Oto, jak terapeuci mogą zwalczać wahania dotyczące szczepień

Pod koniec września jedna czwarta dorosłych w Stanach Zjednoczonych nie otrzymała szczepionki przeciw COVID, mimo że badania konsekwentnie wykazały, że szczepienia zapobiegają poważnym chorobom i hospitalizacji.

Nawet przy ofertach takich jak zachęty w wysokości 100 dolarów i loteriach na stypendia studenckie w pełnym wymiarze, wykorzystanie szczepionek wciąż nie jest tak wysokie, jak chcą eksperci. We wrześniu prezydent Biden ostatecznie zlecił niektórym pracownikom szczepionki. Ale nie każdy zostanie objęty tym nowym mandatem.

Teraz naukowcy przyglądają się jednemu niewykorzystanemu zasobowi do promowania szczepień: świadczeniodawcom opieki psychiatrycznej.

„Potencjał specjalistów i agencji zajmujących się zdrowiem psychicznym w zakresie usuwania barier w szczepieniu COVID-19 nie został odpowiednio potraktowany” – dr Neetu Abad, starszy behawiorysta i współprzewodniczący zespołu ds. zaufania do szczepionek w Centrach Kontroli i Prewencji Chorób ( CDC), mówi Verywell. „Pracownicy i zespoły zajmujące się zdrowiem psychicznym są przeszkoleni w zakresie korzystania z empatii, refleksyjnego słuchania i wspólnego ustalania celów, aby pomóc pacjentom w rozwiązywaniu problemów”.

Abad i współautor, dr Noel Brewer, profesor zdrowia publicznego na Uniwersytecie Północnej Karoliny-Chapel Hill oraz doradca ds. szczepień Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) i CDC, omawiają, w jaki sposób specjaliści od zdrowia psychicznego mogą pomóc w promowaniu COVID szczepienia, zgodnie z punktem widzenia, który został opublikowany w Journal of the American Medical Association (JAMA) Psychiatry pod koniec września.

Zdrowie psychiczne i szczepienia

Związek między zachowaniem szczepionkowym a zdrowiem psychicznym nie był szeroko badany, ale autorzy ostatniego artykułu z punktu widzenia twierdzą, że są one powiązane. Na przykład lęk może skłaniać ludzi do skupienia się na możliwych szkodliwości szczepień, nadrzędnych wobec faktów, które pokazują, że szczepionki są bezpieczne.

Abad i Brewer piszą, że ogólnie zdrowie psychiczne i fizyczne są ze sobą powiązane. Na przykład osoby o słabym zdrowiu psychicznym są bardziej narażone na choroby zakaźne, takie jak grypa sezonowa (grypa), wirus opryszczki pospolitej (HSV) i wirusowe zapalenie wątroby typu C. Wcześniejsze badania wykazały również, że posiadanie zaburzeń zdrowia psychicznego zwiększa ryzyko. umierania z powodu COVID-19.

Osoby z zaburzeniami psychicznymi mogą również rzadziej angażować się w wiele rutynowych zachowań zdrowotnych, które mogą zapobiegać tym infekcjom. „Łagodne objawy psychologiczne i cięższa choroba psychiczna mogą zakłócać planowanie i wykonywanie zachowań zapobiegawczych, prawdopodobnie w tym szczepień” – napisali Abad i Brewer.

Niepokój może prowadzić do intensywnego zamartwiania się skutkami ubocznymi szczepionek, nawet jeśli poważne są rzadkie. Depresja może zakłócać planowanie i ustalanie celów wymaganych do zaplanowania strzałów, a ograniczenia uwagi mogą utrudnić przesiewanie informacji o szczepionkach, a także zdolność oddzielenia wiarygodnych źródeł od fałszywych wiadomości.

Jak terapeuci mogą pomóc

Z ich punktu widzenia, Abad i Brewer zalecają interwencje z wykorzystaniem modelu narastania szczepień (IVM), który identyfikuje trzy główne wpływy na zachowania związane ze szczepieniami: co ludzie myślą i jak się czują, ich doświadczenia społeczne i możliwości bezpośredniej zmiany zachowania.

Zmiana umysłów — i serc

To, co myślimy i jak się czujemy, wpływa na wszystko, co robimy. Nie jest więc niespodzianką, że te czynniki również prowadzą do niechęci do szczepień. Abad i Brewer piszą, że czynniki wpływające na szczepienia obejmują ocenę ryzyka choroby, zaufanie do szczepionki i motywację.

