Stosowanie glipizydu i metforminy, skutki uboczne i ostrzeżenia

Glipizid i metformina

Nazwa ogólna: glipizyd i metformina [ GLIP-ih-zyd-and-met-FOR-min ]

Nazwa marki: Metaglip
Postać dawkowania: tabletka doustna (2,5 mg-250 mg; 2,5 mg-500 mg; 5 mg-500 mg)
Klasa leków: Kombinacje przeciwcukrzycowe

Co to jest glipizyd i metformina?

Glipizide i metformina to połączenie dwóch doustnych leków przeciwcukrzycowych, które pomagają kontrolować poziom cukru we krwi.

Glipizid i metforminę stosuje się wraz z dietą i ćwiczeniami w celu poprawy kontroli poziomu cukru we krwi u osób dorosłych z cukrzycą typu 2. glipizyd i metformina nie są przeznaczone do leczenia cukrzycy typu 1.

Glipizyd i metforminę można również stosować do celów niewymienionych w tym przewodniku po lekach.

Ostrzeżenia

Nie należy stosować glipizydu i metforminy, jeśli u pacjenta występuje ciężka choroba nerek lub cukrzycowa kwasica ketonowa (należy wezwać lekarza w celu leczenia).

Jeśli konieczne jest wykonanie jakiegokolwiek prześwietlenia lub tomografii komputerowej przy użyciu barwnika wstrzykiwanego do żył, może być konieczne tymczasowe zaprzestanie przyjmowania glipizydu i metforminy.

Możesz rozwinąć kwasicę mleczanową, niebezpieczne nagromadzenie kwasu mlekowego we krwi. Zadzwoń do lekarza lub uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli masz niezwykły ból mięśni, problemy z oddychaniem, ból brzucha, zawroty głowy, uczucie zimna lub uczucie zmęczenia lub osłabienia.

Przed zażyciem tego leku

Nie należy stosować glipizydu i metforminy, jeśli pacjent ma uczulenie na glipizyd lub metforminę lub jeśli:

• ciężka choroba nerek; lub

• kwasica metaboliczna lub cukrzycowa kwasica ketonowa (wezwać lekarza w celu leczenia).

Jeśli konieczne jest wykonanie jakiegokolwiek prześwietlenia lub tomografii komputerowej przy użyciu barwnika wstrzykiwanego do żył, może być konieczne tymczasowe zaprzestanie przyjmowania glipizydu i metforminy.

Należy poinformować lekarza, jeśli kiedykolwiek:

• choroba nerek;

• zastoinowa niewydolność serca, zwłaszcza jeśli przyjmujesz digoksynę (lanoxin) lub furosemid (lasix);

• niedobór enzymu genetycznego zwany niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD);

• choroba wątroby;

• choroba serca; lub

• jeśli pacjent ma ponad 80 lat i nie miał ostatnio sprawdzanej czynności nerek.

Możesz rozwinąć kwasicę mleczanową, niebezpieczne nagromadzenie kwasu mlekowego we krwi. Może to być bardziej prawdopodobne, jeśli masz inne schorzenia, ciężką infekcję, przewlekły alkoholizm lub jeśli masz 65 lat lub więcej. Zapytaj swojego lekarza o ryzyko.

Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi stosowania tego leku, jeśli jesteś w ciąży lub zajdziesz w ciążę. Kontrolowanie cukrzycy jest bardzo ważne w czasie ciąży, a wysoki poziom cukru we krwi może powodować komplikacje zarówno u matki, jak i dziecka. Jednak może być konieczne przerwanie przyjmowania glipizydu i metforminy na krótki czas tuż przed terminem porodu.

Metformina może stymulować owulację u kobiet przed menopauzą i zwiększać ryzyko niezamierzonej ciąży. Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku.

Nie należy karmić piersią podczas przyjmowania tego leku.

Jak powinienem przyjmować glipizyd i metforminę?

Postępuj zgodnie ze wszystkimi wskazówkami na etykiecie recepty i przeczytaj wszystkie przewodniki po lekach lub instrukcje. Lekarz może czasami zmienić dawkę. Lek należy stosować dokładnie zgodnie z zaleceniami.

Przyjmuj glipizyd i metforminę z posiłkami.

Zadzwoń do lekarza, jeśli masz wymioty, biegunkę lub gorączkę. Warunki te mogą prowadzić do ciężkiego odwodnienia, co może być niebezpieczne podczas przyjmowania glipizydu i metforminy.

Pij dużo płynów podczas przyjmowania glipizydu i metforminy.

Możesz mieć niski poziom cukru we krwi (hipoglikemię) i czuć się bardzo głodny, zawroty głowy, rozdrażnienie, zdezorientowanie, niepokój lub drżenie. Aby szybko wyleczyć hipoglikemię, jedz lub pij szybko działające źródło cukru (sok owocowy, twarde cukierki, krakersy, rodzynki lub napoje gazowane bez diety).

Lekarz może przepisać zestaw do wstrzykiwania glukagonu na wypadek ciężkiej hipoglikemii. Upewnij się, że Twoja rodzina lub bliscy przyjaciele wiedzą, jak podać Ci ten zastrzyk w nagłych wypadkach.

Uważaj również na oznaki wysokiego poziomu cukru we krwi (hiperglikemia), takie jak zwiększone pragnienie lub oddawanie moczu.

Na poziom cukru we krwi może wpływać stres, choroba, operacja, ćwiczenia, spożywanie alkoholu lub pomijanie posiłków. Zapytaj swojego lekarza przed zmianą dawki lub harmonogramu leczenia.

Glipizide i metformina to tylko część kompletnego programu leczenia, który może również obejmować dietę, ćwiczenia, kontrolę wagi, badanie poziomu cukru we krwi i specjalną opiekę medyczną. Postępuj ściśle według zaleceń lekarza.

