Przegląd
Czym jest operacja mózgu?
Chirurgia mózgu to każda procedura, która rozwiązuje nieprawidłowości w twoim mózgu. Mózg jest częścią centralnego układu nerwowego. Kontroluje twoją zdolność mówienia, poruszania się, myślenia i zapamiętywania. Chirurgia mózgu ma na celu leczenie problemów bez zakłócania tych ważnych funkcji.
Podczas operacji mózgu chirurg może usunąć część mózgu lub nieprawidłowy wzrost mózgu, taki jak guz. Chirurdzy mogą również naprawiać uszkodzone części mózgu, takie jak nieszczelne naczynia krwionośne.
Czasami operacja mózgu wymaga nacięcia (cięcia) w mózgu. Ale istnieje również wiele procedur, które mogą uzyskać dostęp do mózgu przez nos, usta, a nawet małe nacięcie w nodze. Minimalnie inwazyjna operacja mózgu stwarza mniejsze ryzyko niż operacja na otwartym mózgu i pomaga szybciej się goić.
Kto musi mieć operację mózgu?
Istnieje wiele powodów, dla których możesz potrzebować operacji mózgu, w tym:
-
Malformacje tętniczo-żylne (nieprawidłowe połączenia między tętnicami i żyłami).
-
Tętniaki (wybrzuszenie w osłabionej części tętnicy).
-
Zakrzepy.
-
Guzy.
- Stany zwyrodnieniowe, w tym choroba Parkinsona.
-
Padaczka.
- Urazy głowy, w tym urazowe urazy mózgu (TBI) i złamania czaszki.
-
Krwotoki (krwawienie w mózgu lub głowie).
- Uszkodzenie nerwów.
-
Udar.
- Nagromadzenie płynów, takie jak wodogłowie.
Jakie są rodzaje operacji mózgu?
Istnieje wiele rodzajów operacji mózgu. Niektóre z najczęstszych to:
- Biopsja: Biopsja mózgu to badanie próbki tkanki lub płynu z mózgu, zwykle w celu ustalenia, czy guz jest rakowy. Pracownik służby zdrowia może wykonać stereotaktyczną (kierowaną komputerowo) biopsję igłową, wprowadzając igłę do mózgu w celu pobrania próbki. Lub mogą usunąć część tkanki podczas otwartej operacji (kraniotomia).
- Kraniotomia: Kraniotomia to operacja na otwartym mózgu. Chirurg usuwa kawałek czaszki, aby uzyskać dostęp do mózgu, a następnie wymienia go po operacji. Możesz potrzebować kraniotomii w celu usunięcia guza, skrzepu krwi, malformacji tętniczo-żylnej, tkanki epileptycznej lub zmniejszenia ciśnienia w mózgu.
- Głęboka stymulacja mózgu (DBS): DBS to leczenie choroby Parkinsona, drżenia i innych schorzeń neurologicznych. Chirurg umieszcza elektrody w mózgu. Małe urządzenie poza mózgiem kontroluje, kiedy elektrody dostarczają impulsy elektryczne. DBS reguluje nieprawidłową aktywność mózgu.
- Chirurgia wewnątrznaczyniowa: Chirurg wykonuje niewielkie nacięcie w pachwinie i wprowadza cewnik (cienka, elastyczna rurka) do naczynia krwionośnego. Wprowadzają cewnik do mózgu bez nacinania czaszki. Tam mogą usuwać skrzepy krwi (trombektomia) lub leczyć tętniaki.
- Neuroendoskopia: Czasami chirurg może wykonać operację mózgu przez nos lub usta. Najpierw wprowadzają endoskop (cienka, oświetlona rurka z kamerą wideo na jednym końcu). Następnie chirurg wprowadza narzędzia chirurgiczne przez rurkę. W ten sposób mogą usuwać guzy bez nacinania czaszki.
- Ablacja laserowa: Niektóre stany mogą być zbyt głębokie w mózgu, aby uzyskać bezpieczny dostęp przez kraniotomię. W takich przypadkach użycie sondy laserowej, wprowadzonej przez maleńki otwór w czaszce, może doprowadzić do zniszczenia guza, uszkodzenia popromiennego lub tkanki padaczkowej.
Czy radiochirurgia stereotaktyczna to operacja mózgu?
