Zastosowania naloksonu i oksykodonu, skutki uboczne i ostrzeżenia

nalokson i oksykodon

Nazwa ogólna: nalokson i oksykodon [ nal-OX-one-and-OX-i-KOE-done ]

Nazwa marki: Targiniq ER
Klasa leków: Narkotyczne kombinacje przeciwbólowe

Co to jest nalokson i oksykodon?

Nalokson blokuje pewne efekty leków opioidowych, w tym dobre samopoczucie, które może prowadzić do nadużywania opioidów.

Oksykodon to opioidowy lek przeciwbólowy. Opioid jest czasami nazywany narkotykiem.

Nalokson i oksykodon to lek złożony stosowany w całodobowym leczeniu silnego bólu, który nie jest kontrolowany przez inne leki. Ten lek zawiera nalokson, aby zapobiec niewłaściwemu użyciu składnika narkotycznego.

Ten lek nie jest przeznaczony do stosowania w razie potrzeby w przypadku bólu, który nie występuje przez całą dobę.

Nalokson i oksykodon można również stosować do celów niewymienionych w tym przewodniku po lekach.

Jakie są najważniejsze informacje, które powinienem wiedzieć o naloksonie i oksykodonie?

Nie należy stosować tego leku, jeśli pacjent ma ciężką astmę lub problemy z oddychaniem, ciężką chorobę wątroby lub niedrożność żołądka lub jelit.

Ten lek może spowolnić lub zatrzymać oddychanie i może wywoływać nawyki. Używaj tylko przepisanej dawki i połknij pigułkę w całości, aby uniknąć potencjalnie śmiertelnej dawki. Nigdy nie dziel się naloksonem i oksykodonem z inną osobą.

NIEWŁAŚCIWE UŻYCIE LEKÓW NARKOTYCZNYCH MOŻE SPOWODOWAĆ UZALEŻNIENIE, PRZEDAWKOWANIE LUB ŚMIERĆ, szczególnie u dziecka lub innej osoby stosującej lek bez recepty.

Oksykodon może powodować zagrażające życiu objawy odstawienia u noworodka, jeśli matka zażywała ten lek w czasie ciąży.

Niektóre leki mogą wchodzić w interakcje z naloksonem i oksykodonem i powodować niebezpieczne skutki uboczne lub śmierć. Poinformuj swojego lekarza o wszystkich aktualnych lekach oraz o tym, które zaczynasz lub przestajesz używać.

Nie pij alkoholu. Mogą wystąpić niebezpieczne skutki uboczne lub śmierć.

O czym powinienem porozmawiać z moim lekarzem przed przyjęciem naloksonu i oksykodonu?

Nie należy stosować tego leku, jeśli pacjent ma uczulenie na nalokson lub oksykodon lub jeśli:

• ciężka astma lub problemy z oddychaniem;

• ciężka choroba wątroby; lub

• blokada w żołądku lub jelitach.

Niektóre leki mogą wchodzić w interakcje z oksykodonem i powodować poważny stan zwany zespołem serotoninowym. Upewnij się, że twój lekarz wie, czy przyjmujesz również leki na depresję, choroby psychiczne, chorobę Parkinsona, migrenowe bóle głowy, poważne infekcje lub zapobieganie nudnościom i wymiotom. Zapytaj swojego lekarza przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian w sposobie lub czasie przyjmowania leków.

Aby upewnić się, że nalokson i oksykodon są dla Ciebie bezpieczne, poinformuj lekarza, jeśli masz:

• każdy rodzaj problemów z oddychaniem lub choroby płuc;

• historia urazu głowy, guza mózgu lub drgawek;

• historia nadużywania narkotyków, uzależnienia od alkoholu lub choroby psychicznej;

• problemy z oddawaniem moczu;

• choroba wątroby lub nerek;

• choroba serca;

• problemy z pęcherzykiem żółciowym, trzustką lub tarczycą; lub

• jeśli używasz środka uspokajającego, takiego jak Valium (diazepam, alprazolam, lorazepam, Ativan, Klonopin, Restoril, Tranxene, Versed, Xanax i inne).

