Co to jest wczesna menopauza?

Wczesna menopauza – czasami błędnie nazywana przedwczesną menopauzą – to menopauza, która rozpoczyna się przed 45 rokiem życia.

Menopauza to okres, w którym przestajesz miesiączkować na rok i nie jesteś w ciąży. Jest to normalna część procesu starzenia.

Przedwczesna menopauza i wczesna menopauza to nie to samo. Wczesna menopauza ma miejsce w wieku od 40 do 45 lat.

Przedwczesna menopauza jest w rzeczywistości przestarzałym określeniem, które lekarze nazywają obecnie pierwotną niewydolnością jajników (POI). Zmiana w nomenklaturze nastąpiła, ponieważ osoby, które doświadczają tej formy „przedwczesnej menopauzy”, niekoniecznie są dotknięte nią na stałe. Objawy mogą być sporadyczne i nieprzewidywalne. Oznacza to, że osoby z POI niekoniecznie przechodzą „prawdziwą” menopauzę.

Większość ludzi wchodzi w menopauzę po pięćdziesiątce, ale niektórzy zaczynają menopauzę wcześnie. W niektórych przypadkach wczesna menopauza występuje naturalnie, ale mogą być też inne przyczyny.

Oto przegląd wczesnej menopauzy, w tym jej objawów, przyczyn, diagnozy, leczenia i nie tylko.

Kobieta pocąca się w nocy — Getty Images / Peter Dazeley

Objawy wczesnej menopauzy

Objawy wczesnej menopauzy są podobne do tych, których doświadczają ludzie po menopauzie. Jednak niektóre osoby, które przechodzą wczesną menopauzę, doświadczają poważniejszych objawów.

Objawy wczesnej menopauzy obejmują szeroki zakres, a ludzie mogą doświadczać niektórych, wszystkich lub kilku z nich w różnym stopniu.

Jeśli przechodzisz wczesną menopauzę, możesz mieć:

Uderzenia gorąca
Nocne poty
Suchość pochwy i bolesny seks
Częsta potrzeba oddania moczu
Zwiększona liczba infekcji dróg moczowych (ZUM)
Zmiany emocjonalne lub wahania nastroju
Problemy ze snem
Delikatne piersi
Szybkie bicie serca
Bóle głowy
Sucha skóra i oczy
Bolące stawy
Zmiany w popędzie seksualnym
Kłopoty z koncentracją
Przerzedzenie lub wypadanie włosów
Przybranie na wadze

Powoduje

Według Biura ds. Zdrowia Kobiet Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej około 5% kobiet doświadcza naturalnej wczesnej menopauzy. Tylko około 1% kobiet doświadcza przedwczesnej menopauzy (przed 40 rokiem życia).

Istnieje kilka powodów, dla których dana osoba może wcześnie wejść w menopauzę, w tym:

Pewną rolę mogą odgrywać leki, takie jak leczenie hormonalne, szczególnie te stosowane w leczeniu niektórych nowotworów układu rozrodczego.
Palenie zwiększa szanse na wystąpienie wczesnej menopauzy. Palacze mogą również mieć bardziej nasilone objawy menopauzy niż osoby, które nie palą.
Zabiegi medyczne, takie jak chemioterapia lub radioterapia miednicy, mogą uszkadzać narządy rozrodcze i powodować niepłodność lub wczesną menopauzę.
Historia rodzinna może wpływać na ryzyko wczesnej menopauzy. Jeśli ktoś z Twojej rodziny wcześnie przeszedł menopauzę, jest bardziej prawdopodobne, że to zrobisz.
Chirurgiczne usunięcie macicy lub jajników może spowodować wczesną menopauzę. Usunięcie jajników może natychmiast wywołać objawy menopauzy. Jeśli macica zostanie usunięta, ale nie jajniki, menopauza jest mało prawdopodobna, ponieważ jajniki nadal produkują hormony. Jeśli przejdziesz histerektomię, możesz doświadczyć wczesnej menopauzy.
Warunki zdrowotne, takie jak choroba autoimmunologiczna, HIV lub zespół przewlekłego zmęczenia, mogą zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia wczesnej menopauzy. Niektóre osoby z brakującymi chromosomami mogą również doświadczać nieprawidłowych cykli menstruacyjnych.

Pierwotna niewydolność jajników

Osoby przechodzące menopauzę wcześniej niż zwykle przechodzą przedwczesną lub wczesną menopauzę.

W przypadku osób poniżej 40 roku życia, które nie mają okresu od co najmniej roku, termin medyczny to pierwotna niewydolność jajników (POI) lub przedwczesna niewydolność jajników.

Osoba z POI, która nie jest w okresie menopauzy, potencjalnie może nadal zajść w ciążę z pomocą leczenia wspomaganego rozrodu, takiego jak komórki jajowe dawcy i zapłodnienie in vitro.

Diagnoza

Jeśli masz 50 lat, prawdopodobnie będziesz w stanie stwierdzić, kiedy zaczniesz przechodzić menopauzę na podstawie objawów, które masz. Jeśli jesteś młodsza i myślisz, że możesz przechodzić wczesną lub przedwczesną menopauzę, zwróć się do lekarza.

Chociaż twoje objawy mogą być związane z wczesną menopauzą, mogą być również oznakami czegoś innego. Tylko lekarz może ustalić, czy objawy są związane z menopauzą, czy z innej przyczyny.

