Spraye do nosa mogą ochronić Cię przed poważną chorobą COVID-19

Według nowego badania, spraye steroidowe do nosa mogą zmniejszyć nasilenie COVID-19.

Naukowcy odkryli, że u osób, które regularnie stosowały kortykosteroidy na receptę, takie jak Beconase lub Nasonex, przed zachorowaniem na COVID-19, ryzyko poważnych następstw, takich jak hospitalizacja i śmierć, spadło nawet o 25%.

Badanie, które zostało opublikowane w sierpniu w The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice, jest raportem retrospektywnym.

Jeśli podejście to utrzyma się w badaniach klinicznych, te steroidy mogą być stosowane do zapobiegania poważnym następstwom COVID-19 i wspierania przeżycia najbardziej chorych pacjentów, mówi Ronald Strauss, MS, MD, alergolog-immunolog i dyrektor Cleveland Allergy and Asthma Centrum i główny autor opracowania.

„Byłoby to coś, co można by dodać do arsenału poza szczepionką COVID. Z pewnością nie jest to zalecane zamiast tego”, mówi Strauss Verywell. „W zależności od tego, co pokazują badania, może to być coś do wysłania na cały świat w obszarach w Afryce i innych krajach, w których szczepienia nie są dostępne w celu złagodzenia nasilenia COVID-19”.

Aby zrozumieć rolę kortykosteroidów w wynikach COVID-19, naukowcy przeanalizowali dane z Cleveland Clinic COVID-19 Research Registry dotyczące 72 147 osób dorosłych, u których wynik testu na COVID-19 był pozytywny od wiosny 2020 roku do wiosny 2021 roku.

Wśród tych osób ponad 10 000 pacjentów używało sprayów do nosa na receptę, zanim zostali zakażeni COVID-19. W tej grupie ryzyko hospitalizacji spadło o 22%, przyjęć na oddział intensywnej terapii o 23%, a śmiertelność o 24%.

Liczby potwierdzają wcześniejsze badania laboratoryjne, które wskazują, że steroidy mogą pomóc w zapobieganiu przedostawaniu się SARS-CoV-2 – wirusa wywołującego COVID-19 – do komórek w drogach nosowych.

Jak to działa

Stosowanie sterydów donosowych przed i podczas infekcji COVID-19 może zakłócić zdolność wirusa do przełamania ważnej bramy: przewodów nosowych. Nos ma duże stężenie ACE2, białka na niektórych ludzkich komórkach, które służy jako dok dla wirusa, umożliwiając mu infekcję i replikację. Z tego powodu kanał nosowy jest „głównym portalem wejściowym” wirusa, piszą autorzy.

„Teoria była – i jest teraz, ponieważ mamy te pozytywne wyniki – że jeśli możesz zmniejszyć poziom białka ACE2, oznacza to, że jest mniej komórek, które mogą być zainfekowane wirusem, co, miejmy nadzieję, doprowadziłoby do mniej ciężkiego COVID” – mówi Strauss. .

Zgłoszony wpływ aerozoli do nosa na wyniki COVID-19 jest obiecujący, ale konieczne jest randomizowane badanie kliniczne, aby zdecydowanie stwierdzić, że to podejście jest bezpieczne i skuteczne w powszechnym stosowaniu.

„To potencjalnie zmieniające grę podejście, ale myślę, że prawdopodobnie potrzebujemy nieco bardziej rozstrzygających danych z badań klinicznych, zanim będziemy mogli powiedzieć to zdecydowanie” – dr Aran Singanayagam, profesor medycyny w Imperial College London, który nie jest związany z badaniem , mówi Verywell.

Sterydy wziewne mogą mieć podobny efekt

Wziewne kortykosteroidy działają podobnie do aerozoli do nosa. Ten lek – często podawany za pomocą urządzeń takich jak inhalatory – może być stosowany w leczeniu chorób płuc, takich jak astma i zapalenie oskrzeli.

Kortykosteroidy działają poprzez szerokie tłumienie stanu zapalnego w miejscu ich wprowadzenia. Na przykład sterydy wziewne łagodzą stany zapalne w płucach. Niektóre z najpoważniejszych skutków COVID-19, takie jak niewydolność oddechowa, pojawiają się, gdy układ odpornościowy wpada na wyższy bieg, wywołując stan zapalny w narządach, takich jak płuca. Minimalizacja hiperzapalenia może ograniczyć poważną chorobę u zakażonych pacjentów.

Kortykosteroidy mogą również blokować wirus przed infekowaniem komórek. Zespół Singanayagam opublikował na początku tego roku badanie, które wykazało, że inhalatory steroidowe zmniejszają liczbę receptorów ACE2 w modelach zwierzęcych i komórkach ludzkich.

Naukowcy pracują nad lepszym zrozumieniem różnych form ACE2 i nad opracowaniem sterydu, który może lepiej atakować wirusa.

„Prawdopodobnie chcemy bardziej ukierunkowanego leku, który zachowuje niektóre zalety sterydów, ale nie tłumi ogólnie układu odpornościowego” – mówi Singanayagam.

Według National Institutes of Health nie ma wystarczających danych, aby zalecać stosowanie wziewnych kortykosteroidów. Deksametazon, który występuje w postaci doustnej pigułki lub roztworu, jest obecnie jedynym kortykosteroidem zalecanym do stosowania przeciwko COVID-19 u hospitalizowanych pacjentów.

Czy powinieneś zacząć używać sprayu do nosa?

Aerozole do nosa są stosunkowo niedrogie i łatwo dostępne, co oznacza, że ​​mogą stać się kluczową opcją leczenia COVID-19, szczególnie w krajach o niskich i średnich dochodach, gdzie wskaźniki szczepień są niskie.

Ale nie biegnij jeszcze do apteki po Flonase, mówi Singanayam. Leki dostępne bez recepty nie mają żadnych przeciwwskazań, ale badania kliniczne nie wykazały jeszcze, że są bezpieczne i skuteczne jako leki na COVID-19.

To samo dotyczy sterydów wziewnych.

„Nie powinieneś przyjmować sterydów wziewnych, jeśli nie masz astmy lub POChP” – dodaje Singanayam.

Jeśli jednak regularnie przyjmujesz steryd do nosa, prawdopodobnie może on wspierać Twój organizm w ochronie przed COVID-19.

„Jedną z ostatecznych rzeczy, które możemy powiedzieć z naszego badania, jest to, że jeśli bierzesz steryd do nosa, pozostań na nim. To nie pogorszy COVID, a istotą tego badania jest to, że może tylko pomóc” – mówi Strauss.

Informacje zawarte w tym artykule są aktualne na podany dzień, co oznacza, że ​​po przeczytaniu mogą być dostępne nowsze informacje. Aby uzyskać najnowsze informacje o COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami o koronawirusie.