Stosowanie gliburydu i metforminy, skutki uboczne i ostrzeżenia

Nazwa ogólna: gliburyd i metformina [ GLYE-bure-ide-and-met-FOR-min ]

Nazwa marki: Glucovance
Postać dawkowania: tabletka doustna (1,25 mg-250 mg; 2,5 mg-500 mg; 5 mg-500 mg)
Klasa leków: Kombinacje przeciwcukrzycowe

Co to jest gliburyd i metformina?

Glyburyd i metformina to połączenie dwóch doustnych leków przeciwcukrzycowych, które pomagają kontrolować poziom cukru we krwi.

Glyburyd i metforminę stosuje się wraz z dietą i ćwiczeniami fizycznymi w celu poprawy kontroli poziomu cukru we krwi u osób dorosłych z cukrzycą typu 2. gliburyd i metformina nie są przeznaczone do leczenia cukrzycy typu 1.

Glyburyd i metforminę można również stosować do celów niewymienionych w tym przewodniku po lekach.

Ostrzeżenia

Nie należy stosować tego leku, jeśli pacjent ma ciężką chorobę nerek, pacjent przyjmuje również bozentan (Tracleer) lub jeśli pacjent ma kwasicę metaboliczną lub kwasicę ketonową (należy wezwać lekarza w celu leczenia).

Jeśli potrzebujesz mieć prześwietlenie rentgenowskie lub tomografię komputerową przy użyciu barwnika, który jest wstrzykiwany do żył, może być konieczne tymczasowe zaprzestanie przyjmowania gliburydu i metforminy.

Możesz rozwinąć kwasicę mleczanową, niebezpieczne nagromadzenie kwasu mlekowego we krwi. Zadzwoń do lekarza lub uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli masz niezwykły ból mięśni, problemy z oddychaniem, ból brzucha, zawroty głowy, uczucie zimna lub uczucie zmęczenia lub osłabienia.

Przed zażyciem tego leku

Nie należy stosować gliburydu i metforminy, jeśli pacjent ma uczulenie na gliburyd lub metforminę lub:

• ciężka choroba nerek;

• kwasica metaboliczna lub cukrzycowa kwasica ketonowa (wezwać lekarza w celu leczenia); lub

• jeśli pacjent stosuje również bozentan (w leczeniu tętniczego nadciśnienia płucnego).

Jeśli potrzebujesz mieć prześwietlenie rentgenowskie lub tomografię komputerową przy użyciu barwnika, który jest wstrzykiwany do żył, może być konieczne tymczasowe zaprzestanie przyjmowania gliburydu i metforminy.

Należy poinformować lekarza, jeśli kiedykolwiek:

• choroba nerek;

• niedobór enzymu zwany niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD);

• choroba wątroby; lub

• choroba serca, zawał serca lub udar.

Możesz rozwinąć kwasicę mleczanową, niebezpieczne nagromadzenie kwasu mlekowego we krwi. Może to być bardziej prawdopodobne, jeśli masz inne schorzenia, ciężką infekcję, przewlekły alkoholizm lub jeśli masz 65 lat lub więcej. Zapytaj swojego lekarza o ryzyko.

Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi stosowania tego leku, jeśli jesteś w ciąży lub zajdziesz w ciążę. Kontrolowanie cukrzycy jest bardzo ważne w czasie ciąży, a wysoki poziom cukru we krwi może powodować komplikacje zarówno u matki, jak i dziecka. Jednak może być konieczne przerwanie przyjmowania gliburydu i metforminy na krótki czas tuż przed terminem porodu.

Metformina może stymulować owulację u kobiet przed menopauzą i zwiększać ryzyko niezamierzonej ciąży. Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku.

Nie należy karmić piersią podczas przyjmowania gliburydu i metforminy.

Jak powinienem przyjmować gliburyd i metforminę?