Radiochirurgia stereotaktyczna jest rodzajem radioterapii raka mózgu. Jedną z najczęściej stosowanych technologii jest radiochirurgia Gamma Knife®. Mimo swojej nazwy nie jest to właściwie rodzaj operacji, ponieważ nie ma nacięć. Pracownik służby zdrowia kieruje wiązki promieniowania na twoją głowę, aby zniszczyć lub zmniejszyć guzy.
Szczegóły procedury
Jak przygotować się do operacji mózgu?
Chirurgia mózgu wymaga starannego planowania. Najpierw Twój lekarz przeprowadza badanie fizykalne i badania krwi. Chcą upewnić się, że jesteś wystarczająco zdrowy do znieczulenia i operacji.
Możesz również mieć szereg badań obrazowych, takich jak rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa, skany PET lub angiografia. Skany te tworzą bardzo szczegółowe obrazy tkanek, nerwów i naczyń krwionośnych w mózgu. Zdjęcia pomagają chirurgowi zlokalizować dokładne obszary wymagające leczenia.
Twój chirurg lub inni świadczeniodawcy również udzielą Ci informacji na temat:
- Dokonywanie korekty stanu zdrowia przed operacją: Jeśli palisz, powinieneś przestać palić na kilka tygodni przed operacją. Palenie zwiększa ryzyko powikłań chirurgicznych i może utrudniać gojenie.
- Zatrzymanie lub rozpoczęcie niektórych leków przed operacją: Niektórzy ludzie przyjmują sterydy przed operacją mózgu, aby zmniejszyć ryzyko obrzęku. Leki przeciwpadaczkowe zmniejszają ryzyko napadów. Jeśli przyjmujesz leki rozrzedzające krew, być może będziesz musiał je przerwać na kilka dni lub tydzień przed operacją.
- Czego można się spodziewać po zabiegu: W zależności od rodzaju procedury, którą masz, może być lub nie być długi okres rekonwalescencji. I możesz potrzebować rehabilitacji neurologicznej.
Co się dzieje podczas operacji mózgu?
Operacja mózgu jest inna dla każdej osoby. Czasami zespół chirurgiczny musi ogolić część głowy, aby wykonać operację, lub może po prostu ogolić niewielki obszar, aby wykonać nacięcie (cięcie). Twoja głowa nie będzie musiała być w ogóle golona w przypadku większości minimalnie inwazyjnych operacji.
Niektóre zabiegi wymagają znieczulenia ogólnego, co oznacza, że jesteś całkowicie nieprzytomny. Ale inne procedury wymagają tylko sedacji, co oznacza, że częściowo śpisz, ale nadal możesz reagować na określone bodźce. Podczas niektórych operacji możesz nawet nie spać podczas operacji. Tak jest w przypadku niektórych nowotworów, epilepsji lub schorzeń neurologicznych.
Podczas wybudzonej kraniotomii otrzymujesz znieczulenie na głowę, dzięki czemu nie odczuwasz bólu spowodowanego nacięciem. Otrzymujesz również środki uspokajające, aby zasnąć. Ale twój chirurg i anestezjolog budzą cię podczas operacji i proszą o wykonanie zadań. Być może będziesz musiał mówić, poruszać częścią ciała, patrzeć na przedmioty lub zapamiętywać informacje. Przed operacją mogą monitorować pracę mózgu za pomocą funkcjonalnego MRI. Dostawcy nazywają to interoperacyjnym mapowaniem mózgu. Ten proces pomaga chirurgowi unikać ważnych obszarów mózgu podczas operacji.
Operacja mózgu może zająć od dwóch do dziewięciu godzin lub dłużej, w zależności od złożoności operacji.
Co się dzieje po operacji mózgu?
Po operacji zostaniesz w szpitalu na obserwację. W przypadku mniej inwazyjnych zabiegów, takich jak chirurgia wewnątrznaczyniowa, może być konieczne pozostanie tylko przez jeden do dwóch dni. Ale po otwartej kraniotomii może być konieczne pozostanie w szpitalu do 10 dni.