Twój lekarz zada Ci pytania dotyczące Twojego cyklu miesiączkowego i objawów, które masz. Mogą również zlecić badania krwi w celu sprawdzenia poziomu niektórych hormonów, w tym:

Hormon folikulotropowy (FSH)
Estrogen
Hormon antymullerowski (AMH)
Hormon stymulujący tarczycę (TSH)

Leczenie

Menopauza jest zwykle naturalnym procesem, którego lekarze nie leczą. Jeśli jednak uważasz, że wcześnie przechodzisz menopauzę, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem.

Wczesne przechodzenie menopauzy może zwiększyć ryzyko wystąpienia pewnych schorzeń, w tym:

Stany neurologiczne (takie jak demencja)
trudności seksualne (utrata libido)
Choroba serca
Osteoporoza
Zaburzenia nastroju

Zmniejszenie ryzyka

Niektóre metody leczenia mogą pomóc w zapobieganiu niektórym zagrożeniom zdrowotnym związanym z menopauzą – od osłabienia kości i chorób układu krążenia po przedwczesną śmierć.

Lekarz może zasugerować hormonalną terapię zastępczą (HTZ) w celu złagodzenia ryzyka związanego z wczesną lub przedwczesną menopauzą.

Łagodzenie objawów

Istnieją również leki na receptę, które mogą pomóc w objawach menopauzy, takich jak:

Estrogen dopochwowy (pomagający w suchości)
Leki przeciwdepresyjne na depresję (mogą również pomóc przy uderzeniach gorąca)
Leki spowalniające utratę masy kostnej, które mogą prowadzić do osteoporozy

Hormonalna terapia zastępcza (HTZ)

Uderzenia gorąca to jeden z najczęstszych objawów menopauzy w każdym wieku, dotykający ponad 80% osób w okresie przejściowym. Uderzenia gorąca mogą być również jednym z najtrudniejszych objawów i mogą znacząco wpłynąć na jakość życia danej osoby.

Jeśli wcześnie przechodzisz menopauzę, twoje objawy – w tym uderzenia gorąca – mogą być bardziej intensywne.

Łagodne uderzenia gorąca można zwykle leczyć zmianami stylu życia, ale jeśli masz silne uderzenia gorąca, możesz potrzebować hormonalnej terapii zastępczej (HTZ), aby uzyskać ulgę.

Jeśli nie możesz przyjmować HTZ

Osoby z pewnymi schorzeniami lub czynnikami ryzyka mogą nie być w stanie przyjmować HTZ. Jeśli tak jest w Twoim przypadku, Twój lekarz omówi z Tobą opcje, takie jak różne rodzaje leków i zmiany stylu życia.

Leki przeciwdepresyjne z grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) i inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI) mogą być skuteczną alternatywą leczenia uderzeń gorąca — nawet u osób, które nie mają objawów depresji. Inne leki, które lekarze przepisują na uderzenia gorąca, to gabapentyna lub wenlafaksyna (Effexor).

Jeśli nie jesteś kandydatką do HTZ, wprowadzenie pewnych zmian w stylu życia może pomóc złagodzić objawy wczesnej menopauzy. Możesz spróbować:

Regularne używanie środków nawilżających pochwy i lubrykantów podczas seksu penetrującego
Regularne ćwiczenia (co może pomóc w niektórych objawach, takich jak bezsenność i uderzenia gorąca)
Wysypianie się (jednak może to być trudne, jeśli objawy przerywają sen)
Nakładanie warstw odzieży, aby poradzić sobie z uderzeniami gorąca
Zbilansowana dieta (która może poprawić zdrowie kości i pomóc w kontroli wagi)
Rzucanie palenia

Niektórzy uważają, że alternatywne metody leczenia, takie jak akupunktura, pomagają im radzić sobie z menopauzą, ale niewiele badań sugeruje, że jest ona skuteczna w leczeniu uderzeń gorąca i innych objawów menopauzy.

Korona

Radzenie sobie z wczesną menopauzą może być trudne, zwłaszcza jeśli masz liczne lub poważne objawy. Niektórzy ludzie odczuwają również silne emocje związane z utratą płodności, która towarzyszy menopauzie.

Jednak dzięki nowym postępom w medycynie, takim jak zapłodnienie in vitro (IVF), niektóre osoby, które przechodzą wcześnie menopauzę, mogą nadal zajść w ciążę poprzez dawstwo komórek jajowych.

Radzenie sobie z objawami i potencjalnymi długofalowymi skutkami wczesnej menopauzy może być zniechęcające. Niektórym osobom w tym czasie pomocne jest poradnictwo lub terapia.

Jeśli masz uderzenia gorąca, nocne poty i inne typowe objawy menopauzy, a masz mniej niż 50 lat, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Chociaż te objawy mogą wskazywać, że przechodzisz wczesną menopauzę, mogą być również oznakami innych stanów.

Istnieją czynniki ryzyka związane z przechodzeniem wczesnej menopauzy. Twój lekarz może chcieć, abyś podjął określone leczenie, takie jak hormonalna terapia zastępcza, aby zmniejszyć to ryzyko.

Jeśli obawiasz się utraty płodności związanej z menopauzą, Twój lekarz może również porozmawiać z Tobą o dostępnych opcjach. W niektórych przypadkach osoby, które wcześnie przechodzą menopauzę, nadal są w stanie zajść w ciążę dzięki zastosowaniu zapłodnienia in vitro lub innych metod leczenia niepłodności.

Chociaż lekarze na ogół nie leczą menopauzy, nadal istnieją strategie, których można użyć, aby zmniejszyć objawy i skuteczniej radzić sobie z okresem przejściowym. Obejmują one zmiany stylu życia, leki i wsparcie ze strony specjalisty zdrowia psychicznego.