Ertugliflozyna i metformina
Nazwa ogólna: ertugliflozyna i metformina [ ER-too-gli-FLOE-zin-and-met-FOR-min ]
Nazwa marki: Segluromet
Postać dawkowania: tabletka doustna (2,5 mg-1000 mg; 2,5 mg-500 mg; 7,5 mg-1000 mg; 7,5 mg-500 mg)
Klasa leków: Kombinacje przeciwcukrzycowe
Co to jest ertugliflozyna i metformina?
Ertugliflozyna i metformina to lek złożony stosowany wraz z dietą i ćwiczeniami fizycznymi w celu poprawy kontroli poziomu cukru we krwi u osób dorosłych z cukrzycą typu 2. ertugliflozyna i metformina nie są przeznaczone do leczenia cukrzycy typu 1.
Ertugliflozynę i metforminę można również stosować do celów niewymienionych w tym przewodniku po lekach.
Ostrzeżenia
Nie należy stosować tego leku w przypadku ciężkiej choroby nerek, dializy lub cukrzycowej kwasicy ketonowej.
Ertugliflozyna może zwiększać ryzyko amputacji podudzi, zwłaszcza jeśli wcześniej przebyłeś amputację, owrzodzenie stopy, chorobę serca, problemy z krążeniem lub uszkodzenie nerwów.
Ertugliflozyna może powodować poważne infekcje prącia lub pochwy. Natychmiast uzyskaj pomoc medyczną, jeśli masz pieczenie, swędzenie, zapach, wydzielinę, ból, tkliwość, zaczerwienienie lub obrzęk okolicy narządów płciowych lub odbytnicy, gorączkę lub jeśli nie czujesz się dobrze.
Możesz rozwinąć kwasicę mleczanową, niebezpieczne nagromadzenie kwasu mlekowego we krwi. Zadzwoń do lekarza lub uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli masz niezwykły ból mięśni, problemy z oddychaniem, ból brzucha, zawroty głowy, uczucie zimna lub uczucie zmęczenia lub osłabienia.
Przed zażyciem tego leku
Nie należy stosować ertugliflozyny i metforminy, jeśli pacjent ma uczulenie na ertugliflozynę lub metforminę lub jeśli:
-
ciężka choroba nerek (lub jeśli pacjent jest dializowany); lub
-
cukrzycowa kwasica ketonowa (zadzwoń do lekarza w celu leczenia).
Jeśli konieczne jest wykonanie jakiegokolwiek prześwietlenia rentgenowskiego lub tomografii komputerowej z użyciem barwnika wstrzykiwanego do żył, może być konieczne tymczasowe zaprzestanie przyjmowania ertugliflozyny i metforminy.
Ertugliflozyna może zwiększać ryzyko amputacji podudzi, zwłaszcza jeśli wcześniej przebyłeś amputację, owrzodzenie stopy, chorobę serca, problemy z krążeniem lub uszkodzenie nerwów.
Należy poinformować lekarza, jeśli kiedykolwiek:
-
problemy sercowe;
-
owrzodzenie stopy cukrzycowej lub amputacja;
-
problemy z krążeniem lub problemy z nerwami w nogach lub stopach;
-
choroba wątroby lub nerek;
-
wysoki poziom ketonów we krwi lub moczu;
-
infekcje pęcherza lub inne problemy z oddawaniem moczu;
-
niskie ciśnienie krwi;
-
problemy z trzustką, w tym operacja;
-
jeśli często pijesz alkohol; lub
-
jeśli jesteś na diecie niskosolnej.
Możesz rozwinąć kwasicę mleczanową, niebezpieczne nagromadzenie kwasu mlekowego we krwi. Może to być bardziej prawdopodobne, jeśli masz inne schorzenia, ciężką infekcję, przewlekły alkoholizm lub jeśli masz 65 lat lub więcej. Zapytaj swojego lekarza o ryzyko.
Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi stosowania tego leku, jeśli jesteś w ciąży lub zajdziesz w ciążę. Kontrolowanie cukrzycy jest bardzo ważne w czasie ciąży, a wysoki poziom cukru we krwi może powodować komplikacje zarówno u matki, jak i dziecka.
Nie należy stosować tego leku w drugim lub trzecim trymestrze ciąży.
Metformina może stymulować owulację u kobiet przed menopauzą i zwiększać ryzyko niezamierzonej ciąży. Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku.