Nie wiadomo, czy lek ten zaszkodzi nienarodzonemu dziecku. Jeśli używasz oksykodonu podczas ciąży, Twoje dziecko może stać się uzależnione od leku. Może to powodować zagrażające życiu objawy odstawienia u dziecka po jego urodzeniu. Niemowlęta urodzone uzależnione od leków uzależniających mogą wymagać leczenia przez kilka tygodni. Należy poinformować lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę.

Oksykodon może przenikać do mleka matki i może zaszkodzić dziecku karmiącemu. Nie należy karmić piersią podczas stosowania naloksonu i oksykodonu.

Jak powinienem przyjmować nalokson i oksykodon?

Postępuj zgodnie ze wszystkimi wskazówkami na etykiecie recepty. Oksykodon może spowolnić lub zatrzymać oddech, zwłaszcza na początku stosowania tego leku lub po zmianie dawki. Nigdy nie przyjmuj naloksonu i oksykodonu w większych ilościach lub dłużej niż przepisano. Należy poinformować lekarza, jeśli lek wydaje się przestać działać, a także łagodzić ból.

Oksykodon może wyrabiać nawyki, nawet przy regularnych dawkach. Nigdy nie udostępniaj tego leku innej osobie, zwłaszcza osobie z historią nadużywania narkotyków lub uzależnienia. NIEWŁAŚCIWE UŻYCIE LEKÓW NARKOTYCZNYCH MOŻE SPOWODOWAĆ UZALEŻNIENIE, PRZEDAWKOWANIE LUB ŚMIERĆ, szczególnie u dziecka lub innej osoby stosującej lek bez recepty. Sprzedaż lub rozdawanie naloksonu i oksykodonu jest niezgodne z prawem.

Nie należy kruszyć, żuć ani łamać tabletki o przedłużonym uwalnianiu naloksonu i oksykodonu. Połknąć w całości, aby uniknąć narażenia na potencjalnie śmiertelną dawkę.

Nalokson i oksykodon są zwykle przyjmowane co 12 godzin. Lek należy przyjmować o tej samej porze każdego dnia.

Nie przerywaj nagle stosowania naloksonu i oksykodonu po długotrwałym stosowaniu, ponieważ możesz mieć nieprzyjemne objawy odstawienia. Zapytaj swojego lekarza, jak uniknąć objawów odstawienia po zaprzestaniu stosowania naloksonu i oksykodonu.

Nigdy nie zgniatać ani nie łamać pigułki naloksonu i oksykodonu w celu inhalacji proszku lub mieszania go z płynem w celu wstrzyknięcia leku do żyły. Ta praktyka doprowadziła do śmierci z powodu niewłaściwego użycia oksykodonu i podobnych leków na receptę.

Przechowywać w temperaturze pokojowej, z dala od ciepła, wilgoci i światła.

Śledź ilość użytego leku z każdej nowej butelki. Oksykodon jest narkotykiem i powinieneś być świadomy, jeśli ktoś używa twojego leku niewłaściwie lub bez recepty.

Nie trzymaj resztek tabletek naloksonu i oksykodonu. Zapytaj swojego farmaceutę, gdzie znaleźć program usuwania leków. Jeśli nie ma programu zwrotu, spłucz niewykorzystane pigułki w toalecie.

Co się stanie, jeśli pominę dawkę?

Ponieważ nalokson i oksykodon są stosowane w bólu, prawdopodobnie nie pominiesz dawki. Pomiń każdą pominiętą dawkę, jeśli zbliża się pora przyjęcia następnej zaplanowanej dawki. Nie należy stosować dodatkowych leków w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Co się stanie, jeśli przedawkuję?

Poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach lub zadzwoń na linię pomocy zatruć pod numer 1-800-222-1222. Przedawkowanie naloksonu i oksykodonu może być śmiertelne, zwłaszcza u dziecka lub innej osoby stosującej lek bez recepty.

