Czego można się spodziewać w końcowym stadium raka płuc?

Zmiany fizyczne, emocjonalne i duchowe pod koniec życia

Trudno zapytać, czego się spodziewać pod koniec życia z rakiem płuc. Jednak wiele osób chce mieć pewne wyobrażenie o tym, jak ten ostatni etap podróży będzie przebiegał dla naszych bliskich lub dla nas samych.

Ludzie są różni, więc nie ma jednej odpowiedzi. Niektórzy będą odczuwać ból, a inni nie. Niektórzy ludzie będą potrzebować tlenu na duszność, ale innym może być dobrze na powietrzu pokojowym. Niektórzy ludzie widzą szybki spadek pod koniec swojej podróży z rakiem. Inni zdają się żyć pomimo wszelkich przeciwności.

Reakcje emocjonalne w końcowych stadiach raka płuc są różne, podobnie jak objawy fizyczne. W tym artykule przyjrzymy się tym różnicom, ale także niektórym typowym zmianom, które występują u wielu osób.

Zmiany końca życia

Nie ma jednego planu, ale wiele rodzin wie, kiedy wszystko „zaczyna się zmieniać”. Niektóre z tych fizycznych i emocjonalnych zmian są niemal uniwersalne, bez względu na to, w jakim stanie dana osoba umiera.

W przypadku raka płuc na drodze są znaki wskazujące na jego koniec. Niektóre z tych warunków obejmują wysięk opłucnowy które wymagają pustej rurki, zwanej bocznikiem, i wielokrotnego odprowadzania płynów. Osobie może być trudno obudzić się z powodu bólu. Mogą stać się bardzo słabe lub nie chcą jeść.

Przyjrzyjmy się bliżej niektórym konkretnym zmianom, które możesz zobaczyć.

Zmiany emocjonalne

Niektórzy ludzie chcą walczyć z rakiem do końca, ale inni wydają się gotowi zaakceptować śmierć. Twoja ukochana osoba może zacząć się wycofywać w ciągu ostatnich kilku miesięcy. Mogą wydawać się mniej otwarci na wizyty z rodziną i przyjaciółmi. Zajęcia, które kiedyś ich ekscytowały, teraz nie wzbudzają już większego zainteresowania.

Dla opiekunów dbanie o siebie jest na tym etapie bardzo ważne. System wsparcia pomaga w utrzymaniu dobrego samopoczucia, dzięki czemu możesz jak najlepiej wspierać ukochaną osobę z chorobą nowotworową.

Jak pewna kobieta powiedziała o swoim mężu w późnym stadium raka płuc, wydawało się, że „ma jedną nogę w tamtym świecie”. Nie jest niczym niezwykłym, że ludzie wydają się zamyśleni lub zaczynają dużo spać. Mogą też być sfrustrowani i rozdrażnieni zmęczeniem i innymi ograniczeniami, co oznacza, że potrzebują więcej pomocy.

Zmiany duchowe

Często zdarza się i może wydawać się niepokojąca, gdy ludzie rozmawiają o oglądaniu nieba lub bliskich, którzy już wcześniej umarli. To powszechne bez względu na to, czy umierający był w życiu religijny, czy nie.

Czasami rodzina może myśleć, że te wizje są majaczeniem lub nieuleczalnym niepokojem, niepokojem związanym z końcem życia, którego doświadczenie może być frustrujące. Mogą wystąpić, gdy umierająca osoba wydaje się mieć świadomość, że śmierć jest bliska.

Ważne jest, aby mówić łagodnie, zamiast „korygować” te komentarze umierającej osoby. Zaoferuj pocieszenie i daj im znać, że nie są sami w życiu, w którym nadal żyją. W końcu tak naprawdę nie wiemy, co umierająca osoba może widzieć i wiedzieć.

Jeśli bliscy próbują poprawić umierającą osobę lub powiedzieć im, że tylko „widzą rzeczy”, często stają się bardzo zrozpaczeni. Najlepiej jest po prostu słuchać i pozwalać bliskiej osobie dzielić się takimi komentarzami, nawet jeśli mogą cię denerwować.

Zmiany fizyczne

Fizyczne zmiany w końcowych stadiach raka płuca są spowodowane guzem płuca, rozprzestrzenieniem się raka na inne części ciała lub ogólnie końcowymi stadiami raka.

