
- Zolmitryptan (Zomig®).
- Rizatryptan (Maxalt®).
- Eletryptan (Relpax®).
- Almotryptan (Axert®).
- Frowatryptan (Frova®).
- Naratryptan (Amerge®).
Jak często jest zbyt często, gdy mówimy o lekach i przyczynie nadużywania leków?
Specjaliści od bólów głowy odkryli, że ból głowy spowodowany nadużywaniem leków może być wywołany u pacjentów z migreną, którzy przyjmują następujące rodzaje leków z następującą częstotliwością w miesiącu:
- Kombinacje butalbitalowe pięć lub więcej dni w miesiącu lub
- Opioidy przez osiem lub więcej dni w miesiącu lub
- Triptany przez 10 lub więcej dni w miesiącu lub
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne przez ponad 10 dni w miesiącu.
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się ból głowy spowodowany nadużywaniem leków?
Twój lekarz zapyta o leki, które przyjmujesz – zarówno na receptę, jak i bez recepty – w celu radzenia sobie z bólami głowy. Zapyta Cię konkretnie, ile dni w tygodniu/miesiącu masz bóle głowy, jak długo utrzymuje się ból głowy, jaki rodzaj leków na ból głowy przyjmujesz i jak często przyjmujesz leki przeciwbólowe/przeciwbólowe. Możesz zostać poproszony o śledzenie wszystkich tych informacji w „dzienniku bólu głowy”.
Jeśli przyjmujesz doraźne leki na bóle głowy częściej niż dwa do trzech dni w tygodniu i masz codzienne lub prawie codzienne bóle głowy, możesz być narażony na wysokie ryzyko nadużywania leków.
Inne testy: Twój lekarz może zlecić badania obrazowe lub badania krwi, aby upewnić się, że nie ma innych możliwych przyczyn bólu głowy.
Zarządzanie i leczenie
Jak leczy się bóle głowy spowodowane nadużywaniem leków?
Krótko mówiąc, celem leczenia bólu głowy związanego z nadużywaniem leków jest:
- Odstawiaj nadużywane leki.
- Opracuj plan stosowania leków zapobiegawczych. Leki zapobiegawcze obejmują beta-blokery, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki przeciwdrgawkowe, blokery kanału wapniowego i NLPZ.
- Zezwalaj na stosowanie ostrych leków z ograniczeniami.
Leczenie bólu głowy związanego z nadużywaniem leków rozpoczyna się od zaprzestania nadużywania leków w celu przerwania cyklu bólu głowy. Na podstawie Twojej wyjątkowej historii bólu głowy i stosowania leków lekarz zdecyduje, czy leki należy odstawiać szybko, czy bardziej stopniowo w ciągu tygodni lub miesięcy.
Ważne jest, abyś wiedział, że Twoje bóle głowy mogą się nasilić w czasie, gdy Twoje obecne leki są odstawiane. Mogą wystąpić dodatkowe objawy, w tym nudności, wymioty, zaparcia, bezsenność i niepokój. Jednak pociesz się wiedząc, że po przejściu przez tę część leczenia, bóle głowy w końcu się poprawią.
Twój specjalista od bólu głowy rozpocznie nowe leczenie zapobiegawcze w trakcie lub bezpośrednio po odstawieniu dotychczasowych leków. Dowiesz się również, jakie ostre leki i jak często brać, aby radzić sobie z nowymi bólami głowy. Prawdopodobnie nie będziesz przyjmować leków na nowe bóle głowy częściej niż dwa razy w tygodniu i krócej niż 10 dni w miesiącu.
Niektóre osoby mogą potrzebować wycofania leków w ściślej monitorowanych warunkach medycznych. Jeśli przyjmujesz duże dawki uspokajających środków nasennych, złożonych leków przeciwbólowych zawierających środki uspokajające lub narkotyków, takich jak kodeina lub oksykodon, może być konieczne przyjęcie do szpitala, aby można było odstawić leki pod nadzorem lekarza. Możesz być leczony lekami podawanymi dożylnie, aby przerwać cykl bólu głowy.