Postępuj zgodnie ze wszystkimi wskazówkami na etykiecie recepty i przeczytaj wszystkie przewodniki po lekach lub instrukcje. Lekarz może czasami zmienić dawkę. Lek należy stosować dokładnie zgodnie z zaleceniami.

Przyjmuj gliburyd i metforminę z posiłkami.

Pij dużo płynów podczas przyjmowania gliburydu i metforminy.

Zadzwoń do lekarza, jeśli masz wymioty, biegunkę lub gorączkę. Warunki te mogą prowadzić do ciężkiego odwodnienia, co może być niebezpieczne podczas przyjmowania gliburydu i metforminy.

Możesz mieć niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia) i czuć się bardzo głodny, zawroty głowy, rozdrażnienie, zdezorientowanie, niepokój lub drżenie. Aby szybko wyleczyć hipoglikemię, jedz lub pij szybko działające źródło cukru (sok owocowy, twarde cukierki, krakersy, rodzynki lub napoje gazowane bez diety).

Lekarz może przepisać zestaw do wstrzykiwania glukagonu na wypadek ciężkiej hipoglikemii. Upewnij się, że Twoja rodzina lub bliscy przyjaciele wiedzą, jak podać Ci ten zastrzyk w nagłych wypadkach.

Uważaj również na oznaki wysokiego poziomu cukru we krwi (hiperglikemia), takie jak zwiększone pragnienie lub oddawanie moczu.

Na poziom cukru we krwi może wpływać stres, choroba, operacja, ćwiczenia, spożywanie alkoholu lub pomijanie posiłków. Zapytaj swojego lekarza przed zmianą dawki lub harmonogramu leczenia.

Glyburyd i metformina to tylko część kompletnego programu leczenia, który może również obejmować dietę, ćwiczenia, kontrolę wagi, badanie poziomu cukru we krwi i specjalną opiekę medyczną. Postępuj ściśle według zaleceń lekarza.

Lekarz może zalecić dodatkowe przyjmowanie witaminy B12 podczas przyjmowania gliburydu i metforminy. Przyjmuj tylko ilość witaminy B12 przepisaną przez lekarza.

Przechowywać w temperaturze pokojowej z dala od wilgoci, ciepła i światła.

Co się stanie, jeśli pominę dawkę?

Lek należy przyjąć tak szybko, jak to możliwe, ale pominąć pominiętą dawkę, jeśli zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki. Nie należy przyjmować dwóch dawek jednocześnie.

Co się stanie, jeśli przedawkuję?

Poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach lub zadzwoń na linię pomocy zatruć pod numer 1-800-222-1222. Przedawkowanie może spowodować ciężką hipoglikemię lub kwasicę mleczanową.

Czego powinienem unikać podczas przyjmowania gliburydu i metforminy?

Unikaj picia alkoholu. Obniża poziom cukru we krwi i może zwiększać ryzyko kwasicy mleczanowej.

Jeśli przyjmujesz również kolesewelam, unikaj przyjmowania go w ciągu 4 godzin po przyjęciu gliburydu i metforminy.

Skutki uboczne gliburydu i metforminy

Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli masz objawy reakcji alergicznej: pokrzywka; trudności w oddychaniu; obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.

Glyburyd i metformina mogą powodować poważne skutki uboczne. Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli masz:

• problemy z sercem – obrzęk, szybki przyrost masy ciała, duszność;

• ciężka hipoglikemia — skrajne osłabienie, niewyraźne widzenie, pocenie się, trudności w mówieniu, drżenie, ból brzucha, splątanie, drgawki; lub

• kwasica mleczanowa – nietypowy ból mięśni, trudności w oddychaniu, ból brzucha, wymioty, nieregularne tętno, zawroty głowy, uczucie zimna lub uczucie osłabienia lub zmęczenia.

Częste działania niepożądane gliburydu i metforminy mogą obejmować:

• niski poziom cukru we krwi;

• nudności, biegunka, rozstrój żołądka; lub

• ból głowy.