Objawy przedawkowania mogą obejmować skrajną senność, słabe lub wiotkie mięśnie, zimną i wilgotną skórę, precyzyjne źrenice, utratę przytomności, słaby puls lub spowolniony oddech (oddychanie może ustać).

Czego powinienem unikać podczas przyjmowania naloksonu i oksykodonu?

Nie pij alkoholu. Niebezpieczne skutki uboczne lub śmierć mogą wystąpić, gdy alkohol jest połączony z naloksonem i oksykodonem.

Ten lek może zaburzać myślenie lub reakcje. Unikaj prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn, dopóki nie dowiesz się, jak nalokson i oksykodon wpłyną na ciebie. Zawroty głowy lub ciężka senność mogą powodować upadki lub inne wypadki.

Skutki uboczne naloksonu i oksykodonu

Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli masz objawy reakcji alergicznej: pokrzywka; uczucie oszołomienia; ból w klatce piersiowej, szybkie bicie serca, trudności w oddychaniu; obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.

Podobnie jak inne leki odurzające, oksykodon może spowolnić oddychanie. Śmierć może nastąpić, jeśli oddech stanie się zbyt słaby.

Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli masz:

• płytki oddech, wolne bicie serca, zimna, wilgotna skóra;

• napad (konwulsje);

• splątanie, ciężka senność;

• uczucie oszołomienia, jakbyś mógł zemdleć;

• niepłodność, brak miesiączki;

• impotencja, problemy seksualne, utrata zainteresowania seksem; lub

• niski poziom kortyzolu – nudności, wymioty, utrata apetytu, zawroty głowy, nasilające się zmęczenie lub osłabienie.

Natychmiast zasięgnij pomocy medycznej, jeśli masz objawy zespołu serotoninowego, takie jak: pobudzenie, halucynacje, gorączka, pocenie się, dreszcze, szybkie tętno, sztywność mięśni, drżenie, utrata koordynacji, nudności, wymioty lub biegunka.

Nalokson i oksykodon częściej powodują problemy z oddychaniem u osób starszych i osób poważnie chorych, niedożywionych lub w inny sposób osłabionych.

Częste działania niepożądane mogą obejmować:

• senność, ból głowy, zawroty głowy;

• ból brzucha, nudności, zaparcia;

• lęk; lub

• wyzysk.

To nie jest pełna lista skutków ubocznych i mogą wystąpić inne. Zadzwoń do lekarza, aby uzyskać poradę medyczną na temat skutków ubocznych. Możesz zgłosić skutki uboczne do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

Informacje o dawkowaniu naloksonu i oksykodonu

Zwykła dawka dla dorosłych w przypadku przewlekłego bólu:

Poniższe zalecenia dotyczące dawkowania można uznać jedynie za sugerowane podejścia do tego, co w rzeczywistości jest serią decyzji klinicznych w czasie w leczeniu bólu u każdego pacjenta z osobna. Odstaw wszystkie inne całodobowe leki opioidowe na początku terapii oksykodonem/naltreksonem o przedłużonym uwalnianiu

Wszystkie dawki wyrażone jako oksykodon/nalokson

Stosowanie pojedynczej dawki większej niż 40 mg/20 mg lub całkowitej dawki dobowej większej niż 80 mg/40 mg jest zarezerwowane dla pacjentów tolerujących opioidy.

Pacjenci naiwni i nietolerancyjni na opioidy:
Dawka początkowa: 10 mg/5 mg doustnie co 12 godzin

Uwagi:
-Stosowanie wyższych dawek początkowych u pacjentów, którzy nie tolerują opioidów, może spowodować śmiertelną depresję oddechową po podaniu pierwszej dawki.