Twój lekarz może zalecić inne metody leczenia i zmiany stylu życia, aby pomóc w radzeniu sobie z bólem głowy. Metody te mogą obejmować:
-
Biofeedback (dowiesz się, jak zmniejszyć ból, kontrolując reakcję organizmu na ból).
- Doradztwo.
- Fizykoterapia.
- Oddychanie przeponowe, medytacja, terapia relaksacyjna i inne alternatywne podejścia.
Celem leczenia jest przywrócenie częstotliwości bólu głowy do sporadycznego, a nie codziennego.
Zapobieganie
Jak można zapobiegać bólom głowy spowodowanym nadużywaniem leków?
Możesz zapobiec bólom głowy spowodowanym nadużywaniem leków, postępując zgodnie z poniższymi radami:
- Zawsze postępuj zgodnie z instrukcjami na etykietach leków zapobiegających bólom głowy i instrukcjami lekarza.
- Używaj leków łagodzących natychmiast (ostry) ból w ograniczonym zakresie, tylko wtedy, gdy jest to konieczne. Nie używaj leków przeciwbólowych częściej niż raz lub dwa razy w tygodniu, chyba że lekarz zaleci inaczej.
- Przed zażyciem jakiegokolwiek leku OTC, w tym powszechnie stosowanych leków przeciwbólowych i przeciwhistaminowych, zapytaj swojego lekarza, czy lek może wchodzić w interakcje z obecnymi lekami na receptę.
- Unikaj produktów zawierających kofeinę podczas przyjmowania leków przeciwbólowych, zwłaszcza leków, które już zawierają kofeinę. Oznacza to unikanie kawy, herbaty, napojów bezalkoholowych i czekolady.
Perspektywy / Prognozy
Jakiego rezultatu mogę się spodziewać, jeśli mam ból głowy związany z nadużywaniem leków?
Przy odpowiednim leczeniu rokowanie w przypadku bólu głowy związanego z nadużywaniem leków jest dobre. Ból głowy spowodowany nadużywaniem leków jest stanem uleczalnym. Można temu zapobiec, uważnie monitorując wyniki leczenia doraźnego i liczbę dni bólu głowy. Większość osób z bólami głowy spowodowanymi nadużywaniem leków ustępuje po odstawieniu od obecnych metod leczenia i jest leczona lekami profilaktycznymi i stosowaniem leków doraźnych w ograniczonym zakresie – zwykle nie częściej niż dwa razy w tygodniu. Zgodnie z tym schematem, codzienne lub prawie codzienne bóle głowy zostaną zredukowane do łatwiejszych do opanowania okazjonalnych bólów głowy.
Powiedzenie „zbyt dużo dobrego” jest dokładnie prawdziwe w odniesieniu do bólów głowy spowodowanych nadużywaniem leków. Jest to błędne koło bólów głowy, przyjmowania leków łagodzących ból głowy, a następnie konieczności częstszego przyjmowania leków, aby nadal skutecznie radzić sobie z bólem głowy. Zamiast zmniejszać liczbę bólów głowy, w rzeczywistości powodujesz ich więcej – tak często, jak codziennie.
Jeśli to opisuje Twoją historię bólu głowy, zwróć się o pomoc do specjalisty od bólu głowy. Są wykwalifikowani w pomaganiu ci „wyjść z nieustannego cyklu bólów głowy”. Lekarz przepisze profilaktykę, aby poradzić sobie z bólem głowy i poprowadzi Cię w ustalaniu limitów stosowania leków w celu złagodzenia ostrych objawów.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-500860285-56d7a64c5f9b582ad5033b01.jpg "Użyj zadośćuczynienia, aby zdyscyplinować swoje dziecko")
Discussion about this post