Możesz nadal otrzymywać sterydy lub leki przeciwpadaczkowe, aby zapobiec obrzękowi mózgu i drgawkom. Możesz również potrzebować neurorehabilitacji, aby przywrócić niektóre funkcje. Może to obejmować opiekę fizjoterapeutów, logopedów i terapeutów zajęciowych. Mogą pomóc odzyskać siłę, mobilność, zdolność mówienia i zdolność do wykonywania codziennych zadań, jeśli zajdzie taka potrzeba.
Zagrożenia / Korzyści
Jakie są zagrożenia związane z operacją mózgu?
Podobnie jak w przypadku każdej operacji, operacja mózgu niesie ze sobą ryzyko krwawienia, infekcji lub reakcji na znieczulenie. Inne działania niepożądane, które mogą wystąpić bezpośrednio po zabiegu obejmują:
-
Afazja (trudności w mówieniu).
- Opuchlizna mózgu.
- Zamieszanie lub majaczenie.
-
Zawroty głowy.
-
Bóle głowy.
- Problemy z poruszaniem się lub równowagą.
Do największych długoterminowych zagrożeń po operacji mózgu należą:
- Zmiany w zachowaniu.
- Uszkodzenie mózgu.
- Trudności w chodzeniu.
- Utrata pamięci.
- Problemy z mową.
- Osłabienie rąk lub nóg.
Jakie są korzyści z operacji mózgu?
Operacja mózgu może być zabiegiem ratującym życie. Może leczyć udary, krwawienia do mózgu, nowotwory i inne poważne problemy zdrowotne. Postępy w technologii medycznej sprawiły, że operacje mózgu są bezpieczniejsze niż kiedykolwiek wcześniej. Dostępne są nowsze, mniej inwazyjne procedury, co znacznie zmniejsza ryzyko powikłań.
Odzyskiwanie i Outlook
Jakie są perspektywy po operacji mózgu?
Każdy zdrowieje inaczej po operacji mózgu. Powrót do zdrowia po mniej inwazyjnych operacjach mózgu może zająć tygodnie. Lub wyleczenie po poważnej procedurze, takiej jak kraniotomia, może zająć miesiące.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, kiedy można bezpiecznie wrócić do pracy i normalnych zajęć. W zależności od zabiegu, który miałeś, mogą udzielić Ci konkretnych zaleceń. Ważne jest, aby chodzić na wizyty kontrolne w ciągu kilku tygodni i miesięcy po operacji. Możesz potrzebować skanów obrazowych, aby upewnić się, że problem nie powrócił.
Kiedy zadzwonić do lekarza?
Kiedy zadzwonić do lekarza?
To normalne, że odczuwasz skutki uboczne, a nawet czujesz się gorzej po operacji mózgu, zanim poczujesz się lepiej. Ale są pewne problemy, które nie są normalne i powinieneś skontaktować się z chirurgiem lub innym lekarzem w ich sprawie:
- Trudności z oddawaniem moczu. Utrata kontroli oddawania moczu lub wypróżnień.
- Problemy z zasypianiem lub budzeniem się.
- Gorączka lub nudności/wymioty.
- Poważne zamieszanie, duże zmiany nastroju lub zachowania lub halucynacje.
- Trudności ze wzrokiem, słuchem lub mową.
- Problemy z chodzeniem lub osłabienie nóg lub ramion.
- Sztywność karku lub bóle głowy, które są gorsze niż wcześniej.
- Brak uczucia, drętwienia lub mrowienia w ramionach, nogach lub twarzy.
- Półomdlały.
- Napad.
Zadzwoń pod numer 911 lub udaj się na pogotowie, jeśli wystąpi:
- Trudności w oddychaniu.
- Napad, którego wcześniej nie miałeś.
- Inny rodzaj napadu niż ten, który miałeś wcześniej.
Chirurgia mózgu może leczyć wiele poważnych schorzeń, w tym guzy mózgu, tętniaki i epilepsję. Niektóre rodzaje operacji mózgu wymagają nacięcia (cięcia) w czaszce i mózgu. Inne procedury są minimalnie inwazyjne i mogą nie wymagać żadnych nacięć. Największe ryzyko związane z operacją mózgu obejmuje utratę funkcji, takich jak zdolność mówienia, chodzenia lub myślenia. Niektóre osoby potrzebują rehabilitacji po operacji, aby odzyskać sprawność.
Discussion about this post