Czy skierowanie do chirurga kręgosłupa oznacza operację?

Jednym z dominujących poglądów chirurgów kręgosłupa (ogólnie) – czy to neurochirurgów, chirurgów ortopedów, czy innych – jest to, że jeśli zostałeś skierowany na wizytę z jednym z nich, automatycznie oznacza to, że będziesz miał operację kręgosłupa.

Chociaż z pewnością nie zawsze jest to prawdą (proszę pamiętać, że masz prawo zasięgać opinii więcej niż jednego lekarza), w swoich badaniach przydatne może być odnotowanie, że kilka badań dotyczących wskaźnika wykorzystania Operacja fuzji kręgosłupa, procedura wykonywana zarówno przez chirurgów ortopedów, jak i neurochirurgów, wskazuje na ten kierunek.

Na przykład Cowan, Dimick, Wainess, Upchurch, Chandler, La Marca odkryli w swoim badaniu z 2006 r. „Zmiany w wykorzystaniu zespolenia kręgosłupa w Stanach Zjednoczonych”, że zespolenia trzech głównych obszarów kręgosłupa wzrosły w latach 1993-2003 Mówią, że usztywnienia szyi wzrosły o 89%, podczas gdy usztywnienia w odcinku piersiowo-lędźwiowym (obszar od połowy do dolnej części pleców) wzrosły o 31%. A fuzje kręgosłupa lędźwiowego wzrosły aż o 134%.

Naukowcy odkryli również, że usztywnienia szyjne i lędźwiowe wzrosły najbardziej u pacjentów w wieku od 40 do 59 lat. Liczba usztywnień wykonywanych u pacjentów w wieku 60 lat i starszych również wzrosła.

I wreszcie Cowan i in. glin. stwierdzili, że zespolenie kręgosłupa jako zabieg szpitalny było znacznie częstsze w 2003 roku niż w 1997 roku; W 1997 roku była to 41. najczęstsza procedura; w 2003 roku 19.

Co kryje się za wzrostem w zespoleniach kręgosłupa?

Można by domyślać się wielu możliwych przyczyn przyspieszenia. Ale w ich badaniu „Tendencje w Stanach Zjednoczonych w chirurgii usztywnienia lędźwiowego w stanach zwyrodnieniowych”, Deyo i in. glin. przejrzeli zapisy fuzji kręgosłupa dokonane w latach 1998-2001. (W tym celu wykorzystali dane z projektu Healthcare Cost and Utilization Project Nationwide Inpatient Sample oraz US Census).

Autorzy tego badania komentują, że wzrost liczby procedur fuzji, który był „znacznie większy niż wzrost w innych głównych procedurach ortopedycznych”, wydaje się odpowiadać zatwierdzeniu przez FDA nowych implantów chirurgicznych.

Deyo i in. glin. komentują również, że w tym okresie najszybszy wzrost liczby operacji usztywnienia kręgosłupa wystąpił u osób powyżej 60. roku życia; innymi słowy seniorów i osób starszych.

Deyo i jego zespół wzywają do uzyskania lepszych danych na temat skuteczności fuzji kręgosłupa dla pacjentów, zauważając, że „ten wzrost nie był związany z doniesieniami o wyjaśnionych wskazaniach lub lepszej skuteczności”.