Nie należy karmić piersią podczas stosowania tego leku.
Ertugliflozyna i metformina nie są zatwierdzone do stosowania przez osoby w wieku poniżej 18 lat.
Jak zażywać ertugliflozynę i metforminę?
Postępuj zgodnie ze wszystkimi wskazówkami na etykiecie recepty i przeczytaj wszystkie przewodniki po lekach lub instrukcje. Lekarz może czasami zmienić dawkę. Lek należy stosować dokładnie zgodnie z zaleceniami.
Ertugliflozyna i metformina działają najlepiej, jeśli są przyjmowane z jedzeniem.
Zadzwoń do lekarza, jeśli masz wymioty lub biegunkę, jeśli spożywasz mniej jedzenia lub płynów niż zwykle lub jeśli pocisz się bardziej niż zwykle.
Twój poziom cukru we krwi będzie musiał być często sprawdzany, a także może być konieczne badanie poziomu ketonów w moczu. Ertugliflozyna i metformina mogą powodować zagrażającą życiu kwasicę ketonową (zbyt dużo kwasu we krwi). Nawet jeśli twój poziom cukru we krwi jest normalny, skontaktuj się z lekarzem, jeśli badanie moczu wykaże, że masz ketony w moczu.
Możesz mieć niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia) i czuć się bardzo głodny, zawroty głowy, rozdrażnienie, zdezorientowanie, niepokój lub drżenie. Aby szybko wyleczyć hipoglikemię, jedz lub pij szybko działające źródło cukru (sok owocowy, twarde cukierki, krakersy, rodzynki lub napoje gazowane bez diety).
Lekarz może przepisać zestaw do wstrzykiwania glukagonu na wypadek ciężkiej hipoglikemii. Upewnij się, że Twoja rodzina lub bliscy przyjaciele wiedzą, jak podać Ci ten zastrzyk w nagłych wypadkach.
Uważaj również na oznaki wysokiego poziomu cukru we krwi (hiperglikemia), takie jak zwiększone pragnienie lub oddawanie moczu.
Na poziom cukru we krwi może wpływać stres, choroba, operacja, ćwiczenia, spożywanie alkoholu lub pomijanie posiłków. Zapytaj swojego lekarza przed zmianą dawki lub harmonogramu leczenia.
Ten lek może powodować nietypowe wyniki w niektórych testach laboratoryjnych. Poinformuj każdego lekarza, który Cię leczy, że stosujesz ertugliflozynę i metforminę.
Ertugliflozyna i metformina to tylko część kompletnego programu leczenia, który może również obejmować dietę, ćwiczenia, kontrolę masy ciała, badanie poziomu cukru we krwi i specjalną opiekę medyczną. Postępuj ściśle według zaleceń lekarza.
Twój lekarz może zalecić ci dodatkową dawkę witaminy B12. Przyjmuj tylko ilość witaminy B12 przepisaną przez lekarza.
Przechowywać w temperaturze pokojowej z dala od wilgoci i ciepła.
Co się stanie, jeśli pominę dawkę?
Lek należy przyjąć tak szybko, jak to możliwe, ale pominąć pominiętą dawkę, jeśli zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki. Nie należy przyjmować dwóch dawek jednocześnie.
Co się stanie, jeśli przedawkuję?
Poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach lub zadzwoń na linię pomocy zatruć pod numer 1-800-222-1222. Przedawkowanie może spowodować kwasicę mleczanową.
Czego powinienem unikać podczas przyjmowania ertugliflozyny i metforminy?
Unikaj picia alkoholu. Obniża poziom cukru we krwi i może zwiększać ryzyko kwasicy mleczanowej.
Unikaj zbyt szybkiego wstawania z pozycji siedzącej lub leżącej, ponieważ możesz odczuwać zawroty głowy.
Skutki uboczne Ertugliflozyny i metforminy
Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli masz objawy reakcji alergicznej: pokrzywka; trudności w oddychaniu; obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.
Należy natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpią objawy infekcji narządów płciowych (penisa lub pochwy): pieczenie, swędzenie, nieprzyjemny zapach, wydzielina, ból, tkliwość, zaczerwienienie lub obrzęk okolicy narządów płciowych lub odbytnicy, gorączka, złe samopoczucie. Objawy te mogą szybko ulec pogorszeniu.
