Przegląd
Co to jest akromegalia?
Akromegalia jest rzadkim, ale poważnym schorzeniem, które występuje, gdy organizm wytwarza wysoki poziom hormonu wzrostu. Akromegalia może wystąpić w każdym wieku, ale często jest diagnozowana w średnim wieku.
Akromegalia jest rzadka, dotyka około 1 na 200 000 osób. Stan ten dotyka w równym stopniu mężczyzn, jak i kobiety.
Objawy i przyczyny
Co powoduje akromegalię?
Przyczyną akromegalii jest łagodny (nienowotworowy) guz, który wytwarza zbyt dużo hormonu wzrostu, zwany gruczolakiem. Gruczolak znajduje się w przysadce mózgowej, małym gruczole zlokalizowanym w dolnej części mózgu. Przysadka reguluje wytwarzanie przez organizm kilku hormonów oprócz hormonu wzrostu.
Jakie są objawy akromegalii?
Akromegalia wpływa na kości i tkanki organizmu i powoduje ich nieprawidłowy wzrost. U dzieci akromegalia powoduje gigantyzm (nietypowy wzrost). Kiedy dziecko lub młody dorosły ma zbyt dużo hormonu wzrostu w swoim ciele, gigantyzm może spowodować, że ich kości będą rosnąć w szybszym tempie. Niektórzy ludzie z gigantyzmem osiągają 8 stóp wzrostu.
Dorośli z akromegalią nie rosną wysocy, ale mogą mieć następujące objawy:
- Powiększone lub opuchnięte części ciała, takie jak dłonie, stopy lub klatka piersiowa
- Zmiany na twarzy, w tym wydatna szczęka, nos lub czoło
- Nadmierna potliwość lub tłusta skóra
- Drętwienie lub „mrowienie” w rękach
- Ból stawu
-
Zespół cieśni nadgarstka lub problemy z rdzeniem kręgowym
- Słabe mięśnie
- Bóle głowy
-
bezdech senny, stan, który powoduje, że organizm przestaje oddychać na krótkie okresy snu
- Zmiany w wizji lub głosie
Objawy akromegalii często zaczynają się powoli i początkowo mogą być trudne do zauważenia. Niektórzy zauważają, że ich dłonie urosły, gdy ich obrączka jest zaciśnięta.
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się akromegalię?
Objawy akromegalii często pojawiają się bardzo powoli, przez wiele lat. To utrudnia diagnozę.
Lekarze, którzy podejrzewają akromegalię, mogą zlecić wykonanie tych testów w celu zdiagnozowania stanu:
- Badania krwi: Badania krwi hormonu wzrostu i IGF-I mierzą różne rodzaje poziomu hormonu wzrostu we krwi. Jeśli te poziomy są wysokie, lekarz może zlecić test tolerancji glukozy w celu potwierdzenia diagnozy akromegalii. Testy tolerancji glukozy mówią lekarzom, czy poziom hormonu wzrostu w organizmie reaguje na glukozę (cukier) tak, jak powinien. W przypadku tego testu krew będzie pobierana w różnych odstępach czasu po wypiciu roztworu glukozy.
- Testy obrazowe: Jeśli badania krwi potwierdzą, że masz akromegalię, Twój lekarz prawdopodobnie zaleci badanie MRI, które może wyraźnie pokazać rozmiar i lokalizację guza oraz pomóc w ustaleniu właściwego leczenia.
Zarządzanie i leczenie
Jak leczy się akromegalię?
Istnieje kilka opcji leczenia akromegalii. Twój lekarz rozważy Twoje objawy i okoliczności przed podjęciem decyzji, które leczenie jest dla Ciebie odpowiednie.
Najczęstsze metody leczenia akromegalii to chirurgia, leki i radioterapia:
- Chirurgia: W wielu przypadkach operacja znacznie łagodzi objawy akromegalii lub całkowicie koryguje stan. Specyfika operacji będzie zależeć od wielkości i lokalizacji guza. Celem operacji jest usunięcie całego guza, który powoduje nadmierną produkcję hormonu wzrostu. Jeśli lekarze usuną wystarczającą ilość guza, możesz nie potrzebować dalszego leczenia. Jeśli lekarze mogą usunąć tylko część guza, możesz potrzebować leków lub radioterapii w celu opanowania objawów i zmniejszenia produkcji hormonu wzrostu.
- Lek: Leki iniekcyjne, takie jak analogi somatostatyny (Sandostatin®), mogą pomóc w kontrolowaniu poziomu hormonów. Leki działają na różne sposoby, normalizując poziom hormonu wzrostu w organizmie i łagodząc objawy.
W niektórych przypadkach osoba może przyjmować leki, dopóki guz się nie skurczy. Może to pozwolić lekarzom na bezpieczne usunięcie go za pomocą operacji. Inne osoby mogą potrzebować długoterminowego przyjmowania leków, aby skutecznie zarządzać poziomem i objawami hormonu wzrostu.
- Radioterapia: Radioterapia może pomóc obniżyć poziom hormonu wzrostu, gdy leki nie są skuteczne. Radioterapia wykorzystuje specjalistyczny sprzęt do namierzania guza za pomocą wiązek promieniowania. Ta terapia działa powoli. Może wymagać kilku kursów leczenia, z przerwami między nimi, a uzyskanie pełnego efektu może potrwać kilka lat.
Zapobieganie
Czy można zapobiec akromegalii?
Akromegalii nie można zapobiec. Wczesna diagnoza i leczenie to najskuteczniejszy sposób leczenia lub kontrolowania akromegalii.
Perspektywy / Prognozy
Jakie są perspektywy dla osób z akromegalią?
Wyniki dla osób z akromegalią zależą od ciężkości choroby i skuteczności leczenia jej objawów. Wiele osób widzi znaczną poprawę objawów po leczeniu.
Jeśli nie jest leczona, akromegalia może powodować objawy obezwładniające i szpecące. Objawy te mogą znacznie wpłynąć na obraz samego siebie i jakość życia danej osoby. Grupy wsparcia pomagają niektórym osobom radzić sobie z wyzwaniami, jakie napotykają z powodu akromegalii.
Powikłania zdrowotne, takie jak choroby serca lub cukrzyca typu 2, mogą również obniżyć jakość życia, a nawet skrócić jego długość. W najcięższych przypadkach te powikłania mogą powodować zmiany w życiu.
:max_bytes(150000):strip_icc()/doctor-giving-patient-injection-in-volunteer-clinic-573103329-5b3a6ad2c9e77c001a4b70d5.jpg "Co to jest szczepionka Tdap?")
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-509762618-57d80f195f9b589b0a882cdd.jpg "Oddychanie brzuszne podczas porodu i porodu")
Discussion about this post