Zastosowanie klomipraminy, skutki uboczne i ostrzeżenia

Nazwa ogólna: klomipramina [ kloe-MI-pra-meen ]

Nazwa marki: Anafranil
Postać dawkowania: kapsułka doustna (25 mg; 50 mg; 75 mg)
Klasa leków: Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne

Co to jest klomipramina?

Klomipramina to trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny stosowany w leczeniu objawów zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych (OCD), takich jak nawracające myśli lub uczucia oraz powtarzające się działania.

Klomipramina jest przeznaczona do stosowania u dorosłych i dzieci w wieku co najmniej 10 lat.

Klomipraminę można również stosować do celów niewymienionych w tym przewodniku po lekach.

Ostrzeżenia

Nie powinieneś używać lofepraminy, jeśli niedawno miałeś zawał serca.

Nie należy stosować tego leku, jeśli w ciągu ostatnich 14 dni stosowano inhibitor MAO, taki jak izokarboksazyd, linezolid, zastrzyk błękitu metylenowego, fenelzyna, rasagilina, selegilina lub tranylcypromina.

Niektórzy młodzi ludzie mają myśli o samobójstwie, kiedy po raz pierwszy biorą lek przeciwdepresyjny. Bądź czujny na zmiany nastroju lub objawy. Zgłaszaj lekarzowi wszelkie nowe lub nasilające się objawy.

Przed zażyciem tego leku

Nie należy stosować lofepraminy, jeśli jesteś na nią uczulony lub jeśli masz:

• niedawno miałeś zawał serca; lub

• jesteś uczulony na leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina, amoksapina, trimipramina, dezypramina, doksepina, imipramina, nortryptylina lub protryptylina.

Nie używaj lofepraminy, jeśli stosowałeś inhibitor MAO w ciągu ostatnich 14 dni. Może wystąpić niebezpieczna interakcja z lekami. Inhibitory MAO obejmują izokarboksazyd, linezolid, zastrzyk błękitu metylenowego, fenelzynę, rasagilinę, selegilinę, tranylcyprominę i inne.

Należy poinformować lekarza, jeśli w ciągu ostatnich 5 tygodni stosowałeś lek przeciwdepresyjny „SSRI”, taki jak citalopram, escitalopram, fluoksetyna (Prozac), fluwoksamina, paroksetyna, sertralina (Zoloft), trazodon lub wilazodon.

Należy poinformować lekarza, jeśli kiedykolwiek:

• choroba wątroby;

• choroba nerek;

• zaburzenie dwubiegunowe (depresja maniakalna), schizofrenia lub inna choroba psychiczna;

• alkoholizm;

• napad lub uraz głowy;

• choroba serca;

• niskie ciśnienie krwi;

• jaskra z wąskim kątem;

• nadczynność guza tarczycy lub nadnerczy (guz chromochłonny lub nerwiak niedojrzały); lub

• problemy z oddawaniem moczu.

Upewnij się, że twój lekarz wie, czy zażywasz również leki pobudzające, leki opioidowe, produkty ziołowe lub leki na depresję, choroby psychiczne, chorobę Parkinsona, migrenowe bóle głowy, poważne infekcje lub zapobieganie nudnościom i wymiotom. Leki te mogą wchodzić w interakcje z klomipraminą i powodować poważny stan zwany zespołem serotoninowym.

Niektórzy młodzi ludzie mają myśli o samobójstwie, kiedy po raz pierwszy biorą lek przeciwdepresyjny. Twój lekarz powinien sprawdzać Twoje postępy podczas regularnych wizyt. Twoja rodzina lub inni opiekunowie również powinni być wyczuleni na zmiany nastroju lub objawy.

Należy poinformować lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę. Przyjmowanie tego leku w późnej ciąży może powodować objawy odstawienne u noworodka.

Nie należy karmić piersią podczas stosowania lofepraminy.

Jak powinienem zażywać lofepraminę?

Postępuj zgodnie ze wszystkimi wskazówkami na etykiecie recepty i przeczytaj wszystkie przewodniki po lekach lub instrukcje. Lekarz może czasami zmienić dawkę. Lek należy stosować dokładnie zgodnie z zaleceniami.