Przechowywać w temperaturze pokojowej z dala od wilgoci i ciepła.

Lekarz może zalecić dodatkowe przyjmowanie witaminy B12 podczas przyjmowania glipizydu i metforminy. Przyjmuj tylko ilość witaminy B12 przepisaną przez lekarza.

Co się stanie, jeśli pominę dawkę?

Przyjmij dawkę tak szybko, jak to możliwe, ale tylko wtedy, gdy przygotowujesz się do spożycia posiłku. Jeśli pominiesz posiłek, pomiń pominiętą dawkę i poczekaj do następnego posiłku.

Co się stanie, jeśli przedawkuję?

Poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach lub zadzwoń na linię pomocy zatruć pod numer 1-800-222-1222. Przedawkowanie może spowodować ciężką hipoglikemię lub kwasicę mleczanową.

Czego powinienem unikać podczas przyjmowania glipizydu i metforminy?

Unikaj picia alkoholu. Obniża poziom cukru we krwi i może zwiększać ryzyko kwasicy mleczanowej.

Jeśli przyjmujesz również kolesewelam, unikaj przyjmowania go w ciągu 4 godzin po przyjęciu glipizydu i metforminy.

Skutki uboczne glipizydu i metforminy

Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli masz objawy reakcji alergicznej: pokrzywka; trudności w oddychaniu; obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.

glipizyd i metformina mogą powodować poważne działania niepożądane. Przestań używać glipizydu i metforminy i natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz:

• problemy z sercem – obrzęk, szybki przyrost masy ciała, duszność;

• ciężka hipoglikemia — skrajne osłabienie, niewyraźne widzenie, pocenie się, trudności w mówieniu, drżenie, ból brzucha, splątanie, drgawki; lub

• kwasica mleczanowa – nietypowy ból mięśni, trudności w oddychaniu, ból brzucha, wymioty, nieregularne tętno, zawroty głowy, uczucie zimna lub uczucie osłabienia lub zmęczenia.

Częste działania niepożądane glipizydu i metforminy mogą obejmować:

• rozstrój żołądka, nudności, biegunka;

• ból głowy; lub

• objawy przeziębienia, takie jak zatkany nos, kichanie, ból gardła.

To nie jest pełna lista skutków ubocznych i mogą wystąpić inne. Zadzwoń do lekarza, aby uzyskać poradę medyczną na temat skutków ubocznych. Możesz zgłosić skutki uboczne do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

Informacje o dawkowaniu glipizydu i metforminy

Zwykła dawka dla dorosłych w cukrzycy typu 2:

Dawki dostarczane w postaci glipizydu-metforminy

Pacjenci z niewystarczającą kontrolą glikemii przy samej diecie i ćwiczeniach:
-Dawka początkowa: 2,5 mg-250 mg doustnie raz dziennie
Pacjenci ze stężeniem glukozy we krwi na czczo (FBG) pomiędzy 280 a 320 mg/dl:
-Dawka początkowa: 2,5 mg-500 mg doustnie dwa razy dziennie
Dawka podtrzymująca: Zwiększanie dawek o 2,5 mg-500 mg na dobę co 2 tygodnie do minimalnej skutecznej dawki w celu uzyskania odpowiedniej kontroli stężenia glukozy we krwi
Maksymalna dawka początkowa: 10 mg-1000 mg lub 10 mg-2000 mg na dobę w dawkach podzielonych

Pacjenci z niewystarczającą kontrolą glikemii stosujący glipizyd (lub inny sulfonylomocznik) i/lub metforminę:
Dawka początkowa: 2,5 mg-500 mg lub 5 mg-500 mg doustnie dwa razy dziennie
Dawka podtrzymująca: Zwiększanie o nie więcej niż 5 mg-500 mg do minimalnej skutecznej dawki w celu uzyskania odpowiedniej kontroli stężenia glukozy we krwi
Maksymalna dawka: 20 mg-2000 mg dziennie

Uwagi:
-Daj z posiłkami; dawki początkowe powinny być zachowawcze, aby uniknąć hipoglikemii głównie z powodu glipizydu i żołądkowo-jelitowych skutków ubocznych głównie z powodu metforminy.
-W przypadku pacjentów, którzy przechodzą na leczenie skojarzone, początkowe dawki nie powinny przekraczać dawki dobowej glipizydu (lub równoważnej pochodnej sulfonylomocznika) i metforminy, które są już przyjmowane; decyzja o zmianie na najbliższą równoważną dawkę powinna opierać się na ocenie klinicznej.
-Uważnie monitoruj pacjentów pod kątem oznak i objawów hipoglikemii.

Zastosowanie: Jako dodatek do diety i ćwiczeń fizycznych w celu poprawy kontroli glikemii u pacjentów z cukrzycą typu 2.

Jakie inne leki wpłyną na glipizyd i metforminę?

Wiele leków może wpływać na glipizyd i metforminę, co czyni ten lek mniej skutecznym lub zwiększa ryzyko kwasicy mleczanowej. Obejmuje to leki na receptę i bez recepty, witaminy i produkty ziołowe. Nie wszystkie możliwe interakcje są tutaj wymienione. Poinformuj swojego lekarza o wszystkich aktualnie przyjmowanych lekach i wszelkich lekach, które zaczynasz lub przestajesz stosować.

Dalsza informacja

Pamiętaj, trzymaj ten i wszystkie inne leki w miejscu niedostępnym dla dzieci, nigdy nie dziel się swoimi lekami z innymi i używaj tego leku tylko zgodnie z przepisanymi wskazaniami.

Zawsze konsultuj się z lekarzem, aby upewnić się, że informacje wyświetlane na tej stronie dotyczą Twojej sytuacji osobistej.