Normalne objawy życiowe u dorosłych

Temperatura, częstość oddychania, puls i ciśnienie krwi

Parametry życiowe to pomiary najbardziej podstawowych funkcji organizmu — temperatury ciała, tempa oddychania (oddychania), tętna i ciśnienia krwi. Specjaliści medyczni wykorzystują te cztery pomiary na wiele sposobów, a odchylenia od normalnych parametrów życiowych dorosłych mogą okazać się ważne w ocenie ogólnego stanu zdrowia, wskazywaniu na chorobę i monitorowaniu skuteczności leczenia.

W porównaniu z zaawansowanymi technologicznie testami medycznymi pomiar parametrów życiowych jest stosunkowo prosty i wymaga niewiele więcej niż podstawowego sprzętu medycznego – termometru, stetoskopu, mankietu do pomiaru ciśnienia krwi – oraz stopera lub innego urządzenia do pomiaru czasu. Informacje, które można uzyskać, mogą w niektórych przypadkach dotyczyć życia i śmierci, a przynajmniej choroby i zdrowia.

Chociaż czynniki takie jak wiek, płeć, waga i poziom aktywności mogą odgrywać rolę w tym, co mogą wskazywać parametry życiowe danej osoby, społeczność medyczna jest zgodna co do tego, co jest normalne dla dorosłych w ogóle.

Oznaka życia	Normalny wynik dla dorosłych
Temperatura ciała	97,8 F do 99,1 F, ze średnią 98,6 F
Szybkość oddychania (oddychania)	12 do 18 oddechów na minutę
Puls	60 do 100 uderzeń na minutę
Ciśnienie krwi	90/60 mmHg do 120/80 mmHg

Temperatura ciała

Temperatura ciała może się zmieniać w ciągu dnia, nawet u osoby zdrowej. Zazwyczaj jest najniższy po przebudzeniu, a wyższy później w ciągu dnia.

Pomiar temperatury ciała

Temperatura osoby dorosłej może być mierzona doustnie (doustnie), pod pachą (pod pachą) lub w przewodzie słuchowym (błona bębenkowa) za pomocą cyfrowego termometru przeznaczonego do tych konkretnych zastosowań.

Odczyty mogą się różnić w zależności od tego, który z nich jest używany.

Doustnie: ogólnie przyjęta średnia temperatura w jamie ustnej wynosi 98,6 F, ale normalna może wynosić od 97 F do 99 F. Temperatura 100,4 F najczęściej wskazuje na infekcję lub chorobę.
Pachowe: Temperatura pod pachami jest zwykle niższa niż temperatura w jamie ustnej o pół do jednego stopnia.
Bębenkowa: Temperatura ucha jest zwykle wyższa niż temperatura w jamie ustnej o pół do jednego stopnia.

Błąd czoła

Przyłożenie dłoni do czyjegoś czoła może wskazywać, że temperatura jego ciała jest wyższa niż normalnie, ale nie jest to wiarygodna metoda określania choroby. Nie używa się również termometrów czołowych, które okazały się zawodne.

Jak prawidłowo używać termometru

Konsekwencje zdrowotne nieprawidłowej temperatury ciała

Temperatura ciała, która jest wyższa niż normalnie, nazywana jest gorączką (gorączką) i jest zwykle oznaką, że organizm próbuje walczyć z chorobą lub infekcją, zabijając wywołującego ją wirusa lub bakterie. Gorączka uruchamia również układ odpornościowy organizmu.

Inne potencjalne przyczyny gorączki u dorosłych to:

Niektóre leki, takie jak antybiotyki, leki na ciśnienie krwi i leki przeciwpadaczkowe
Choroba cieplna (np. udar cieplny, wyczerpanie cieplne)
Choroby autoimmunologiczne
Rak

Odczyt temperatury poniżej 95 F może wskazywać, że organizm traci ciepło szybciej niż jest w stanie je wytworzyć – stan zagrożenia medycznego znany jako hipotermia, w którym serce, układ nerwowy i inne narządy nie mogą normalnie funkcjonować.