Z definicji końcowy etap raka płuca oznacza, że nie ma już możliwości leczenia i nie jest możliwe wyleczenie. Jednak leczenie paliatywne, stosowane w celu złagodzenia objawów lub poprawy komfortu, nadal może być stosowane. Jeśli jesteś zapisany do hospicjum, możesz otrzymać zestaw pomocy hospicjum z materiałami, które mogą pomóc. Niektóre typowe zmiany fizyczne obejmują:

fizyczne zmiany w końcowym stadium raka płuca — Verywell / Brianna Gilmartin

Nagromadzenie płynu wokół płuc: Płyn zawierający komórki rakowe może gromadzić się w przestrzeniach wokół płuc. Ten złośliwy wysięk opłucnowy powoduje duszność, a lekarze często odprowadzają płyn, aby poprawić oddychanie i poziom komfortu. Jeśli nagromadzenie płynów będzie się utrzymywać, mogą zalecić: pleurodeza, procedura zapobiegająca ponownemu gromadzeniu się płynu. Mogą również umieścić zastawkę dla Ciebie lub bliskiej osoby, aby spuścić płyn w domu.
Niedrożność lub krwawienie z dużych dróg oddechowych: raki płuc, które rosną w pobliżu dróg oddechowych, mogą je blokować, gdy jakiekolwiek nowotwory się rozprzestrzeniają. Guzy te mogą również powodować krwawienie, które można leczyć promieniowaniem lub inną procedurą mającą na celu zmniejszenie guza.
Objawy spowodowane przerzutami do mózgu: Kiedy rak płuc rozprzestrzenia się do mózgu, ludzie mogą mieć bóle głowy, drgawki i podobne objawy, takie jak osłabienie lub problemy z mową. Radioterapia może spowolnić wzrost guza i złagodzić objawy. Potrzebne mogą być również nowe leki, aby ograniczyć liczbę napadów.
Kaszel, który nie ustępuje: Czasami kaszel jest spowodowany wzrostem guza w drogach oddechowych lub płynami, które po prostu nie pojawiają się. Lekarz może pokazać Ci, jak kontrolować kaszel i sprawić, by Ty lub Twoja ukochana osoba była bardziej komfortowa.
Skrócenie oddechu: niektórzy ludzie, co zrozumiałe, boją się i mówią, że czują się, jakby się dusili z powodu duszności. Na szczęście rzadko się to zdarza. Tlen może być pomocny, ale inne leki są kluczem do jego kontrolowania. Morfina może „wyłączyć” sygnał do mózgu, dzięki czemu nawet jeśli poziom tlenu spadnie, nie doświadczysz duszności.
Zmęczenie i utrata masy ciała: Głębokie zmęczenie jest powszechne w późnych stadiach raka płuc. Utrata masy ciała jest również niemal powszechna, nawet gdy ludzie jedzą wystarczająco dużo. Rak kacheksja, zespół niewyjaśnionej utraty wagi i zaniku mięśni, jest bardzo powszechny w późnych stadiach raka.
Ból: Wiele osób obawia się śmierci w bólu. Kiedy rak płuc rozprzestrzenia się na kości w klatce piersiowej i kręgosłupie, istnieją opcje kontroli bólu, w tym radioterapia i leki przeciwbólowe. Używanie leków w leczeniu dzisiejszego bólu nie oznacza, że nic nie jest dostępne, jeśli jutro ból się nasili. Istnieją różne metody kontroli bólu, a Ty lub Twoja ukochana osoba nie zabraknie opcji.

podsumowanie

Opieka u schyłku życia koncentruje się na jakości i komforcie, gdy leczenie nie jest już możliwe. Ponieważ ból, duszność i inne objawy są powszechne w późnym stadium raka płuc, istnieją pomocne leki i inne techniki, które pomogą Tobie lub Twojemu bliskiemu dokonać lepszego przejścia.

Ostatnie dni

Wielu badaczy uważa obecnie, że umieranie jest aktywnym procesem, przez który ciało ma przejść. W ostatnich dniach twój ukochany może rozpocząć fazę znaną jako „aktywne umieranie”.