Ertugliflozyna i metformina mogą powodować poważne działania niepożądane. Zadzwoń natychmiast do lekarza, jeśli masz:
-
nowy ból, tkliwość, owrzodzenia, wrzody lub infekcje w nogach lub stopach;
-
małe lub brak oddawania moczu;
-
kwasica mleczanowa – niezwykły ból mięśni, trudności w oddychaniu, ból brzucha, wymioty, nieregularne tętno, zawroty głowy, uczucie zimna lub uczucie osłabienia lub zmęczenia;
-
kwasica ketonowa (zbyt dużo kwasu we krwi) – nudności, wymioty, ból brzucha, splątanie, niezwykła senność lub problemy z oddychaniem;
-
objawy odwodnienia – zawroty głowy, osłabienie, uczucie oszołomienia (jakbyś mógł zemdleć); lub
-
oznaki infekcji pęcherza – ból lub pieczenie podczas oddawania moczu, zwiększone oddawanie moczu, krew w moczu, gorączka, ból miednicy lub pleców.
Niektóre działania niepożądane mogą być bardziej prawdopodobne u osób starszych.
Częste działania niepożądane ertugliflozyny i metforminy mogą obejmować:
-
drożdżakowa infekcja narządów płciowych;
-
dyskomfort w żołądku;
-
nudności, wymioty, biegunka, gaz;
-
ból głowy, osłabienie; lub
-
oddawanie moczu częściej niż zwykle.
To nie jest pełna lista skutków ubocznych i mogą wystąpić inne. Zadzwoń do lekarza, aby uzyskać poradę medyczną na temat skutków ubocznych. Możesz zgłosić skutki uboczne do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.
Informacje o dawkowaniu ertugliflozyny i metforminy
Zwykła dawka dla dorosłych w cukrzycy typu 2:
Zindywidualizuj dawkę na podstawie aktualnego schematu:
Dawka początkowa: 1 tabletka doustnie dwa razy dziennie
-W przypadku pacjentów przyjmujących metforminę: Rozpocznij od tabletki zawierającej 2,5 mg ertugliflozyny i połowę całkowitej dawki dobowej metforminy
-W przypadku pacjentów leczonych ertugliflozyną: Rozpocznij od tabletki zawierającej pół dawki dobowej ertugliflozyny i metforminy 500 mg
-W przypadku pacjentów już leczonych ertugliflozyną i metforminą: Rozpocznij od tabletki, która zapewnia połowę całkowitej dawki dobowej ertugliflozyny i połowę podobnej dawki dobowej metforminy
Dostosuj dawkę w oparciu o skuteczność i tolerancję
Maksymalna dawka dobowa: Ertugliflozyna 15 mg; Metformina 2000 mg
Uwagi:
-Ubytek objętości należy skorygować przed rozpoczęciem leczenia.
-Dawka metforminy powinna być stopniowo zwiększana w celu zmniejszenia żołądkowo-jelitowych skutków ubocznych; przyjmowanie z posiłkami zmniejszy również skutki żołądkowo-jelitowe.
– Lek ten nie jest zalecany u pacjentów z cukrzycą typu 1, ponieważ może zwiększać ryzyko cukrzycowej kwasicy ketonowej.
Zastosowanie: Jako dodatek do diety i ćwiczeń fizycznych w celu poprawy kontroli glikemii u osób dorosłych z cukrzycą typu 2.
Jakie inne leki będą miały wpływ na ertugliflozynę i metforminę?
Po rozpoczęciu lub zaprzestaniu przyjmowania ertugliflozyny i metforminy lekarz może potrzebować dostosować dawki innych regularnie stosowanych leków przeciwcukrzycowych.
Inne leki mogą wpływać na ertugliflozynę i metforminę, w tym leki na receptę i bez recepty, witaminy i produkty ziołowe. Poinformuj swojego lekarza o wszystkich aktualnie stosowanych lekach i wszelkich lekach, które zaczynasz lub przestajesz stosować.
Dalsza informacja
Pamiętaj, trzymaj ten i wszystkie inne leki w miejscu niedostępnym dla dzieci, nigdy nie dziel się swoimi lekami z innymi i używaj tego leku tylko zgodnie z przepisanymi wskazaniami.
Zawsze konsultuj się z lekarzem, aby upewnić się, że informacje wyświetlane na tej stronie dotyczą Twojej sytuacji osobistej.
Discussion about this post