Nieleczona hipotermia może prowadzić do całkowitej niewydolności serca i układu oddechowego, a ostatecznie do śmierci.

Szybkość oddychania

Częstość oddechów odnosi się do liczby oddechów na minutę podczas spoczynku. Jest to jeden z najłatwiejszych do zmierzenia parametrów życiowych, ponieważ potrzebny jest tylko zegar lub minutnik.

Pomiar częstości oddechów

Aby określić częstość oddechów, ustaw minutnik na jedną minutę i policz, ile razy twoja klatka piersiowa unosi się i opada, aż zegar się wyłączy. Pomocne może być zwerbowanie bliskiej osoby lub opiekuna do pomocy w zmierzeniu oddechu, ponieważ obserwacja własnego oddechu może powodować, że oddychasz wolniej niż naturalnie, co prowadzi do niedokładnych wyników.

Normalna liczba oddechów na minutę dla osoby dorosłej w spoczynku wynosi od 12 do 18.

Konsekwencje zdrowotne nieprawidłowej częstości oddechów

Oddychanie wolniejsze niż normalnie (bradypnea) lub szybkie i płytkie (tachypnea) wskazuje na potencjalne problemy zdrowotne.

Potencjalne przyczyny nieprawidłowej częstości oddechów
Bradypno	tachypnoe
Używanie narkotyków (do celów medycznych lub rekreacyjnych)	Gorączka, infekcja
Używanie alkoholu	Odwodnienie
Problemy metaboliczne (niedoczynność tarczycy)	Choroba płuc (POChP, rak płuc, astma)
bezdech senny	Panika/złość/stres
Niektóre choroby mózgu, takie jak udar lub uraz głowy	Kwasica (wzrost kwasowości krwi)
Przedawkowanie leków	Przedawkowanie leków

Puls (tętno)

Puls człowieka jest tworzony przez przepływ krwi przez tętnice, gdy serce bije. Częstość tętna to miara, ile razy na minutę można wykryć ten wzrost.

Normalny puls spoczynkowy zdrowego dorosłego waha się od 60 uderzeń na minutę do 100 uderzeń na minutę, chociaż mogą występować różnice – zwłaszcza wśród sportowców. Ci, którzy dużo trenują sercowo-naczyniową, mogą mieć tętno spoczynkowe tak niskie, jak 40 uderzeń na minutę, ponieważ ich serce jest wystarczająco silne, aby pompować większą niż normalnie ilość krwi na uderzenie.

Pomiar pulsu

Najłatwiej wyczuć tętno z boku szyi, po wewnętrznej stronie nadgarstka (tętno promieniowe) oraz po wewnętrznej stronie łokcia – w obszarach, w których tętnice znajdują się blisko powierzchni skóry.

Aby zmierzyć puls na nadgarstku, potrzebujesz zegarka z sekundnikiem:

Używając czubków pierwszego i drugiego palca (nigdy kciuka), mocno, ale delikatnie naciskaj wewnętrzną stronę nadgarstka, aż poczujesz puls.
Po zlokalizowaniu pulsu miej oko na zegarek; gdy wskazówka sekundnika osiągnie 12, zacznij odliczać każdy puls (impuls) w sposób ciągły przez 60 sekund (aż wskazówka sekundnika ponownie osiągnie 12). Alternatywnie możesz liczyć przez 15 sekund i pomnożyć wynik przez cztery.

Częstość tętna można również zmierzyć na szyi, ale ważne jest, aby nie naciskać na tętno po obu stronach dolnej części szyi; może to spowodować ryzyko zablokowania przepływu krwi do mózgu.

Jak wziąć czyjś puls

Konsekwencje zdrowotne nieprawidłowego tętna

Oprócz liczenia podczas sprawdzania czyjegoś tętna, ważne jest, aby zwracać uwagę na to, jak silny lub słaby jest tętno oraz na ile jest stały lub regularny. Szybkość, siła i rytm tętna mogą wiele powiedzieć o zdrowiu serca, a także wskazywać na oznaki chorób lub stanów, które mogą wpływać na funkcjonowanie serca.