Skóra ukochanej osoby może się ochłodzić wraz ze spadkiem temperatury ciała, a na skórze mogą pojawić się plamki (niebieskawe plamy). Umierający często się poci i chociaż skóra jest chłodna, może wydawać się mokra i wilgotna. Zwykle przestają jeść i pić, co jest normalne. Nie będą spragnieni ani głodni.

Gdy śmierć się zbliża, oddech osoby może się zmienić. Szybkie, głębokie oddechy mogą występować na przemian z okresami bardzo płytkich oddechów (Cheyne-stokes oddechy). Z powodu gromadzenia się płynów w tylnej części gardła może wystąpić bulgotanie (grzechotanie śmierci). Może to niepokoić członków rodziny, ale najwyraźniej nie denerwuje umierającej osoby.

Powszechne jest zamieszanie. Twoja ukochana osoba może być niespokojna, skubiąc prześcieradła lub ubrania. Po kilku dniach jedzenia może pojawić się przypływ energii, a nawet apetyt na pełny posiłek. Może to być bolesne, jeśli członkowie rodziny błędnie zinterpretują to jako znak, że ich ukochana osoba czuje się lepiej.

Najprawdopodobniej jest to sposób, w jaki ciało daje im ostatnią szansę na pożegnanie. Przestaną się komunikować i zapadną w głęboki sen w miarę postępu umierania. Nadal wyrażaj swoją miłość, którą osoba prawdopodobnie nadal słyszy, nawet jeśli nie może odpowiedzieć.

Śmierć

Nie trzeba wiedzieć, co faktycznie powoduje śmierć, aby zapewnić ukochanej osobie najlepszą możliwą opiekę. Nie każdy chce wiedzieć, ale niektórzy to robią.

Gdy umieranie trwa, wszystkie oddechy ustają, a serce przestaje bić. Niektórzy ludzie mówią, że znają dokładny moment lub „czują”, kiedy ukochana osoba ich opuściła. Inni znajdują pocieszenie w przebywaniu blisko ciała ukochanej osoby, gdy robi się chłodniej, a potem łatwiej im odpuścić.

Jeśli ukochana osoba umiera w domu, skonsultuj się wcześniej z pielęgniarką z hospicjum lub lekarzem, aby dowiedzieć się, jakie dalsze kroki podjąć po śmierci.

W większości przypadków członkowie rodziny mogą spędzić czas na żałobie i pożegnaniu z ukochaną osobą przed wezwaniem domu pogrzebowego.

Dla bliskich

Opieka nad umierającą ukochaną osobą może być jednocześnie najtrudniejszą i najbardziej satysfakcjonującą rzeczą, jaką kiedykolwiek zrobiłeś. Ale pamiętaj, aby w tym czasie zadbać o siebie, nawet jeśli wydaje ci się to samolubne. Pamiętaj, że żałoba często zaczyna się przed śmiercią bliskiej osoby — nazywa się to żałobą antycypacyjną — i może być samotna, ponieważ inni wokół ciebie mogą jej nie rozpoznać.

Kiedy ukochana osoba przeminie, możesz znaleźć się w szoku. Co jest następne? Jeśli jesteś związany z hospicjum, Twój zespół hospicyjny może pomóc Ci w kolejnych krokach lub postępować zgodnie z niniejszą listą kontrolną obowiązków osób, które przeżyły śmierć.

Streszczenie

Umieranie jest naturalnym procesem dla wszystkich ludzi, ale jest także głęboką tajemnicą w ludzkim doświadczeniu i żadne dwie śmierci nigdy nie są naprawdę takie same. Warto wiedzieć, że istnieje kilka typowych kroków, gdy przechodzisz przez fizyczne, emocjonalne i duchowe zmiany, które pojawiają się, gdy umierają pacjenci z rakiem płuc. Osoba umierająca zwykle potrzebuje wsparcia, ale upewnij się, że opiekunowie też mają system wsparcia.

Każdy rozpacza inaczej i należy o tym pamiętać, nawet jeśli czujesz się przygotowany. Nie możesz spieszyć się ze smutkiem. Poświęć trochę czasu, aby pożegnać się z tą częścią swojego życia, zanim przejdziesz do następnej. Jeśli nadal zmagasz się ze swoimi uczuciami, poszukaj dobrego doradcy w żałobie. Ci, którzy żyją dalej, często potrzebują wsparcia i pocieszenia, gdy mierzą się z życiem bez ukochanej osoby.