Poprawa objawów może potrwać do 4 tygodni. Kontynuuj stosowanie leku zgodnie z zaleceniami i poinformuj lekarza, jeśli objawy nie ustąpią po 4 tygodniach leczenia.

Zadzwoń do lekarza, jeśli objawy nie ulegną poprawie lub się pogorszą.

Jeśli potrzebujesz operacji, powiedz swojemu chirurgowi, że obecnie używasz lofepraminy. Być może będziesz musiał się zatrzymać na krótki czas.

Nie przerywaj nagle stosowania lofepraminy, ponieważ możesz mieć nieprzyjemne objawy odstawienia. Zapytaj lekarza, jak bezpiecznie przerwać stosowanie tego leku.

Przechowywać w temperaturze pokojowej z dala od wilgoci i ciepła. Butelkę przechowywać szczelnie zamkniętą, gdy nie jest używana.

Co się stanie, jeśli pominę dawkę?

Lek należy przyjąć tak szybko, jak to możliwe, ale pominąć pominiętą dawkę, jeśli zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki. Nie należy przyjmować dwóch dawek jednocześnie.

Co się stanie, jeśli przedawkuję?

Poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach lub zadzwoń na linię pomocy zatruć pod numer 1-800-222-1222. Przedawkowanie lofepraminy może być śmiertelne.

Objawy przedawkowania mogą obejmować nieregularne bicie serca, uczucie niepokoju lub pobudzenia, splątanie, silne pocenie się, powolne lub szarpane ruchy mięśni, skrajną senność, powolny oddech, uczucie omdlenia, drgawki lub śpiączkę.

Czego powinienem unikać podczas przyjmowania lofepraminy?

Unikaj picia alkoholu. Mogą wystąpić niebezpieczne skutki uboczne.

Unikaj prowadzenia pojazdów lub niebezpiecznej aktywności, dopóki nie dowiesz się, jak lofepramina wpłynie na ciebie. Twoje reakcje mogą być zaburzone.

Efekty uboczne klomipraminy

Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli masz objawy reakcji alergicznej: pokrzywka; trudności w oddychaniu; obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.

Zasięgnij pomocy medycznej, jeśli masz poważną reakcję na lek, która może mieć wpływ na wiele części ciała. Objawy mogą obejmować: wysypkę skórną, gorączkę, obrzęk węzłów chłonnych, bóle mięśni, silne osłabienie, nietypowe siniaki lub zażółcenie skóry lub oczu.

Zgłaszaj swojemu lekarzowi wszelkie nowe lub nasilające się objawy, takie jak: zmiany nastroju lub zachowania, lęk, ataki paniki, problemy ze snem lub jeśli czujesz się impulsywny, drażliwy, pobudzony, wrogi, agresywny, niespokojny, nadpobudliwy (psychicznie lub fizycznie), więcej depresja, myśli o samobójstwie lub samookaleczeniu.

Klomipramina może powodować poważne skutki uboczne. Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli masz:

• niski poziom sodu – ból głowy, splątanie, niewyraźna mowa, silne osłabienie, wymioty, utrata koordynacji, uczucie niestabilności;

• niewyraźne widzenie, widzenie tunelowe, ból lub obrzęk oka lub widzenie aureoli wokół świateł;

• dezorientacja, skrajny strach, myśli o samookaleczeniu;

• ból lub pieczenie podczas oddawania moczu; lub

• napad (konwulsje).

Natychmiast zasięgnij pomocy medycznej, jeśli masz objawy zespołu serotoninowego, takie jak: pobudzenie, halucynacje, gorączka, pocenie się, dreszcze, szybkie tętno, sztywność mięśni, drżenie, utrata koordynacji, nudności, wymioty lub biegunka.

Częste działania niepożądane lofepraminy mogą obejmować:

• zawroty głowy, senność, zmęczenie lub nerwowość;

• drżenie, szarpiące ruchy mięśni;

• wyzysk;

• zmiany apetytu lub wagi;

• problemy z oddawaniem moczu;

• zmiany widzenia; lub

• zmniejszony popęd płciowy, impotencja lub trudności z orgazmem.

