Przegląd
Co to jest świąd odbytu (swędzenie odbytu)?
świąd odbytu to choroba dermatologiczna charakteryzująca się swędzeniem w okolicy odbytu. Swędzenie może nasilać się w nocy lub po wypróżnieniu. Drapanie tego obszaru powoduje dalsze podrażnienie i pogłębia swędzenie zamiast go łagodzić. Drapanie paznokciami może spowodować uszkodzenie skóry lub infekcję. Jeśli cykl swędzenie-drapanie się utrzymuje, może to prowadzić do skrajnego dyskomfortu, bolesności i pieczenia.
Jakie są rodzaje świądu odbytu?
Istnieją dwa główne rodzaje świądu odbytu – pierwotny i wtórny.
- Podstawowy (idiopatyczny) świąd ani— Ten stan nie ma możliwej do zidentyfikowania przyczyny. Jest to najczęstszy rodzaj świądu odbytu.
- Wtórny świąd ani— Ten stan może być spowodowany wieloma różnymi przyczynami. Mogą obejmować infekcje, kontaktowe zapalenie skóry lub inne schorzenia dermatologiczne, choroby ogólnoustrojowe i inne czynniki.
Jak powszechny jest świąd odbytu?
Szacuje się, że dotyczy to 1-5% populacji. Prawdopodobieństwo wystąpienia świądu odbytu u mężczyzn jest około 4 razy większe niż u kobiet. Większość (około 50-90%) przypadków stanowi pierwotny lub idiopatyczny świąd odbytu.
Objawy i przyczyny
Co może powodować suchość i podrażnienie w okolicy odbytu?
Obszar odbytu może stać się suchy i podrażniony z powodu używania ostrych mydeł, chusteczek higienicznych lub szorstkiego papieru toaletowego do czyszczenia obszaru po wypróżnieniu. Reakcja nadwrażliwości może wystąpić, jeśli perfumowane pudry, balsamy, kremy, maści lub inne produkty zostaną zastosowane w okolicy odbytu. Nadmiar potu lub niewielkie ilości kału mogą powodować podrażnienie i swędzenie.
Co powoduje świąd odbytu (swędzenie odbytu)?
Świąd odbytu zwykle nie jest spowodowany złą higieną. Raczej nadużywanie mydeł i innych produktów do stosowania miejscowego w celu oczyszczenia okolicy odbytu lub energiczne szorowanie myjką lub szorstkim papierem toaletowym może powodować podrażnienie. Reakcja nadwrażliwości może wystąpić, jeśli perfumowane pudry, balsamy, kremy, maści lub inne produkty zostaną zastosowane w okolicy odbytu.
Nadmiar potu lub wilgoci może zostać uwięziony w okolicy odbytu, jeśli nosisz obcisłą lub obcisłą bieliznę. Niektóre produkty spożywcze i napoje, takie jak napoje gazowane, napoje zawierające kofeinę (kawa, herbata, cola) oraz pikantne lub kwaśne potrawy (pomidory, owoce cytrusowe) zostały powiązane z chorobą. Pewną rolę może również odgrywać częste wypróżnianie (biegunka) lub rzadkie (zaparcia).
Inne przyczyny świądu odbytu to:
- Infekcje: Niektóre rodzaje bakterii, grzybów (drożdże) lub pasożytów mogą powodować swędzenie. Staphylococcus aureus lub Streptococcus pyogenes (rodzaje bakterii), Candida albicans (drożdże), owsiki (głównie u dzieci) i Sarcoptes scabiei (roztocza świerzbu) to niektóre organizmy powodujące swędzenie i podrażnienie.
- Warunki dermatologiczne: Łuszczyca, kontaktowe zapalenie skóry (stan zapalny wywołany alergenami lub innymi czynnikami drażniącymi) lub atopowe zapalenie skóry (przewlekłe schorzenie występujące u pacjentów z alergią) mogą powodować wysypkę w okolicy odbytu.
- Nieswoiste zapalenie jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna)
- Czynniki psychologiczne, takie jak: stres lub niepokój
- Choroby ogólnoustrojowe: Należą do nich cukrzyca, białaczka, chłoniak, choroba tarczycy, choroba nerek i zaburzenia wątroby (żółtaczka zaporowa).
- Zaburzenia jelita grubego i odbytu: Wypadanie odbytnicy, wewnętrzne lub zewnętrzne hemoroidy, szczeliny odbytu (wrzody) lub przetoki (nieprawidłowe kanały rurkowate) są związane ze świądem odbytu. Resztki kału mogą być trudne do usunięcia w przypadku dużych hemoroidów zewnętrznych. Hemoroidy wewnętrzne mogą powodować krwawienie, zabrudzenie kałem lub drenaż.
- Leki ogólnoustrojowe lub miejscowe: Stosowanie leków takich jak chinina, kolchicyna i olej mineralny wiąże się ze świądem odbytu.