Wpływanie na ocenę ryzyka choroby — postrzegane przez daną osobę ryzyko zachorowania i towarzyszące temu obawy lub obawy — nie działa. Liczba zachorowań i zgonów związanych z COVID wzrosła od ponad roku, ale osoby nieszczepione częściej wyrażają mniejsze obawy związane z wirusem.

Ucierpiało również zaufanie do szczepionek. Nie pomogły obawy związane z skutkami ubocznymi szczepionek i wątpliwości co do tempa produkcji szczepionek.

Aby zwiększyć wskaźniki szczepień, potrzebne jest większe zaufanie do szczepień. Pomocne może być zatwierdzenie przez FDA szczepionki Pfizer. Ale Abad i Brewer twierdzą, że w tym obszarze specjaliści od zdrowia psychicznego mogą naprawdę odegrać kluczową rolę.

Terapeuci są przeszkoleni, aby pomagać ludziom w rozwiązywaniu konfliktów wewnętrznych, a także ułatwiać rozwój umiejętności, które mogą łagodzić obawy dotyczące bezpieczeństwa szczepień i nieufności wobec rządu.

Jedną z technik popartych badaniami, w której terapeuci są częściej szkoleni niż inni pracownicy służby zdrowia, jest rozmowa motywacyjna (MI); technika, która może być szczególnie przydatna przy omawianiu szczepionek.

W innym artykule, dr Graham Easton, profesor umiejętności komunikacji klinicznej na Uniwersytecie Londyńskim, zastanawia się, w jaki sposób MI może pomóc w szczepieniach. „Wielką siłą wywiadu motywacyjnego jest to, że nie ma na celu przekonania ani zmuszenia pacjentów do przyjęcia szczepionki” – napisał Easton.

Easton pisze, że MI oferuje podejście, w którym „lekarz idzie 'obok’ pacjentowi, stara się zrozumieć jego poglądy i oferuje zamiast narzucać informacje, które mogą pomóc mu ocenić ryzyko i korzyści dla niego samego i podjąć decyzję, która dla nich sens.”

Oferowanie wsparcia społecznego

Abad i Brewer podkreślają, że osobiste polecenie lub rozmowa na temat szczepionki może mieć ogromny wpływ – zwłaszcza jeśli ktoś ufa swojemu dostawcy zdrowia psychicznego. W rzeczywistości Abad i Brewer twierdzą, że zalecenia klinicystów są „jednym z najsilniejszych czynników motywujących do przyjmowania wszystkich szczepionek”.

Terapeuci mogą również pracować z osobami, które pozostają niezdecydowane, ponieważ obawiają się ostracyzmu ze strony rodziny i przyjaciół. Na przykład terapeuta może pomóc osobie ćwiczyć i rozwijać strategie radzenia sobie z tymi rozmowami.

Wspólne podejmowanie kroków

Ostatnie omówione techniki mają bezpośredni wpływ na zachowanie. Abad i Brewer piszą, że „szturchnięcia” (które obserwujemy teraz na poziomie krajowym w przypadku nakazów szczepień) mogą również pochodzić od terapeutów w mniejszym stopniu, który wciąż ma duży wpływ.

Coś tak prostego, jak pomaganie klientom w rezerwacji wizyt na szczepienia lub przypominanie im o drugim zastrzyku, może zwiększyć liczbę szczepień i zmotywować ich do kontynuowania.

„Około 18% dorosłych w Stanach Zjednoczonych odwiedza specjalistę od zdrowia psychicznego w ciągu 12 miesięcy, co stanowi ważną okazję” – mówi Abad. „Lepsze zrozumienie, w jaki sposób zdrowie psychiczne wpływa na otrzymywanie szczepionek przeciw COVID-19 i lepsze określenie, w jaki sposób specjaliści od zdrowia psychicznego mogą pomóc, szczególnie w społecznościach nieproporcjonalnie dotkniętych, ma obecnie fundamentalne znaczenie i może wzmocnić wysiłki w zakresie szczepień”.

Informacje zawarte w tym artykule są aktualne na podany dzień, co oznacza, że ​​po przeczytaniu mogą być dostępne nowsze informacje. Aby uzyskać najnowsze informacje o COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami o koronawirusie.