KONWERSJE DAWEK
Z innych doustnych preparatów oksykodonu:
– Dawka początkowa: połowa całkowitej dziennej dawki doustnej oksykodonu w postaci oksykodonu/naloksonu doustnie co 12 godzin
Z innych opioidów:
-Zmianę dawki należy przeprowadzać ostrożnie i pod ścisłą kontrolą ze względu na dużą zmienność pacjentów pod względem odpowiedzi przeciwbólowej na opioidy; patrz punkt dotyczący dostosowania dawki

DAWKA KONSERWACYJNA:
-Dostosować o 10 mg/5 mg co 12 godzin co 1 do 2 dni, w zależności od potrzeb, w oparciu o skuteczność, bezpieczeństwo i tolerancję; indywidualnie miareczkować do dawki, która zapewnia odpowiednią analgezję i minimalizuje działania niepożądane; uzasadniona jest ścisła obserwacja i częste dostosowywanie dawki do czasu ustabilizowania się leczenia bólu; po ustabilizowaniu się, okresowo oceniaj ponownie pod kątem ciągłej potrzeby
Maksymalna dawka: 40 mg/20 mg co 12 godzin

Uwagi:
-Pacjenci tolerujący opioidy to ci, którzy otrzymywali przez 1 tydzień lub dłużej: morfinę doustną 60 mg/dobę; transdermalny fentanyl 25 mcg/godz.; doustny oksykodon 30 mg/dzień; hydromorfon doustny 8 mg/dzień; doustny oksymorfon 25 mg/dobę, doustny hydrokodon 60 mg/dobę lub równoważna przeciwbólowa dawka innego opioidu.
-Produkty o przedłużonym uwalnianiu są zarezerwowane do stosowania u pacjentów, u których alternatywne opcje leczenia (np. nieopioidowe leki przeciwbólowe lub opioidy o natychmiastowym uwalnianiu) są nieskuteczne, nietolerowane lub w inny sposób byłyby niewystarczające do zapewnienia wystarczającego leczenia bólu; produkty te nie są przeznaczone do stosowania jako środki przeciwbólowe w razie potrzeby (prn).
– Uważnie monitorować pacjentów pod kątem depresji oddechowej, zwłaszcza w ciągu pierwszych 24 do 72 godzin od rozpoczęcia leczenia i po każdym zwiększeniu dawki.

Zastosowanie: Do radzenia sobie z bólem na tyle silnym, że wymaga codziennego, całodobowego, długotrwałego leczenia opioidami i dla którego alternatywne opcje leczenia są niewystarczające.

Jakie inne leki wpłyną na nalokson i oksykodon?

Czasami stosowanie niektórych leków w tym samym czasie nie jest bezpieczne. Niektóre leki mogą podnosić lub obniżać poziom oksykodonu we krwi, co może powodować działania niepożądane lub zmniejszać skuteczność oksykodonu. Oksykodon może również wpływać na poziom niektórych innych leków we krwi, czyniąc je mniej skutecznymi lub nasilając działania niepożądane.

Leki narkotyczne (opioidowe) mogą wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami i powodować niebezpieczne skutki uboczne lub śmierć. Upewnij się, że twój lekarz wie, czy używasz również:

• inne leki narkotyczne – opioidowe leki przeciwbólowe lub leki na kaszel wydawane na receptę;

• leki, które powodują senność lub spowalniają oddychanie – tabletki nasenne, rozluźniające mięśnie, uspokajające, uspokajające lub przeciwpsychotyczne; lub

• leki wpływające na poziom serotoniny w organizmie – leki na depresję, chorobę Parkinsona, migrenowe bóle głowy, poważne infekcje lub zapobieganie nudnościom i wymiotom.

Ta lista nie jest kompletna. Inne leki mogą wchodzić w interakcje z naloksonem i oksykodonem, w tym leki na receptę i bez recepty, witaminy i produkty ziołowe. Nie wszystkie możliwe interakcje są wymienione w tym przewodniku po lekach.

Data modyfikacji: 05 września 2017 r.
Ostatnia recenzja: 14 października 2016 r.

Dalsza informacja

Pamiętaj, trzymaj ten i wszystkie inne leki w miejscu niedostępnym dla dzieci, nigdy nie dziel się swoimi lekami z innymi i używaj tego leku tylko zgodnie z przepisanymi wskazaniami.

Zawsze konsultuj się z lekarzem, aby upewnić się, że informacje wyświetlane na tej stronie dotyczą Twojej sytuacji osobistej.