- Nietrzymanie stolca lub moczu: Dzieci i osoby starsze częściej doświadczają nietrzymania stolca lub pęcherza.
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się świąd odbytu (swędzenie odbytu)?
Lekarz uzyska pełną historię medyczną i przeprowadzi badanie fizykalne w celu zidentyfikowania możliwych przyczyn, takich jak schorzenia dermatologiczne i inne choroby. On lub ona wizualnie zbada obszar w poszukiwaniu zmian koloru lub tekstury skóry, wysypek lub zmian. Lekarz zapyta o przyjmowane leki oraz rodzaj i częstotliwość wypróżnień.
Lekarz może pobrać próbki skóry i przeprowadzić testy w celu zbadania infekcji bakteryjnych lub innych.
Rodzice dzieci, które mogą mieć owsiki, mogą umieścić mały kawałek taśmy chirurgicznej lub taśmy samoprzylepnej w pobliżu odbytu dziecka przed snem. Robaki częściej pojawiają się w nocy. Rano, gdy dziecko się obudzi, taśmę można usunąć, aby sprawdzić, czy robaki lub ich jaja są obecne. Nazywa się to testem taśmy klejącej.
Zarządzanie i leczenie
Jak leczy się świąd odbytu (swędzenie odbytu)?
Zazwyczaj leczenie skupia się na ustaleniu i utrzymaniu rutyny prawidłowej higieny odbytu. Jeśli zostanie znaleziona wtórna lub podstawowa przyczyna, leczenie będzie zależeć od konkretnego stanu.
- Leki miejscowe: Miejscowe steroidy, takie jak kremy lub maści zawierające 1% hydrokortyzon, mogą pomóc złagodzić swędzenie i podrażnienie. Krem lub maść można nakładać dwa lub trzy razy dziennie na dotknięty obszar. Kapsaicyna stosowana miejscowo była badana jako alternatywa dla sterydów u pacjentów z przewlekłym świądem odbytu.
- Leki doustne: W przypadku infekcji można przepisać leki antybiotykowe lub przeciwgrzybicze.
- Iniekcja błękitu metylenowego (tatuowanie odbytu): Ta technika może być stosowana w leczeniu bardziej zaawansowanych przypadków, które nie reagują na leki miejscowe. Błękit metylenowy (barwnik) jest wstrzykiwany pod skórę w okolicy odbytu. Uważa się, że błękit metylenowy łagodzi ból i swędzenie poprzez uśmierzanie zakończeń nerwowych, w które wstrzykiwany jest barwnik.
Jakie są wskazówki dotyczące samoopieki?
- Oprzyj się pokusie drapania. Swędzenie może wydawać się gorsze w nocy, więc ludzie mogą nieświadomie drapać okolice odbytu paznokciami podczas snu. Przed snem noś czyste, miękkie bawełniane rękawiczki, aby zapobiec podrażnieniom i infekcji.
- Utrzymuj obszar odbytu w czystości i suchości. Użyj czystej wody zamiast mydła lub zwilżonego papieru toaletowego, aby wyczyścić okolice odbytu po wypróżnieniu. Do delikatnego oczyszczenia okolicy odbytu można użyć słuchawki prysznicowej lub bidetu. Użyj suszarki do włosów na niskim ustawieniu, aby wysuszyć obszar. Jeśli używasz papieru toaletowego lub ręcznika, delikatnie poklep lub osusz obszar, aż będzie suchy.
- Nałóż niewielką ilość mąki kukurydzianej lub kawałka bawełny na obszar, aby był suchy w ciągu dnia. Zamiast tego można użyć małego bawełnianego wacika.
- Nie używaj mydła podczas czyszczenia okolicy odbytu ani nie szoruj energicznie papierem toaletowym lub myjką.
- Unikaj używania perfumowanych kremów, balsamów, płynów do kąpieli, pudrów lub innych produktów, które mogą powodować podrażnienie okolicy.
- Jedz pokarmy bogate w błonnik. Zdrowa dieta może pomóc w zapobieganiu biegunce lub zaparciom oraz zapewnić regularne wypróżnienia. Unikaj wszelkich pokarmów, które mogą powodować swędzenie, takich jak ostre lub kwaśne potrawy lub napoje zawierające kofeinę.
- Unikaj noszenia obcisłej lub krępującej bielizny. Bielizna bawełniana może lepiej wchłaniać wilgoć niż tkaniny syntetyczne. Upewnij się, że bielizna dobrze pasuje i często ją zmieniaj. Pierz odzież bezzapachowymi detergentami.
- Stosuj leki miejscowe zgodnie z zaleceniami. Nakładaj krem lub maść oszczędnie i zaprzestań stosowania, jeśli swędzenie nie ustąpi lub się nasili.
Discussion about this post