To nie jest pełna lista skutków ubocznych i mogą wystąpić inne. Zadzwoń do lekarza, aby uzyskać poradę medyczną na temat skutków ubocznych. Możesz zgłosić skutki uboczne do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

Informacje o dawkowaniu klomipraminy

Zwykła dawka dla dorosłych w przypadku zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych:

Dawka początkowa: 25 mg doustnie raz na dobę przed snem
Dawka podtrzymująca: 100 mg doustnie dziennie
Maksymalna dawka: 250 mg/dobę

Uwagi:
-Dawka powinna być stopniowo zwiększana, zgodnie z tolerancją, do 100 mg w ciągu pierwszych 2 tygodni. Po początkowym dostosowaniu dawkę można stopniowo zwiększać w ciągu następnych kilku tygodni do maksymalnie 250 mg/dobę.
-Podczas początkowego miareczkowania lek ten należy podawać w dawkach podzielonych z posiłkami w celu zmniejszenia żołądkowo-jelitowych skutków ubocznych.
-Podczas leczenia podtrzymującego całkowitą dawkę dobową można podawać raz dziennie przed snem, aby zminimalizować sedację w ciągu dnia.
Należy dostosować dawkowanie, aby utrzymać u pacjenta najmniejszą skuteczną dawkę.

Zastosowanie: Leczenie obsesji i kompulsji u pacjentów z zaburzeniami obsesyjno-kompulsywnymi (OCD), którzy mają obsesje/kompulsje, które muszą powodować znaczny stres, być czasochłonne lub znacząco zakłócać funkcjonowanie społeczne/zawodowe

Zwykła dawka pediatryczna w przypadku zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych:

10 do 17 lat:
-Dawka początkowa: 25 mg doustnie raz na dobę przed snem
-Dawka podtrzymująca: może wzrosnąć do 3 mg/kg lub 100 mg doustnie dziennie, w zależności od mniejszej dawki
-Maksymalna dawka: 3 mg/kg/dzień lub 200 mg/dzień, w zależności od tego, która dawka jest mniejsza

Uwagi:
-Podczas początkowego miareczkowania lek ten należy podawać w dawkach podzielonych z posiłkami w celu zmniejszenia żołądkowo-jelitowych skutków ubocznych.
-Po dostosowaniu dawki całkowitą dawkę dobową można podawać raz dziennie przed snem, aby zminimalizować sedację w ciągu dnia.
Należy dostosować dawkowanie, aby utrzymać u pacjenta najmniejszą skuteczną dawkę.

Zastosowanie: Leczenie obsesji i kompulsji u pacjentów z OCD, którzy mają obsesje/kompulsje, które muszą powodować znaczny stres, być czasochłonne lub znacząco zakłócać funkcjonowanie społeczne/zawodowe

Jakie inne leki wpłyną na lofepraminę?

Stosowanie lofepraminy z innymi lekami, które powodują senność, może pogorszyć ten efekt. Zapytaj swojego lekarza przed zastosowaniem leków opioidowych, pigułki nasennej, środka rozluźniającego mięśnie lub leku na lęk lub drgawki.

Wiele leków może wpływać na lofepraminę. Obejmuje to leki na receptę i bez recepty, witaminy i produkty ziołowe. Nie wszystkie możliwe interakcje są tutaj wymienione. Poinformuj swojego lekarza o wszystkich aktualnie stosowanych lekach i wszelkich lekach, które zaczynasz lub przestajesz stosować.

Często Zadawane Pytania

• Jakie są najczęstsze skutki uboczne leków przeciwdepresyjnych?

Dalsza informacja

Pamiętaj, trzymaj ten i wszystkie inne leki w miejscu niedostępnym dla dzieci, nigdy nie dziel się swoimi lekami z innymi i używaj tego leku tylko zgodnie z przepisanymi wskazaniami.

Zawsze konsultuj się z lekarzem, aby upewnić się, że informacje wyświetlane na tej stronie dotyczą Twojej sytuacji osobistej.