To nie jest pełna lista skutków ubocznych i mogą wystąpić inne. Zadzwoń do lekarza, aby uzyskać poradę medyczną na temat skutków ubocznych. Możesz zgłosić skutki uboczne do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

Informacje o dawkowaniu gliburydu i metforminy

Zwykła dawka dla dorosłych w cukrzycy typu 2:

Dawki dostarczane w postaci gliburydu-metforminy

-Jako terapia początkowa u pacjentów z niewystarczającą kontrolą glikemii podczas samej diety i ćwiczeń:
Dawka początkowa: 1,25 mg-250 mg doustnie raz na dobę
– Rozważ dawkę początkową 1,25 mg-250 mg doustnie dwa razy dziennie u pacjentów z glikemią na czczo (FBG) większą niż 200 mg/dl lub HbA1c większą niż 9%
Dawka podtrzymująca: Zwiększanie przyrostów o 1,25 mg-250 mg na dobę co 2 tygodnie aż do minimalnej skutecznej dawki w celu uzyskania kontroli glikemii
Maksymalna dawka początkowa: 10 mg-2000 mg dziennie

-Pacjenci z niewystarczającą kontrolą glikemii stosujący gliburyd (lub inny sulfonylomocznik) i/lub metforminę:
Dawka początkowa: 2,5 mg-500 mg lub 5 mg-500 mg doustnie dwa razy dziennie
Dawka podtrzymująca: Zwiększanie o nie więcej niż 5 mg-500 mg do minimalnej skutecznej dawki w celu uzyskania odpowiedniej kontroli stężenia glukozy we krwi
Maksymalna dawka: 20 mg-2000 mg dziennie

Uwagi:
-Daj z posiłkami; Dawka 5 mg-500 mg nie powinna być stosowana jako leczenie początkowe ze względu na zwiększone ryzyko hipoglikemii; początkowe dawki powinny być zachowawcze, aby uniknąć hipoglikemii, głównie z powodu gliburydu i żołądkowo-jelitowych skutków ubocznych, głównie z powodu metforminy.
-W przypadku pacjentów, którzy przechodzą na leczenie skojarzone, początkowe dawki nie powinny przekraczać dawki dobowej gliburydu (lub równoważnej pochodnej sulfonylomocznika) i metforminy, które są już przyjmowane; decyzja o zmianie na najbliższą równoważną dawkę powinna opierać się na ocenie klinicznej.
-Dodanie tiazolidynodionu może być właściwe w przypadku pacjentów, u których gliburyd-metformina nie jest odpowiednio kontrolowana; u pacjentów z hipoglikemią należy rozważyć zmniejszenie dawki składnika gliburydowego.
-Uważnie monitoruj pacjentów pod kątem oznak i objawów hipoglikemii.

Zastosowanie: Jako dodatek do diety i ćwiczeń fizycznych w celu poprawy kontroli glikemii u pacjentów z cukrzycą typu 2.

Jakie inne leki wpłyną na gliburyd i metforminę?

Wiele leków może wpływać na gliburyd i metforminę, zmniejszając skuteczność gliburydu i metforminy lub zwiększając ryzyko kwasicy mleczanowej. Obejmuje to leki na receptę i bez recepty, witaminy i produkty ziołowe. Nie wszystkie możliwe interakcje są tutaj wymienione. Poinformuj swojego lekarza o wszystkich aktualnie przyjmowanych lekach i wszelkich lekach, które zaczynasz lub przestajesz stosować.

Dalsza informacja

Pamiętaj, trzymaj ten i wszystkie inne leki w miejscu niedostępnym dla dzieci, nigdy nie dziel się swoimi lekami z innymi i używaj tego leku tylko zgodnie z przepisanymi wskazaniami.

Zawsze konsultuj się z lekarzem, aby upewnić się, że informacje wyświetlane na tej stronie dotyczą Twojej sytuacji osobistej.