Powolny puls (bradykardia) może wskazywać:

Zaburzenie węzła zatokowego (obszar komórek w prawej górnej komorze serca, który kontroluje jego rytm): gdy powoduje objawy, bradykardia zatokowa jest najczęstszym powodem, dla którego potrzebny jest rozrusznik serca, ale rzadko zagraża życiu.
Blok serca, w którym część lub wszystkie impulsy elektryczne generowane przez węzeł zatokowy są blokowane przed dotarciem do komór (dwóch dolnych komór serca)

Szybki puls (tachykardia) może wskazywać:

Dowolna liczba normalnych warunków, w których serce bije szybciej niż zwykle, na przykład podczas ćwiczeń lub stresu
Jeden z dwóch rodzajów zaburzeń rytmu serca (zaburzenia częstości lub rytmu serca): częstoskurcz nadkomorowy, który powstaje w przedsionkach serca i częstoskurcz komorowy, który powstaje w komorach

Ciśnienie krwi

Ciśnienie krwi odnosi się do siły, z jaką krew naciska na ściany tętnic za każdym razem, gdy serce bije. Odczyty ciśnienia krwi zawierają dwie liczby (np. 120/80 milimetrów słupa rtęci lub mmHg):

Pierwsza (górna) to ciśnienie skurczowe. Jest to najwyższa liczba, ponieważ jest to ciśnienie, gdy serce się kurczy.
Druga (dolna) liczba to ciśnienie rozkurczowe. To najniższa liczba, ponieważ jest to ciśnienie, gdy serce się rozluźnia.

Pomiar ciśnienia krwi

Do pomiaru ciśnienia krwi służy przyrząd zwany ciśnieniomierzem. Składa się z mankietu, który zakłada się wokół ramienia i małej pompki, która napełnia mankiet powietrzem, ściskając ramię, aż do odcięcia krążenia.

W tym momencie otwiera się mały zawór, aby umożliwić powolne wyciekanie powietrza z mankietu. Podczas opróżniania, lekarz przyłoży stetoskop do wewnętrznej strony łokcia, aby nasłuchiwać odgłosu krwi pulsującej w tętnicach.

Pierwszym dźwiękiem będzie ciśnienie skurczowe; drugim będzie ciśnienie rozkurczowe. Miernik będący częścią ciśnieniomierza wskazuje konkretne liczby, które odpowiadają każdemu z nich.

Konsekwencje zdrowotne nieprawidłowego ciśnienia krwi

Odczyty ciśnienia krwi, które są wyższe niż normalne lub niższe niż normalnie, mogą wskazywać na pewne problemy zdrowotne.

American Heart Association rozpoznaje następujące kategorie odczytów ciśnienia krwi, które są wyższe niż normalne (nadciśnienie):

Kategoria	Odczyt ciśnienia krwi
Podwyższony BP	Odczyty, które stale wahają się od 120 mmHg do 129 mmHg skurczowego i mniej niż 80 mmHg rozkurczowego
Nadciśnienie stopień 1	Odczyty, które stale wahają się od 130 mmHg do 139 mmHg skurczowego lub 80 mmHg do 89 mmHg rozkurczowego
Nadciśnienie w stadium 2	Odczyty, które stale wynoszą 140/90 mmHg lub więcej
Kryzys nadciśnieniowy	Odczyt, który nagle przekracza 180/120 mmHg i pozostaje wysoki przy pomiarze po raz drugi po pięciu minutach: Ten etap wysokiego ciśnienia krwi wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Kiedy ciśnienie krwi jest niższe niż normalnie (niedociśnienie), oznacza to, że serce nie może już dostarczać do organizmu odpowiedniej ilości krwi. Może się to zdarzyć z powodu podstawowego stanu zdrowia, takiego jak anemia, problem z sercem lub infekcja. Odwodnienie lub niektóre leki również mogą powodować spadek ciśnienia krwi.

Przewlekle niskie (lub nawet granicznie niskie) ciśnienie krwi może mieć niekorzystny wpływ na nerki. W rzadkich przypadkach dramatyczny spadek może prowadzić do omdlenia (omdlenia), szoku, śpiączki, a nawet śmierci.